网剧《女心理师》里有这样一幕：
妈妈在幼儿园门口接女儿放学，因为产后盆底肌松弛，结果毫无征兆地漏尿了，在众人的注视下这个妈妈的裤子湿透了。
（来源：电视剧《女心理师》）
这位妈妈丢掉的自尊心，是万千产后妈妈的无奈。
但事实上，有盆底问题的不全是产后妈妈，所有女性都应该好好关照自己的盆底问题。
很多人不知道盆底肌在哪里，也感受不到它的存在。
知妹教你一个方法：闭上眼睛，做一下憋尿的动作，再做一个收缩肛门的动作。
你用到的肌肉就是盆底肌。
盆底肌承托着你的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等重要脏器，不管你是坐卧还是奔跑，它都在为你默默“兜底”。
（来源：pinterest.com）
然而，一旦盆底肌肉受到损伤，就会出现盆底脏器脱垂、松弛、漏尿等问题。
看到这里你可能会问，什么人的盆底肌会出问题？不生孩子是不是就可以高枕无忧了，错！
下面这三类人尤其要注意[1]：
1.盆底肌天生薄弱或不良习惯
未生育的女性也可能会出现盆底肌力差的问题。
除了天生肌肉力量较为薄弱外，日常的不良生活习惯如长期便秘、如厕时间过长、自身体质差、肥胖等原因，也会造成腹压增大、盆底肌所承受的压力增加。
所以，并不是不生孩子就能跟盆底肌松弛这件事“绝缘”。
2.产后妈妈
产后妈妈是盆底肌松弛的高发人群，想想生产的过程就知道为什么了。
胎儿经阴道娩出必定会经过骨盆、盆底肌群，有可能造成盆底肌松弛。
即使是剖腹产，怀胎十月里，不断加码的子宫和体重也让盆底肌被抻拉，就像皮筋拉久了会失去弹性，何况你的盆底肌呢。
下面这个动图展示了，在孕早期、孕中期、孕晚期三个阶段，孕妇盆底肌承受的压力逐渐加码。
3.绝经后女性
随着年龄的增长，盆底肌也会逐渐松弛。绝经后随着雌激素减退，压力性尿失禁、子宫脱垂等盆底问题也会紧紧跟上[2]。
盆底肌检查一般会分为两个部分[3]：
第一步：指检
医生把手指放入阴道，通过阴道肌肉的力度来检测盆底肌肉张力；并观察是否患有阴道壁膨出和子宫脱垂。
有时会结合盆底B超一起判定。
第二步：机检
机检，也就是盆底肌电评估。
在做评估之前，医生会先把一个圆形探头放入阴道内，再把其他的电极片贴在肚子上连接到电脑。
这项技术通过阴道电极采集盆底肌群的表面肌电信号，可以对整个盆底肌肌肉群的功能进行分析评估。
做完盆底肌电评估，医生会出具一份专业的盆底肌功能评估筛查报告，类似下面这两张。
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（来源：自己拍的）
根据盆底肌检测情况，医生会给出相应的治疗建议。
在临床上，绝大多数的产后女性都有不同程度的盆底功能障碍，都需要进行盆底修复治疗。
所以得分低或者检查结果不太好也不要沮丧哦～
咱们刚才提到了盆底修复治疗，那治疗方法到底是什么？
1.医院盆底修复电刺激治疗
对于盆底肌特别差的女性，可以选择在医院进行盆底修复。这已经是一项在医院普遍开展的常规项目了。
医院的盆底肌修复治疗主要是采用两种手段，电刺激和生物反馈。
电刺激：通过导电体发射低频电流，来直接刺激神经肌肉的兴奋收缩，从而改善肌力；这是一种被动的治疗方式。
生物反馈：通过采集肌电信号，进行分析处理后形成图像或声音，然后指导患者正确收缩和放松盆底肌肉。
目前医院常规的治疗方式都是生物反馈联合电刺激治疗，是一种主被动结合的治疗方式[4]。
一般一个疗程是10-15次左右，每周做2-3次。
每个人盆底损伤的情况不同，恢复需要的时间不同。具体还是要看自己的感受和医生的评估建议。
2.凯格尔运动
想必大家都对凯格尔运动有所耳闻，这是经过临床验证有效，并且得到国内外一致认可的盆底肌锻炼运动，对促进盆底肌恢复紧致有直接帮助[5]。
但需要长期坚持锻炼，才会有明显效果。
凯格尔运动的详细做法如下：
用力夹紧盆底肌，保持5秒钟，然后放松10秒左右，再重复这个动作10次以上。
这算是一组完整的凯格尔运动，一天可以做3-4组。
在自己熟练之后可以逐渐增加收缩时间、锻炼频率、练习时间。
这项运动的优点就在于不受时间地点的限制，在做家务、办公时都可进行。
后记
盆底肌松弛是常见问题，如果你也有请千万别着急，更不必羞耻。
盆底肌的恢复和锻炼是个漫长的过程，因为存在个体差异，所以要找专业人士指导。
掌握正确的治疗方式，坚持自主训练，对每个女人都受益终身。
新的一年，知妹要和大家一起，把盆底肌锻炼得棒棒的，一起加油吧！
（来源：belovedbellies.com）
参考文献
[1]马乐,王雪影.中国女性盆底功能障碍性疾病的诊治进展[J].中国生育健康杂志,2010,21(04):254-256.
[2]朱兰, 郎景和, 冯瑞娥, et al. 绝经后压力性尿失禁患者盆底支持结构雌激素受体的研究[J]. 中华妇产科杂志, 2004, 39(10):3.
[3]苏园园,韩燕华,李丹彦.女性盆底功能及盆底肌功能评估方法[J].中国实用妇科与产科杂志,2015,31(04):310-313.
[4]储小燕,黄欧平,周江妍,娄俊,张倩平,梁群,黄敏.生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的疗效观察[J].现代妇产科进展,2012,21(09):679-683.DOI:10.13283/j.cnki.xdfckjz.2012.09.008.
[5]林敏.凯格尔运动在产后尿失禁中的临床应用[J].当代医学,2016,22(22):98-99.
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