有的人，一出門就需要反複檢查很多次門窗，整理東西時總喜歡分門别類擺放整齊……這屬于強迫症嗎？
其實，日常生活中很多人都會或多或少的出現一些強迫現象，但是，從出現頻次、程度、時長、是否可控等方面來說，強迫現象與強迫症有着本質的差別。
強迫症，是一種輕型精神障礙，可以表現為強迫思維、強迫行為、強迫意向，好發于35歲以下人群。
強迫思維，就是腦内總是出現一些沒有必要、不切實際、不應該想的内容，但又不可遏制，比如總是懷疑門窗沒關緊，總是覺得瓦斯會洩露等。
強迫行為，就是總做一些自認為不該做的事，但不做不行，比如一天洗手數十次。
強迫意向，介于以上兩者之間，既想做但實際不會做，比如站在高處，有往下跳的沖動，但又不會跳。
01 強迫常與反強迫并存
強迫症病人出現強迫症狀後，自己不能坦然接納，也不能自我改變，并且會伴有一種強烈的擺脫和控制的願望，是以常出現有意識的強迫和反強迫同時并存，自我拉扯，十分痛苦。
而一般人出現強迫現象時，症狀并不會太過嚴重，也不會有過于強烈的自我反強迫，往往可以實作自我接納和控制。而且接納和控制後，強迫想法也會慢慢消失，強迫行為也可以被控制。
是以，診斷強迫症需要符合症狀标準、嚴重程度标準和病程标準，當三種強迫症狀最少出現一種，影響到學習和工作，且病程持續三個月以上，才能診斷為強迫症。
此外，還可通過各種測試量表，作為診斷的參考依據。
選用測試量表時，應確定測試有信度（可靠穩定）、效度（準确有效）和常模（有在一定範圍内進行比較的标準）。
而且測試隻能反應當下的情況，也可能會因為一些現實因素的影響，使測試結果出現偏差。是以測試量表通常隻作為一種輔助手段，不能作為診斷标準。
02 輕度強迫症可以自我調節
強迫症，在衆多精神障礙裡，可以算作比較輕的一種類型。如果症狀輕微，不一定需要特殊治療，通過自我調節，完全可以恢複正常。
我們能做的首先就是要接受自己的強迫思維和強迫意向，不強求擺脫和控制它，在觀念上達到放松，再去做自己應該做的事情，慢慢調整後，症狀就會逐漸消失。
對于強迫行為，要勇于忍受不這樣做的難受的感覺，忍受多次以後，也許就能慢慢習慣了，難受的程度就能慢慢減輕，持續的時間也會縮短，最後達到克服。
03 心理治療能很好地緩解強迫症狀
心理治療主要包括認知療法和行為療法，其中行為療法又包括暴露療法、系統脫敏療法、厭惡療法等。
/ 認知療法 /
認知療法就是通過精神分析、自由聯想、夢的解析等，讓患者意識到出現強迫行為是有原因的，就可以消除一定的精神恐懼。
/ 暴露療法 /
就是讓患者暴露在恐懼的事物前，通過适應這種刺激來糾正強迫症狀，不過前提是患者身體健康，可以經受住刺激。
比如，讓害怕狗傳染疾病的強迫症患者，與狗共處一室，強烈的恐懼、不安可能過一會兒就消失了，下次再暴露，程度就會減輕，直至症狀消失。
/ 系統脫敏療法 /
就是逐漸接近恐懼的對象，還是以怕狗舉例，可以先與狗間隔50米，然後再到40米、30米、20米、10米，逐漸接近，一點點适應。
/ 厭惡療法 /
通過建立一種痛苦的條件反射，來減緩這種強迫行為。
比如一天要洗十幾次手的患者，每次洗手的時候就對他進行電刺激，這樣慢慢地他就不會再願意頻繁洗手了。
但這種方法需要有強烈的治療願望，且存在一定的醫學倫理問題，現在一般不建議使用。
04 強迫症較嚴重，需結合藥物治療
藥物治療對強迫症來說不一定是必須的，但如果強迫症患者病情較重，尤其是出現了中、重度的強迫行為，就需要藥物治療了。
治療使用的藥物主要是抗抑郁藥，比如舍曲林、氟西汀等五羟色胺再攝取抑制劑，但使用的藥量相對更大，是治療抑郁症劑量的2-3倍。
通常需要長期服用藥物，即使已經治愈，也應該維持用藥一段時間，以免症狀波動導緻複發。
藥物治療期間需一個月複查一次，醫生會根據一些檢查、測試量表、患者感受等，來判斷療效以及是否需要調整用藥。
治療并不是以強迫症狀消失為治愈标準，如果經過治療，患者已經能夠接受自己的強迫症狀，而這些症狀已經不再對病人産生影響，就可以說已經達到治愈。
需要注意的是，因強迫症還可能合并出現焦慮症、抑郁症等，嚴重還可以列入精神殘疾，是以還是建議在能力範圍内盡早治療。
參考資料：醫學微視官網 - 姜長青 主任醫師《強迫症》