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陳俊:我在“宛平南路600号”築就國人的“心晴”港灣|緻敬“8·19中國醫師節”“600号”撕下了“恐懼”标簽“一攬子”計劃打消亞專科建設的疑慮奇怪的提法:你還去前線圖什麼?要把不簡單的科普做簡單向世界發出中國的聲音

作者:醫師報

媒體記者 宋偉

體能和力量、安心是兩者兼而有之。長期以來,健康不僅"野蠻的身體",當人們開始更加重視心理健康時,也對社會提出了更高的要求。

如果我們能夠将精神衛生的過去、日新月異的現在和光明而雄心勃勃的未來聯系起來,我們就能更好地把握其未來發展的方向,開啟新的征程。

懷誠心,做實事,始終堅持原有之心,不斷挑戰自我,在上海精神衛生中心臨床研究中心辦公室主任陳俊教授20多年的醫學生涯中,我們可以看到精神衛生事業走向發展,走向人民,走向世界的縮影。

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陳俊:我在“宛平南路600号”築就國人的“心晴”港灣|緻敬“8·19中國醫師節”“600号”撕下了“恐懼”标簽“一攬子”計劃打消亞專科建設的疑慮奇怪的提法:你還去前線圖什麼?要把不簡單的科普做簡單向世界發出中國的聲音

<"恐懼"标簽被撕掉了<h1級""pgc-h-right-arrow"資料軌道","6">"600"。</h1>

時代的問題已經列出,我們的答案正在寫。

2017年,黨和國家提出了"健康中國"的大戰略,努力為人民提供全方位的全周期醫療服務。在陳軍看來,健康中國與精神衛生密不可分,"在過去的20年裡,我見證了祖國精神醫學的偉大發展。"

近年來,人們對心理健康的了解越來越深入。陳俊的上海精神衛生中心,前身為上海精神病院,很多人聽說了醫院的名字,聽到醫院位址"宺平南路600",甚至隻聽到"600"就感到恐怖、排斥,醫院改名不僅消除了人們對精神疾病的恐懼和歧視,也意味着紀律從過去隻關注精神分裂症等重度精神疾病到關注新時代的精神和心理健康。随着社會發展的加快,每個人将面臨越來越複雜的壓力,如果長期積累,會帶來物質成瘾、焦慮、抑郁等精神和心理問題,這也對精神衛生工作者提出了越來越高的要求。

當談到精神病學的偉大發展時,我們必須提出腦科學。陳軍認為,人類對腦科學的關注和關注是近十年來醫學發展的重要裡程碑。從關注細菌和病毒感染到心血管疾病和糖尿病等慢性疾病,再到腦科學的興起,21世紀将是腦科學的世紀。在腦科學時代,人們更關注大腦與心理問題之間的聯系:為什麼人類會出現各種心理和心理問題,如何及早預測和識别,如何幫助患者找到準确、合适的個性化治療等,這些都将引領醫學的未來發展。

作為臨床研究中心辦公室主任,陳軍的研究方向也是臨床。"事實上,研究方向的選擇,覆寫面的範圍,都源于臨床實踐,來自于病人的治療困難、痛點和迫切需求。陳軍帶領團隊對難治性抑郁症的治療方案、不同類型的雙相情感障礙的診斷和治療進行了研究。

通過這些研究工作,陳軍希望真正給臨床精神疾病的治療帶來一些改變,能夠真正幫助患者,"從臨床,回到臨床,指導臨床工作,對于臨床工作,這是我們研究的核心意圖。"

要達到這個目标并不容易,作為臨床醫生需要整天忙于臨床工作,同時科研教學也需要花費大量的時間和精力,犧牲個人時間是不可避免的,不得不放下個人的興趣愛好,而家庭也越來越聚集,身體也是由于缺乏運動和體形, 但即便如此,陳俊依然熱愛自己的工作,敬業,始終不改變自己的想法。

< h1級"pgc-h-right-arrow"資料跟蹤"54">"包",以消除對亞專業結構的疑慮</h1>

曾國軒曾說過:"第一件大事,第一格局。"的确,隻有看到它,你才能走得足夠遠。就是所謂的,在山頂上,看到河水湍急;

