腦病是人類感染針鼹的幼蟲疾病，約占所有腦病的1%。腦囊性疾病是人類感染囊性内切的一種疾病，約占全身囊性病的80%，腦病和腦囊腫感染的來源主要是由于昆蟲污染的肉類或被其卵污染而由人類無意中吃進體内，或人體某些部位無意中接觸到卵子， 他們不打算吞咽随後的感染。腦囊性疾病的治療方法有很多種，主要根據囊蟲部位、臨床症狀、腦室池等的順利程度進行個性化的治療選擇。有2種治療藥物和手術治療的方法，或者2人可以聯合治療。治療腦病的主要方法是手術，主要是處理囊性乙酸鹽病的占有效應和腦積水症狀，進而治愈疾病。
囊蟲微創手術治療進展.
1 中國腦腦母細胞的現狀
據報道，腦蟲這兩種寄生蟲在大腦中感染的現象相對罕見，目前國内文獻報道，腦病和囊性疾病患者的主要集中地是兒童。腦病和腦囊性疾病是常見的顱内寄生蟲感染，其中腦病是由人類感染針鼹幼蟲引起的，腦囊性疾病是由人類感染囊性内切物引起的。該病易發生于西南、西北等牧區，因為牧民常生活在牧區，牧牛、羊等動物，與這些動物有密切接觸，易感染腦病和腦囊病，主要臨床表現為頭痛、癫痫和顱内高壓。
2 腦脊髓病的臨床診斷
囊性蠕蟲侵襲腦可引起腦母細胞增多症，癫痫是腦母細胞增多症最常見的臨床症狀之一，腦腦囊腫患者癫痫的發生率約為70%，而患者癫痫發作的發生率、發作的模式、程度和頻率與患者大腦中囊性蠕蟲感染的數量和囊蟲的感染區域有很大關系， 癫痫患者中持續性癫痫症狀的患者比例非常小。而如果囊性囊腫在體内正常死亡後，蟲體内産生有害物質異構體蛋白，同種異體蛋白在人體内會誘發加重癫痫發作，影響患者的正常生活;由腦母細胞增多症感染引起的症狀還包括頭痛，頭痛是缺乏由腦母細胞增多症引起的腦囊腫性的特定症狀;感染腦囊性疾病也可産生的症狀之一是顱内壓升高，顱内壓升高的原因是腦成形細胞引起人腦水腫，腦腦病在人體内感染區域如果外側心室，第三或第四心室将容易出現顱内高壓症狀。如果感染部位的腦成形細胞在人體内第四腦室引起顱内氣壓升高的同時也會引起患者患上布倫綜合征，一旦感染患者無意中改變了頭部的方向，容易使患者出現小腦扁桃體症狀，一旦出現小腦扁桃展現象，還會進一步引起感染患者出現頭暈， 嘔吐，混亂甚至心髒驟停症狀，這些都需要警惕。如果患者相應的神經功能控制區域被囊蟲感染，患者會出現言語障礙、體力等症狀。診斷為腦母細胞增多症的患者可以進行血清和腦脊液免疫學實體檢測。醫務人員通過CT和MRI裝置對腦母細胞增多症患者進行腦部檢查，得到腦功能障礙的診斷，包括如果診斷為囊性鈣化病變，CT檢測明顯優于MRI檢測。然而，如果早期腦囊腫的特征、位置和分布的診斷明顯優于CT檢測。MrI檢測感染患者的大腦可以很好地觀察腦軟組織中囊性蠕蟲的形态，根據觀察囊性蠕蟲在大腦中的分布情況、囊性蠕蟲的大小、囊性壁厚度、囊性蠕蟲頭段等，将其分為活蟲、退行性死亡和鈣化期等不同階段， 然後不同的處理。腦病患者與腦囊病感染者臨床表現差異不大，在出現顱内高壓等特定症狀之前，難以及早診斷。當患者感染腦病和腦囊病患者發展到中期時，出現明顯的顱内高壓症狀，醫護人員可以通過一系列先進的技術進行診斷，如流行病學病史、影像學、血清學等檢查，能夠準确診斷疾病，早期診斷。腦病臨床表現的分類較為複雜，按臨床表現可分為癫痫型、顱内壓升高型、精神障礙型、梗阻型、腦炎型、混合型等不同類型。随着CT和MRI的應用，根據成像的性能結果和昆蟲身體部位的分布可分為腦精型、腦池型和蛛網膜腔型、心室型、雜交型4型。在腦物質的類型中，可以清楚地觀察到各種生理周期在一系列感染，發育和死亡的生理過程中的腦物質的成像結果。
