近日,有網民咨詢這樣一個問題,“我已經備孕了兩個月,還是沒有懷上,現在準備去做個孕前檢查,但是不知道孕前保健有哪些?”這裡,就帶您了解妊娠前保健高危因素的評估、如何系統性地做檢查以及怎樣開展健康指導等知識。
一、妊娠前高危因素的評估
1.計劃妊娠夫婦的健康狀況。
2.評估既往慢性病史、家族史、遺傳病史等,不宜妊娠可現場或經過檢驗後被告知。
3.是否有不良孕産史,是否為瘢痕子宮。
4.生活方式、飲食營養、職業狀況及工作環境、勞動(運動)情況、人際關系等。
二、系統的體格檢查
1.全面的體格檢查。
2.量血壓、體重,計算體重指數(BMI)。
3.正常婦科檢查。
4.基礎檢查内容包括:血正常、尿正常、血型(ABO和Rh血型)、肝腎功能、血糖、B肝抗體篩查、梅毒血清抗體篩查、HIV篩查、地域屬性相關疾病等。
5.進一步檢查内容包括:子宮頸細胞學檢查、TORCH篩查、陰道分泌物檢查、甲狀腺功能檢查、75克口服糖耐量試驗、血脂、婦科超聲、心電圖、胸部X線等。
三、健康指導
1.有準備、有計劃地妊娠,盡量避免高齡妊娠。
2.合理營養,科學控制BMI。
3.補充葉酸0.4-0.8mg/d,或含葉酸的複合維生素。既往生育過神經管畸形(NTD)兒的孕婦每天補充4mg。
4.對于有遺傳疾病、慢性疾病和傳染病而準備妊娠的婦女,必須進行科學全面的評估與指導。
5.合理用藥,避免使用可能影響胎兒發育的藥物。
6.避免接觸生活及職業中的有有害物質(射線、高溫、鉛、汞、笨、砷、農藥等),避免密切接觸寵物。
7.改變不良生活習慣,如吸煙、酗酒、吸毒等,避免高強度的工作,高噪音環境和家庭暴力。
8.保持心理健康,解除精神壓力,預防孕期及産後心理問題的發生。
9.選擇适合自己的運動方式。
作者:王斌
來源:沈陽市婦幼保健院
編輯:周長琳
校對:賀一鳴 陳澤明
初審:賈淑娟
稽核:徐江