早在20世紀90年代,上海精神衛生中心就已經形成了一個亞專科的雛形,但不是一個系統。醫生隻擅長具體到科室,而常見精神疾病的治療非常籠統,意味着一切都會,但不是很熟練。随着人們對高端化、精細化醫療服務品質的提高,醫生需要在某些方向上做精,要有一個長久的、設立的分專業是符合心理醫學發展趨勢的。

自2011年以來,陳軍一直緻力于精神疾病臨床亞專科(心髒病、阿爾茨海默病、早期精神分裂症、焦慮症、物質成瘾等)的建設,努力推動醫院各科室同步發展。

一開始一切都很困難。當分專業的概念在科室首次提出時,迎來了大家的困惑和質疑:病人安全如何保證,工作負擔不會增加,工作模式不會改變,部門收入是否會受到影響。面對品質疑難,陳軍在導師方豔如教授的指導下,提出了亞專科發展的"一攬子"方案,設立分科門診,明确患者分類,建設分院病房,同時發展分院隊伍,保證診療實力。同時充分考慮人為因素,在建設抑郁症亞專科病房時,考慮到患者對聲、光等條件的敏感性,消極觀念容易失去對局面的控制,病房将劃分為多個區域,增加安防設施,設定電視、會議室等, 為患者提供更好的環境,幫助康複。

亞專科的成功發展,不僅讓大家的疑慮消失了,也發揮了上海精神健康中心的品牌效應。如今,全國已有40多家醫院達成合作,定期交流,舉辦全國進修班,接待來自全國各地的精神科醫生。"我們還與兄弟機關管理層進行了互訪,互相借鑒,探讨如何通過政策指導引領亞專業發展,"他說。我想這也是将上海經驗輻射到全國的一種方式,希望在整個心理健康事業的發展中發揮主導作用。"

< h1級""pgc-h-arrow right-right"資料軌道""55">奇怪的參考:你還想在前線繪制什麼?</h1>

心中有信心,行動中有方向,腳下有力量。無論是5月12日汶川大地震,還是新冠肺炎的爆發,陳軍都沖到了前線。說到做決定,陳軍的回答是:責任!

2008年,陳俊隻是一名主治醫生時,汶川發生地震,他義不容辭地報名,在一線負責心理援助,為在安置地的人民,與災區人民同呼吸,出色地完成了任務。2020年,新冠肺炎爆發,他再次求助,卻被大家迷惑:當年輕人沖到前線時,血方剛,現在所有的主任醫師、博士生導師,都已經過了一年,怎麼去前線?還有什麼?

其實陳軍的想法很簡單,"相信所有趕到前線的醫生,心中隻有一個念頭:抗疫救助。對我來說,我是一個共産主義者,我隻想要承擔責任。參加過抗震救災,已經過考驗,在這種緊急情況下比較有經驗,我能勝任,沖在前面也能打消外界的緊張和顧慮。"

陳軍也希望獲得實踐經驗,支援其他需要為新冠肺炎患者提供心理幹預的醫生。2020年初,在上海公共衛生中心繁忙的抗疫工作中,他利用夜假前的時間寫日記,分析實際情況,提出治療措施,并編成書,為全國抗疫工作貢獻了一股力量。

當他談到自己與疫情作鬥争的兩次經曆時,他更加感激。"我進崗幾天後,當地人自發地給我們買了不少零食、西瓜、奶茶等,被熱情的市民'喂食',也深受感動,覺得所有的付出都是值得的。陳俊說,參與救援的決定對他來說是一次非常重要和寶貴的經曆。

<h1級"pgc-h-right-arrow"資料軌道""56">使科學變得簡單</h1>

健康中國,不僅依靠醫保服務的"小處方",更依賴全社會的"大處方"。其中,科學的作用至關重要。

多年來,抑郁症、焦慮症和其他精神疾病的發病率仍然很高,引起了精神衛生工作者的廣泛關注。"大多數人帶着恐懼看待精神疾病,一旦出現症狀,他們就不知道該怎麼辦,他們不會及時尋求幫助,最終導緻不可避免的結果,"陳說。是以科普和健康教育就顯得尤為重要,讓大衆了解一些最基本的常識,才能使人們對精神疾病的看法更加理性。"

