李大姐到現在還對被确診為重度骨質疏松的事兒耿耿于懷！
反複地問我：“謝醫生，我天天運動啊，我怎麼會骨質疏松呢？到底是不是誤診啊？”
其實她的誤區，在很多人群當中都存在，今天咱們就來好好地聊聊這個問題！
事情是這個樣子的
李大姐，55歲，停經三年了！
大姐非常喜歡運動，堅持遊泳、慢跑很多年了，對很多運動都有涉獵。三天前和朋友去滑冰，摔了一跤，當時左腕就疼得比較厲害，但是觀察腫脹并不是特别地明顯，覺得不應該有啥事兒，回家冰敷了一晚，到第2天清晨的時候，疼痛仍然比較明顯，而且腕部出現了皮下淤血，擔心有骨折，是以到醫院來看一看。
這種情況進行一個X光檢查就可以了，第1次拍片子的時候，并沒有發現明顯的骨折，但是在她的側位像上隐隐約約覺的還是有問題。
結合她腕部明顯的皮下淤血，考慮是不是骨折的位置比較隐蔽，于是聯系了放射線科，再次給她進行了一個斜位的x線檢查，骨折的部位終于顯露出來了，還好，位置非常的不錯，像這種情況适當地給予支具固定，适當地用藥也就可以了。
然而在她的腕部X線上，我們發現了另外的問題，就是她的手指骨量有明顯的改變，而且我們發現她的腕部骨骼上有一些骨質疏松的迹象。
是以，謝醫生建議她進行骨密度檢查，看看是不是骨質疏松了！在這裡我要跟大家說，确定人們是否有骨質疏松的檢查，不是化驗血鈣，而是要通過專業的骨密度檢查，我們稱之為雙能X線，通過雙能X檢查，我們獲得一個T值，如果T值在-1.0~-2.5之間會診斷為骨量減少，但如果低于-2.5就要診斷為骨質疏松了。
李大姐的化驗結果T值為-2.9！
結合輕微外傷發生的腕部骨折，李大姐的診斷應該是重度骨質疏松。
李大姐表示質疑
當給李大姐做完解釋的時候，李大姐當即就表現出了非常質疑的态度。
“我天天運動，從小就喜愛運動，我不可能骨質疏松！”
“我幾乎每天遊泳、跑步，羽毛球、滑冰，舞蹈樣樣不差，我不可能骨質疏松！”
如果您也是熱愛運動的人士，相信大家遇到這樣的事情，肯定也會有這樣的像法吧！
然而，大家想沒想過一個問題，那就是：“是不是運動，就不會骨質疏松了啊？”
運動對骨骼健康有很大好處
在諸多對抗骨質疏松的指南當中，運動對于輔助抗骨松都是被強烈建議的。
因為我們的骨骼屬于承重器官，适當的運動刺激對于維持骨骼的健康，對于維持骨骼的強度是有很重要的作用的。
這也是為什麼現在我們針對骨折的患者，無論是石膏固定或者是手術固定的患者，都建議早期的要進行康複鍛煉，要避免因為活動減少而出現的廢用性骨質疏松。
但有一個細節我們一定要明白，對于骨骼健康有好處的運動一定是負重性的運動，像遊泳對于骨骼健康就沒有太大的好處，因為它不屬于負重性運動，水的浮力抵消了骨骼受到的刺激，大家想一想宇航員在太空當中重返地球以後是不是要坐在椅子上，這就是因為長期地處于非負重的狀态下，骨骼長期得不到刺激，出現了骨質疏松。
像慢跑、快走、騎自行車、太極拳以及跳舞等運動，都屬于負重性的運動，對于骨骼健康是有好處的。
但大家一定要明白一點，運動對于對抗骨質疏松是屬于輔助性的作用，它不具備決定性的因素，絕對不是說運動了骨頭就不再疏松了。
導緻骨質疏松的原因有很多
導緻我們出現骨質疏松的原因有太多了，在講述骨質疏松的原因之前，我們一定要明白一個道理，那就是我們的骨骼不是一成不變的，它是一個動态的器官，我們的骨骼通過骨吸收和骨形成來維持一個平衡的狀态，這樣才能讓骨骼形成代謝，始終處于一個比較健康的狀态。
當骨吸收出現了明顯的加強骨形成出現了減弱的時候，我們就有可能出現骨質疏松了。