3 腦脊髓病的微創手術治療
目前，酮類和阿苯那唑等藥物是治療腦囊疾病的主要藥物，而酮類藥物的治療效果較好，是以也得到了廣泛的應用。手術治療有3種對策，包括雙側肌肉減壓，腦脊液分流和腦囊性切除。其中，微創手術包括神經内窺鏡、立體定向技術等腦母細胞治療，效果良好。因為蚜蟲卵通過各種方式到達人體的胃部，然後在十二指腸孵化後形成囊尾，囊尾鑽入人體的腸壁，通過腸膜通過靜脈進入機體循環，并通過靜脈膜進入腦精、蜘蛛網亞腔和心室系統， 對身體造成傷害，使身體出現各種疾病，嚴重的情況下可導緻患者死亡。心室和/或基底池囊腫可堵塞腦脊液循環通路并誘發梗阻性腦積水，這需要手術治療。随着神經内窺鏡技術的不斷發展，神經内窺鏡手術等微創手術的應用逐漸應用于治療腦囊腫，其優點包括安全性、效率高、并發症少、微創手術已被神經外科醫生所接受，在硬質神經内窺鏡檢查和三腦室囊腫下切除側心室的手術是目前較多的微創手術。有研究報道1例第三腦室内膀胱鏡内窺鏡手術，手術前再次回顧MRI發現病變已進入第四腦室，最後放棄内鏡手術轉為顱骨手術，是以，建議腦囊性疾病前需要立即去核磁共振檢查，以确定囊蟲是否轉向引導
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展望
腦母細胞增多症是最常見的寄生蟲病中樞神經系統疾病，根據囊蟲在患者大腦中的位置分為腦物質型、腦池和蜘蛛網亞腔型、心室型、混合型等。随着神經内窺鏡技術的發展，神經鏡手術治療腦母細胞增多症的應用已經出現，目前國内外應用較為嚴格的神經内窺鏡檢查，軟内窺鏡治療腦囊疾病的應用較少報道。軟内窺鏡機身柔軟、纖薄、光滑暗沉的鏡片，特别是電子軟神經内窺鏡直徑隻有3.8毫米，除了全面探索螢幕上的心室系統外，還要在不損傷的前提下，通過第三心室瘘到達基質池非常友善，through_R_E_V_I_E狹窄彎曲的中腦水管到達第四心室并進行手術。這樣可以避免腦脊液轉移手術的許多并發症，也可以避免顱面外科手術引起的疼痛，手術創傷小，住院時間短，治療費用低，應是腦腔和/或基底池囊蟲的首選治療方法。對于有乘員症狀的患者，需要手術切除病變以進行治療，然後使用驅蟲藥物。在疾病早期沒有明顯顱内高壓，頭痛或癫痫，或同時患有頭痛和癫痫的人，如果患者來自受影響地區或有吃生肉病史，應首先考慮感染是由腦腦病還是囊性蠕蟲引起的。如有上述症狀，患者應到早期進行顱骨MRI和血清學檢查等檢查，明确診斷，可及早治療，縮短治療過程。此外，要加強對疫區人口的健康促進，糾正不良飲食習慣，普及疾病預防知識，這對于減少疾病的發生至關重要。
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