由于缺乏有關精神疾病的基本知識,許多患者會感到惡心和社會歧視。"醫生最大的意圖是幫助患者,消除恥辱感和歧視是其中的重要組成部分,而科普是臨床醫生的重要武器和必備技能。從組織咨詢和科普宣傳,到科技日的設立,再到國内和國際層面的科學經驗交流,陳軍一直在盡自己的一份力量。

在一次國際躁郁症年會上,陳軍作為演講者第一次見到了病人。一名年輕時企圖自殺的躁郁症患者,經過連續治療後,生活幾乎正常,對自己的經曆有所了解,以各種方式幫助患者了解疾病,甚至成立了一個民間自助組織來防止自殺。"我當時意識到,科學是多形式、多元的,而不是一項簡單的工作。

之後,陳俊成立了CJ工作坊,緻力于将專業的精神和心理學知識轉化為通俗易懂的科普文章,枯燥晦澀的内容變成生動有趣的小故事,讓大衆喜歡看、想看、賺,再讓大衆有收入。此外,從2020年開始,陳軍還與玉蘭公益基金會成立的"心青研究院"科學大衆進行了深入合作,提供科學、專業的指導。他希望利用"心與走研究所"的力量,共同制作更多、更深入、更受歡迎的科普内容。在他看來,第一步是讓大衆接受、能了解、"說人所了解的",其次不能覆寫太廣,努力一次解決一個小問題。在中華醫學會精神病學分會平台的幫助下,陳軍作為副會長,還牽頭組織了全國科大賽,鼓勵和吸引年輕醫生參與,讓科學工作更有年輕人的力量!

<h1級"pgc-h-right-arrow"資料軌道""57">走向世界,發出中國的聲音</h1>

今天,陳軍推動科研,注重國際交流與合作,希望心理健康領域能有更多的中國話語權。他目前正在上司加拿大不列颠哥倫比亞大學的Raymond Lam教授團隊對抑郁症的治療效果和安全性進行基于評估的研究,希望結果能夠應用于臨床。

"臨床就是臨床,指南就是指南。這句話在臨床工作中廣為流傳,其含義是,指南僅來自循證醫學,與臨床差距大,并不能真正指導臨床。為了彌合代溝,陳軍牽頭開展相關研究,根據中國防治指南,結合加拿大抑郁症防治指南的标準化治療标準,探索和開發實用的診斷治療、長期随訪模式和工具。

電子精神衛生技術的應用也至關重要。陳軍希望開發一款APP,幫助抑郁症患者進行自我評估,對患者的自學功能、工作能力、家庭和社會功能,以及生活品質感受等多元度評估,醫患互動,及時評估和調整治療方案,并推動相對落後或心理健康資源不豐富的領域,讓更多的抑郁症患者能夠接受标準化的長期維持治療。

"治療抑郁症的最終目标不僅是改善抑郁症狀,而且是改善生活品質,恢複個人和社會功能。

去年初以來,即使在疫情的影響下,陳軍也在加強與國外先進科學的交流。在他的努力下,2021歐洲精神病學年設立了兩屆中歐交流專場"中西交流",就疫情下精神衛生服務面臨的挑戰進行深入交流,2021年國際躁郁症協會年會在中國召開了專場。

借鑒西方的優勢,也讓西方看到中國心理健康領域的進步,促進中西融合。未來,陳俊将做好"中西合璧"品牌,發出更多華人聲音,同時廣泛合作,借助專業媒體宣傳,制作更精細的科普作品,幫助公衆了解心理健康常識。

值此中國醫師節之際,陳俊祝願所有同齡人身體健康,家庭幸福,事業成功,鎮定自如,内心平靜,細心呵護患者,共建一個心靈的清涼港灣。

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