廣州心理咨詢導讀
人世間最痛苦的是什麼？
絕症？
戰争？
生離死别？
是自己與自己的戰争，是一個自己與另外一個“自己”的戰争——強迫症。
01
麗娜，一個25歲的女孩子，長得很漂亮，愛穿漂亮衣服，愛化妝，想做一個美麗的女人，想當一個女神。
她和許多女孩子一樣，喜歡逛街購物，然而，這樣一個女孩子的内心，卻有着常人無法了解的痛苦。當她打扮得标标緻緻卻忽然停步在人群裡左跳一下、右跳一下———為了不踩到地面的格子線，周圍的人都驚詫地望着她。
她會來來回回在同一個位置走上十幾分鐘，隻因為要确定自己沒有踩格子線。無論在家裡還是在馬路上，哪怕人人都看着她，哪怕她知道這樣看起來很神經但就是無法自控。
她的腦子裡會經常想到一些可怕的事情，也許事情不同但感覺一樣。她會在頭腦中告訴自己，這個事情會帶給她壞處，她害怕自己跟自己反駁，即使是在腦海中。然後就出現了自傷行為——扯自己的頭發，不知道從哪天起就變成了自己打自己了。
無論在家裡還是鬧市中心，她常常就這麼站着打自己，哪怕她知道打自己這件事和任何事情都沒關系，但隻有這樣才能讓她舒服。
她常常吸氣吸到不能吸再吐出來，因為她覺得這樣可以整理她滿腦子不同的聲音，辯駁的聲音，才能隔絕她和那些壞事情的關系。
她從網上查了一些資料，知道自己患上了強迫症。因為強迫症帶來的壓力，她會沒來由地發冷汗、心悸、喘不過氣來，甚至覺得靈魂都已經被剝離，生出一種要和世界分離的恐懼。
有時候她在重複這些動作時，她會很害怕，并告訴自己：不能這樣了，你要瘋了!可是她控制不了自己。
在麗娜看來，隻是多洗幾次手，東西一定要放齊等等根本不是強迫症。如果僅僅是那樣，該有多好。可是最痛苦的，莫過于與自己抗争。
她覺得，一般人根本無法了解她這種人内心的痛苦！有時候她看到微網誌上有人拿強迫症來開玩笑，來寫段子，她就會非常憤怒！
她迫不及待地尋找心理咨詢，希望得到根治，走出這種痛苦。
02
廣州心理咨詢解析
強迫症，屬于焦慮障礙的一種，以強迫思維和強迫行為為主要臨床表現，其特點為有意識的強迫和反強迫并存，一些毫無意義、甚至違背自己意願的想法或沖動反反複複侵入患者的日常生活。
在所有的神經症中，強迫症是最痛苦的一種。這其中的痛苦之處就在于：患者雖體驗到這些想法或沖動是來源于自身，極力抵抗，但始終無法控制，二者強烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學習工作、人際交往甚至生活起居。
是以，強迫症患者的求治願望一般都非常強烈，而普通人往往很難體會強迫症患者的痛苦。
大量研究表明，強迫症的病因與遺傳因素、個性特點、不良事件、應激因素等均有關系，尤其與患者的個性特點緊密相關，比如：過分追求完美、猶豫不決、謹小慎微、固執、缺乏安全感、比較敏感、多疑，經常喜歡想或關注負面的事件等等。
具備以下個性特征者容易患強迫症：
1.追求百分百的确定
追求百分百的确定，是一種明顯的強迫症個性。
生活中(尤其是将來的、或者尚未發生)的事件，通常總是不确定的。一般的人能接受這種不确定性。然而強迫症個性是追求絕對的确定性，但這是一個不可能達到的目标，故而強迫症患者對自己言行的正确性會反複地産生懷疑。
當然，普通人在生活中也會有懷疑，比如懷疑下車後關好車門沒有?
不過，一般的人即便沒有辦法去驗證，也不會因為這一懷疑而痛苦不堪。
而強迫性懷疑與此不同——那是一種什麼樣的懷疑呢？就是對自己已經做好的事情，TA還要懷疑。明明做好了，但覺得沒有百分百的把握，還是不放心。
2.完美主義
強迫症，源于對真實的自己的不接納。
強迫症的人追求完美，對自己要求很高，要求不做無用之事。如果生活中做了一些沒有意義的事情，就會覺得是在浪費生命、不夠完美，于是痛苦不堪。
例如，有的患者腦子裡總是出現一些反義詞，如想起“和平”就馬上聯想到“戰争”;看到這個物品是白色的，馬上就想到黑色;或看見4就想到死;想起生病，就馬上聯想到細菌等。他們認為這些内容毫無意義，但又控制不住去這樣想，為此非常痛苦。
事實上，人的思維和想什麼内容，其實自己是控制不了的。但強迫症患者對自己的要求非常苛刻，他們要求自己做到“該想的就想，不該想的就不想”，而這又是一個不可能達到的目标。強迫症者就這樣和自己的思維作鬥争，讓自己痛苦萬分。當其學會接納自己的不完美，與真實的自己一起，活在當下，也就找到了輕松、自由的自己。
3.道德與禁忌
人性中有很多本能的沖動，如性和攻擊等。
一般人會允許自己有不符合道德層面的想法，但會控制自己、而不付諸行動，不觸犯法律和道德譴責即可。但是強迫症患者不僅不允許自己出現那些行為，就連有那些想法也不允許，否則就會自責。
強迫性沖動通常是不會付諸行動的。一位14歲病人的強迫症狀是重複檢查水龍頭開關。
通過心理咨詢發現，患者對父母有憤怒的情緒。患者通過置換的方式，将打開水龍頭象征為溺斃父母，又通過重複檢查以确定水龍頭是關着的結果，來抵消其罪惡感。
他本人認為自己的症狀是“愚蠢又可笑”的，原因是他不允許自己對父母有憤怒和敵意的想法。
4.思維萬能
在強迫症中，思維萬能(想什麼就如同發生了什麼)的存在表現得最為明顯。
強迫症患者會因為某種深重的罪惡感而心情壓抑(這種罪惡感是如此之深，通常隻在殺人如麻的劊子手身上才會有)，它源于潛意識中那種強烈的、經常巴望他人早死的願望和想法，它不過是潛意識的思想，而非有意的行為，但患者卻将想法當成了事實，故而異常痛苦。
在這樣的患者身上，思維萬能發揮着不可限量的作用。
強迫症患者害怕表達任何邪惡的願望，好像表達了最終一定會導緻它們的實作，深信僅憑着思想就能改變外在世界；而其中所禁忌的，恰是人類最本能的願望。
具體的原因，需要咨詢師在詳細了解患者的情況後才能做出專業的分析和判斷。
截止2012年，醫學界認為，一般病情較輕的強迫症患者可以隻使用心理療法，比如森田療法、行為療法、催眠療法、精神分析療法等。
病情較重的強迫症患者使用解釋性的心理治療和藥物治療相結合的方法，可以獲得比較好的療效。