2歲8個月的“豆豆”(化名)生後不久就出現了癫痫發作,頻繁的癫痫發作不僅影響了豆豆的發育,也使這個貧困的家庭更加雪上加霜,兩年的時間裡家長嘗試了“ACTH、托吡酯、丙戊酸鈉、氯硝西泮、拉考沙胺、左乙拉西坦”等八種藥物,豆豆仍然有頻繁的發作。
之後,家長帶豆豆來到山東大學齊魯兒童醫院癫痫中心,經過詳細評估患兒病情後,建議進行生酮飲食治療,半個月後豆豆的發作終止,随訪至今,豆豆已經3個月沒有發作了,發育也有了很大的進步。
據悉2021年至今,山東大學齊魯兒童醫院癫痫中心共收治難治性癫痫生酮飲食治療50例,其中大部分獲得良好效果。
靠吃也能治療癫痫? 這是一種什麼樣的飲食呢? 生酮飲食與普通飲食有哪些差別呢?生酮飲食(ketogenic diet,KD)是一種高脂肪、低碳水化合物、合理蛋白質和其他營養素的配方飲食,國内2004年開始用于治療癫痫。自從生酮飲食正式引入癫痫治療領域以來,其有效性不斷得到驗證,現已成為藥物難治性癫痫的常用治療方法。凡符合藥物難治性癫痫診斷标準、不能進行病竈切除性手術,且不存在禁忌證的患兒,均可以使用生酮飲食。
至于生酮飲食與普通飲食的差別,大家可以根據下圖了解:

通常經2種或2種以上抗癫痫發作藥物的正規治療失敗,且不存在禁忌症者,可以考慮生酮飲食療法。以下兩種疾病:葡萄糖轉運蛋白1缺乏(Glut-1)、丙酮酸脫氫酶缺乏症(PDHD)應作為首選治療方案,而對于嬰兒痙攣症、Dravet綜合征、Doose綜合征、結節性硬化症、發熱性感染相關癫痫綜合征(FIRES)、大田原綜合征、Angelman綜合征、超級難治性癫病持續狀态、線粒體複合酶缺乏症、管飼的癫痫兒童或嬰兒,生酮飲食有較好的療效,在征得家長同意的基礎上,可盡早添加。對于腺苷琥珀酸裂解酶缺乏症、兒童失神癫痫、皮層發育不良、CDKL5腦病、嬰兒遊走性局竈性癫痫、伴CSWS的癫痫性腦病、糖原累積症V、青少年肌陣攣癫痫、Lafora病、Lennox-Gastaut綜合征、Landau-Kleffner綜合征、磷酸果糖激酶缺乏症、Rett綜合征、亞急性硬化性全腦炎及其他病因不明的藥物難治性癫痫可推薦使用生酮飲食。除了癫痫外,一些其他的神經系統疾病如孤獨症譜系障礙、腦性癱瘓、各種炎性疾病、惡性良性腫瘤、肥胖病、糖尿病、腦和脊髓損傷、各種精神障礙及神經退行性疾病等精神行為問題等均可嘗試生酮飲食。