有的人，美食從早吃到晚
中午披薩配可樂
下午奶茶搭甜點
晚上啤酒加烤串
（來源：soogif）
卻依舊四肢纖細
體重想上都上不來
而我每天懷着一顆虔誠的心
又是跑步，又是撸鐵
揮汗如雨，如此努力
難免偶爾用一頓大餐獎勵自己
但！
稍一多吃，體重便立馬飙升
那麼，靈魂的拷問來了：
世界為什麼如此不公？
那些吃不胖的人
究竟是何方神聖？
今天我們就來聊聊胖和瘦的問題
差別1：貪吃基因
為什麼說這個基因和吃不胖有關？
讓我們先來了解一下這個基因，以及它是怎麼發揮作用的。
“貪吃基因”在醫學上的正經名字，叫做FTO基因。這個基因決定你吃東西後是否容易産生飽腹感。
它有兩種基因型（AA或TT）。
不同人可能會攜帶不同的基因型，而攜帶其中某一種基因型的人，進食後常常沒有飽腹感[1]。
總是沒有飽腹感，就總是想多吃、加餐，吃到自己覺得飽了才停下。
殊不知，在這個過程中，你覺得自己沒吃多少，但其實已經比别人多吃了太多，熱量的攝入也早早就超标了。
害，飽腹感這個東西，就如同一雙無形的手，在背後推着你去不斷進食。
是以，如果你總覺得自己有着無法控制的食欲，也别太怪自己，也許是你的“貪吃基因”在作祟。
差別2：基礎代謝
基礎代謝，就是維持機體生命活動最基本的能量消耗[2]。
通俗來說，基礎代謝就是你坐那兒一動不動時，身體維持正常血液循環、呼吸心跳等基本生理活動所消耗的能量。
那基礎代謝又是怎麼跟胖瘦扯上關系的呢？
我們從結果來倒推：
想要瘦，本質上是要有熱量缺口，也就是每天卡路裡的總攝入量＜總消耗量。
總攝入量很好了解，就是每天送進嘴裡的食物飲料所帶給我們的能量總和。
總消耗量由兩部分組成：
一天下來包括通勤、鍛煉在内的基本日常活動所消耗的能量；
基礎代謝。
在胖瘦面前，基礎代謝就如同開挂一般的存在：
假如你朋友小紅一天的基礎代謝是1400千卡，而你隻有1200千卡，那麼在保持其他條件不變的情況下，人家每天可以比你多吃200千卡的東西（大約一碗米飯）。
這樣看上去就好像人家吃不胖，而你一吃就胖。
說到這裡就已經很清楚了，在保持其他條件不變時，一個基礎代謝比較高的人更容易形成較大熱量缺口，也就相對更容易瘦。
1. 科學健身，提升骨骼肌的含量
簡單來說，就是讓自己有更多的肌肉。
這是因為，骨骼肌的含量是影響基礎代謝的重要原因之一[3]，當你坐那兒不動時，身體裡的肌肉比脂肪消耗的能量多得多。
也就是說，靜息狀态下，肌肉是能量消耗的主力軍。肌肉變多了，基礎代謝也就上來了。
但這并不意味着你非得練成這樣——
通過力量訓練和有氧訓練的科學結合，逐漸緊緻的肉肉、若隐若現的肌肉線條，就是步入增肌正軌的最好見證[4]。
2. 拒絕節食
世界幾大錯覺之一：
“嗯，我最近都沒吃晚飯，我該瘦了！”
為了制造熱量缺口，不想動的人可能會選擇節食，試圖用這種簡單粗暴的方式減少能量攝入。
但這種做法可能隻有心理安慰，殘酷的事實卻是：長期節食後，你的基礎代謝也會下降。
基礎代謝本質是機體内部自動消耗能量的過程，如果能量攝入長期處于較低水準，會導緻身體自動消耗能量的動力不足。
就像手機電量低又充不上電時，自動開啟了“省電模式”。
久而久之，身體在消耗能量上就會“消極怠工”，基礎代謝水準也就被拉下來了[5]。
是以，提高基礎代謝的基石，就是一日三餐都按時吃[6]。
隻不過，在營養搭配和能量攝入上要多多注意：比如有意識地少油少鹽，一定程度控制碳水攝入等等[7]。
有時，“吃不胖”并不是可以拿來炫耀的資本。
（來源：Gighy）
當你開始長期食欲減退、體重下降，要當心可能是以下這幾種疾病的表現了：
甲亢：甲狀腺激素是負責人體代謝的重要激素，甲狀腺激素增多，人體代謝就變快，不僅吃得多、瘦得快，還會怕熱、心悸。如果不及時治療，發生甲亢危象時甚至有生命危險。
消化系統疾病：如腸易激綜合征、消化不良、慢性腸炎等。雖說胃是正常的，甚至可以吃很多，但由于營養在小腸吸收使用率低，真正進入身體的熱量很少，是以才不會發胖。
神經性厭食症：又叫進食障礙，一種與心理因素相關的生理障礙，患者以女性居多，要減肥，吃了又後悔，就采用手摳嗓子等方式催吐，把剛吃的東西吐出來。這樣食物基本沒有吸收，人會越來越瘦，最後導緻重度營養不良。
此外，糖尿病、一些惡性惡性良性腫瘤（如肝癌和胃癌）、結核病、慢性感染也會導緻消瘦。
是以，“吃不胖”并非永遠都是一件好事，一定要留意自己的“吃不胖”是不是在向病态發展。
也許，易瘦或易胖
在一定程度上不受我們控制
但這都不妨礙我們
朝着自己理想的身材努力
無論你是因為胖了想減肥
還是因為太瘦想增重
堅持科學鍛煉，搭配合理飲食
才是不傷害身體的正确路線
如果這樣還是沒達到理想的身材
也别灰心
有些先天性因素是我們無法超越的極限
比如，嚴重的先天性肥胖
可能需要去正規醫院進行專門的治療
才能得到更好的控制
……
追求理想身材
一定要走科學的道路
剛開始也許效果并不明顯
但，别急于求成
畢竟
在實作理想身材的路上
你已經成為了更健康的自己
審稿專家：袁壁钗 |揭陽市人民醫院内分泌科副主任醫師
參考文獻
[1]Frayling TM， Timpson NJ， Weedon MN， Zeggini E， Freathy RM， et al. 2007. A Common Variant in the FTO Gene Is Associated with Body Mass Index and Predisposes to Childhood and Adult Obesity. Science 316：889-94
[2]McNab B K. On the utility of uniformity in the definition of basal rate of metabolism[J]. Physiological Zoology, 1997, 70(6): 718-720.
[3]Periasamy M, Herrera J L, Reis F C G. Skeletal muscle thermogenesis and its role in whole body energy metabolism[J]. Diabetes & metabolism journal, 2017, 41(5): 327.
[4]Strasser B, Schobersberger W. Evidence for resistance training as a treatment therapy in obesity[J]. Journal of obesity, 2011, 2011.
[5]Camps S G J A, Verhoef S P M, Westerterp K R. Weight loss, weight maintenance, and adaptive thermogenesis[J]. The American of Clinical Nutrition, 2013, 97(5): 990-994.
[6]Stokes T, Hector A J, Morton R W, et al. Recent perspectives regarding the role of dietary protein for the promotion of muscle hypertrophy with resistance exercise training[J]. Nutrients, 2018, 10(2): 180.
[7]Hu T, Yao L, Reynolds K, et al. The effects of a low-carbohydrate diet on appetite: A randomized controlled trial[J]. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, 2016, 26(6): 476-488.
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