央广网西安12月21日消息 如果说人生如棋，他落子无悔，执着于乳腺肿瘤医学事业，将许多患者的“死棋”弈活；如果说人生如泅渡，他以仁心仁术，将疾病“溺水者”摆渡到彼岸。他就是西安交大一附院乳腺外科主任何建军。
初心未改：专业践行求索不辍
上世纪60年代，何建军出生在农村，他坦言，那时看病非常困难，家里人有病时，都是用架子车把病人拉到镇上的小医院去看病，若是患了大病就需要辗转到市里或省城医院治疗，简直难上加难。这在后来的何建军心里，深深埋下了立志从医的种子。
1981年，报考大学志愿时，他将五个志愿选项都填报了医学院，后来有幸被西安交大医学院（原西安医学院）录取。时光如梭，三十五载的“医”路时光，何建军一直用最严格的要求来鞭策自己，怀着能为人解除病痛的赤子之心，加之勤学苦练的朝朝暮暮，形成了他为人称道的乳腺外科技术手法与理念。
何建军正在为乳腺癌患者手术治疗（央广网发 受访者 供图）
心济癌病：护佑女性乳腺健康
“肿瘤外科，顾名思义，就是给肿瘤病人做手术的科室。”何主任通俗的解释道，以前科室做手术的瘤种比较多，有肺癌、食管癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌、甲状腺癌等，后来逐渐发现科室瘤种手术多而不专，不仅不利于学科发展，还不利于患者个体精准化的治疗。后来在医院原肿瘤中心陈武科主任的策划安排下，科室分出不同亚专业组，使每位医生都有一项专业特长，为患者依症施技。2005年，何建军被任命为一附院乳腺疾病专业主任，2015年，乳腺疾病专业组整合全院力量，成立了现在的乳腺外科。
据何主任介绍，乳腺病就像是一种富贵病，和人们的生活方式有很大的关系。据2020年相关统计资料显示，全球乳腺癌的发病率远高过肺癌。乳腺癌最常见的临床症状是乳腺的无痛性肿块，很多人都是在洗澡或者无意间触摸时发现的，基本上没有任何不舒服的表现。“所以，我们一直提倡育龄妇女要积极的进行乳腺癌自查和筛查工作，很多早期乳腺癌都是筛查时发现的，当彩超或者乳腺X线（俗称钼靶）检查发现乳腺结节时，需要让乳腺专科的医生判断其良恶性，大多数的乳腺结节都是良性的，大家也不必要太紧张。”何主任说道。
术业求精：以精诚服务生命
乳房对于女性的重要性不言而喻，它伴随着生命的成长而盛开，又将滋养新的生命，不仅是女性美的重要体现也直接关乎代际延续。正因此，在乳腺癌的治疗中能否顺利保乳是很多患者关注的焦点。
乳腺外科自2015年成立以来，开展了一系列具有乳腺专科特色的诊疗活动。其中包括真空辅助乳腺微创旋切技术，常用于良性肿瘤的微创切除，切口微小，美容效果好，同时也可作为微创活检系统，其精确定位，能准确切除病灶，为获取足量的乳腺组织学标本提供了便利的条件。
乳腺腔镜外科技术则以其特有的治疗效果和美容优势，正在逐渐改变着乳腺外科医师的传统治疗理念和治疗手段，该技术在治疗疾病的过程中兼顾患者的生理、心理及精神健康，更加符合“微创外科”的理念。
据悉，腔镜技术可用于乳腺疾病治疗的所有手术方式，包括腔镜下腺体切除联合局部脂肪抽吸术来治疗男性乳房发育、腔镜保乳手术、腔镜腋窝淋巴结清扫术、腔镜下乳房皮下腺体（部分）切除、背阔肌瓣转移（组织筋膜瓣转移、脱细胞真皮包裹）、假体（扩张器、大网膜）植入等乳房重建等；另外还包括乳腺癌保乳术及保乳术后畸形的整复技术，这项技术的生存率与传统的乳腺癌根治术相比，无明显区别，还能够使早期乳腺癌患者避免失去乳房的痛苦。