●女性朋友們非常容易遭受骨質疏松的困擾，尤其是處于圍絕經期或者是絕經後的女性朋友們，這是由于雌激素水準的斷崖式下降，導緻了破骨細胞的功能越來越強大，也就是說骨吸收變得活躍了，就很容易出現骨質疏松，這種情況我們稱之為絕經期後骨質疏松症。
●随着年齡的增長，我們的骨形成自然就會慢慢地衰弱，這也是一種自然的規律，像這種情況我們稱之為老年性骨質疏松。
●還有一些骨質疏松，我們稱之為繼發性骨質疏松，是由于一些内科疾病，比如甲亢、甲狀旁腺功能亢進、糖尿病，消化系統的一些疾病，比如接受了胃切除手術，或者是有一些肝膽方面的疾病，白血病，類風濕等都會導緻我們出現骨質疏松。
●吸煙、飲酒、體重過輕以及遺傳因素等也是骨質疏松的高危因素。
像李大姐這種情況，其實并不是特别地特殊，她處于五十五歲這個年紀，絕經已經3年了，年齡因素加上絕經以後的激素改變，這就是很強大的導緻骨質疏松的因素了，那麼想要單純地通過運動去對抗恐怕就很難。
而且在詳細地問診當中，我們還得知李大姐做過甲狀腺方面的手術治療的，對于骨骼的影響也是非常大的。
骨質疏松是寂靜殺手
骨質疏松症有一個比較可怕的稱呼，叫“寂靜殺手”。
也就是說當我們從一個正常的骨量狀态，慢慢發展到骨質疏松的這一段時間，絕大多數患者是沒有任何症狀的。
它會悄悄地默默地導緻您整體骨量的減少，有一些患者到骨折了，出現了嚴重的後果，經過檢查才發現有骨質疏松症。
那麼我們如何才能提前知道自己的骨量是否出現異常了呢？
如果您是女性，建議您在45歲以後，尤其是經期開始，出現紊亂變化之後；如果您是男性，建議在50或60歲以後每年定期進行骨密度檢查，要做雙能X線可以明确地發現我們是否存在骨量的異常狀态。
當然如果您有一些特殊的疾病，比如乳腺癌，術後需要長期服用一些藥物，有以上所說的那些容易導緻骨質疏松的疾病及時體檢也是有必要的。
在這裡強調一句，盡量不要通過症狀去判斷自己是否有骨質疏松，而是要通過專業的檢查去明确。
得了骨質疏松該咋辦？
文章寫到這裡其實已經很長了，相信大家閱讀已經有一段時間了，我們盡量簡單說，如果您确定已經出現了骨質疏松症，那麼建議您要接受正規的抗骨松治療，要科學合理的飲食，一定要高鈣飲食，要堅持以往的運動，要堅持日曬，這些生活習慣是我們對抗骨質疏松的一個基石，另外呢，也要科學合理地用藥，要适當地使用抑制骨吸收的藥物，要服用促進骨形成的藥物。
抑制骨破壞的藥物有很多，主要是雙膦酸鹽類的藥物，像阿侖膦酸鈉是一個比較好的選擇，靜脈注射的唑來膦酸等也是可以的，促進骨形成的藥物，主要是維生素D這方面的藥物，象骨化三醇、阿法骨化醇都是合理的選擇，但是請大家一定要記住，服用藥物一定要在醫生的指導下，不要自行服藥。
在以往的文章當中，謝醫生詳細地寫過關于骨質疏松的藥物選擇，如果您感興趣，可以在以往的文章當中，找到您所需要的知識。
總結
骨質疏松這種疾病很複雜，絕對不是像您想象的，可以通過什麼症狀來去判斷，也不是說您有一個相對健康的生活方式，就一定不會患上骨質疏松。
定期體檢、科學的飲食、科學的運動，發現問題以後及時地對抗，這才是一個正确的選擇。
如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，咱們大家共同探讨。
我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有骨質疏松這方面的困擾，也擔心自己是否有骨質疏松，請把這篇文章轉發給需要的朋友們吧，讓他們更好地了解這個問題，學會如何對抗，學會如何預防！