八旬老人
體重不明原因下降
手指一沾冷水就變色
這到底是怎麼回事?
近日,年過八旬的吳先生來到湖南省長沙市第四醫院腎髒風濕免疫科就診。吳先生告訴醫生,從半年前開始,自己出現了不明原因的體重下降,而在3個月前,雙手指開始腫脹,不能握拳,在接觸冷水的時候手指會變紫,還有反酸及吞咽梗噎感等消化道症狀。
湖南省長沙市第四醫院腎髒風濕免疫科醫生,詳細詢問病史并進行體格檢查後,考慮吳先生結締組織病可能性大,收入腎髒風濕免疫病房住院,經過進一步檢查,确診為“系統性硬化症”。
醫生介紹,這是一種以皮膚變硬和增厚為特征的結締組織病,是一種罕見病。患病率隻有50~300/100萬人左右,且女性多見,多數發病年齡在30~50歲,像吳先生這樣的老年男性病人更少。系統性硬化症最多見的初期表現是雷諾現象和隐襲性的肢端及面部腫脹,并有手指皮膚逐漸增厚,可出現肺組織及肺血管、消化道、腎髒等多髒器受累。吳先生出現的手指遇冷時發白發紫的現象就是雷諾現象。

吳先生已是高齡,且有高血壓、糖尿病等基礎疾病,醫生全面評估吳先生髒器受累情況,分析積極治療的優勢和風險後,為其量身定制了個體化的抑制免疫治療方案。治療3天後,吳先生的手指腫脹及發白發紫的症狀就得到了改善。
醫生介紹,系統性硬化症的診斷主要依靠臨床表現和自身抗體的檢查。該病通常進展緩慢,如果沒有及時、規範的治療,一旦出現嚴重肺間質病變、肺動脈高壓和腎危象者,預後很差,死亡率高。是以需要早期診斷早期治療,規範治療,預防和暫緩髒器損傷,還要注意不能濫用激素。
醫生提醒,風濕免疫疾病常可出現多系統損害,臨床表現多種多樣,當出現關節腫痛、肌痛乏力、不明原因的發熱、遇冷時皮膚變色、面部蝶形紅斑等症狀時應及時到風濕免疫科就診。
來源:政法頻道