据了解，为大力贯彻乳腺病诊疗中心“一站式”服务的宗旨，自科室成立以来，何主任一直呼吁全院乳腺疾病相关科室联合起来，开启乳腺疾病多学科诊疗（Multi-disciplinaryTeam简称MDT)。在近几年的不断努力推进下，医院集合了乳腺外科、乳腺肿瘤内科、乳腺影像科、病理科、肿瘤放疗科、超声科等相关专家，在医院癌症中心，面对面对患者的临床资料进行详细梳理和解读，并为患者做出科学、合理、规范且最合适的个体化治疗方案。这大大节省了患者的就诊时间，并解除了患者对不同专科医生可能各自为战、重复检查、增加经济负担甚至延误治疗的后顾之忧，为患者的诊疗提供了便捷。
针对疑难乳腺癌病例多学科讨论（央广网发 受访者 供图）
乳腺癌“全程管理”：个性化诊疗更暖心
据了解，乳腺癌“全程管理”，即在关注肿瘤多学科规范化诊疗的基础上，强调慢病期的全方位健康管理，同时把肿瘤的防控战线前移，关注健康人群、高危人群，通过筛查和早期发现、早期诊断来提高肿瘤的治愈率。
通过癌症的预防来减少肿瘤的发病率，只有这样才有可能通过全方位提升、全周期的促进，极大提高肿瘤的诊治效果，减少对人类健康的危害。何主任表示，除了关注患者肿瘤本身治疗效果外，也需要关注乳腺癌患者治疗面临的新问题——疾病治疗阶段的副作用，包括血脂异常、骨安全事件、心理问题、营养问题、年轻患者的生育需求等，只有这样才可能全方位地提升肿瘤患者的生活质量。
将肿瘤防控战线前移，除了通过早筛查、早发现、早治疗外，乳腺肿瘤的日常预防也尤为重要。我国女性常见乳腺癌相关高危因素主要包括：年龄、体质量指数、一级亲属乳腺癌家族史、乳腺良性疾病手术史、初潮年龄、绝经、心理状态、口服避孕药史，而各种危险因素并非独立，而是交织在一起共同影响乳腺癌的发病。
全科大查房（央广网发 受访者 供图）
据国外研究显示，多次流产、未生育、未哺乳、围绝经期激素替代治疗、吸烟、饮酒、倒夜班等，也可增加乳腺癌的发病风险。因此，何主任表示，对于踏入更年期的女性，了解上述乳腺癌相关高危因素至关重要，如能妥善处理各种更年期相关症状，维持良好的心理状态，将对乳腺健康很有帮助。正是因为这样的用心，何主任在治疗之外也给了患者更多信心和勇气，成为了最特别的“护花使者”。
奋勇向前：挥洒“医”路赤诚热情
三十多年的临床经验，让何主任对学科和专业更有一份新奇。这份新奇，是几经岁月涅槃后的“新”，是伟岸沧桑枝干上新发的绿意，也是一股带领全科室医护奋发向上的力量。
谈及科室未来的发展，何主任表示，近年来，在良性疾病中非哺乳期乳腺炎越来越多，科室在这个疾病领域要下大力气，加紧研究力度，解决患者的疾病痛苦。在恶性疾病方面，乳腺癌严重困扰妇女的身心健康，预防乳腺癌的发生，积极配合国家健康规划的“早诊早治”，也是未来的重要工作之一。
作为临床医生，在乳腺癌的治疗方面，要紧跟学科研究进展的步伐，认真掌握新医疗、新方法，不断地学习新知识，积极的应用于临床。同时，医院作为首批八家辅导类国家医学中心之一，既是荣誉也是责任，科室要进一步加强乳腺癌的基础和临床研究工作，配合国家医学中心的建设工作，在乳腺癌的诊治研究方面作出突出贡献。未来希望整合医院相关科室，组建交大一附院乳腺疾病诊疗中心，造福更多乳腺疾病患者尤其是疑难危重患者。
时刻以患者为中心，集团队之力在包容下共协作，在传承中创新。何主任希望自己是始终如一的陪伴者，不仅要有精湛的技术做底，更要随时以仁心为伴，用专业为更多患者护航，陪伴他们走过与疾病抗争的每一程。（稿件来源：西安交通大学第一附属医院 通讯员熊辉）