近日，有网民咨询这样一个问题，“我已经备孕了两个月，还是没有怀上，现在准备去做个孕前检查，但是不知道孕前保健有哪些？”这里，就带您了解妊娠前保健高危因素的评估、如何系统性地做检查以及怎样开展健康指导等知识。
一、妊娠前高危因素的评估
1.计划妊娠夫妇的健康状况。
2.评估既往慢性病史、家族史、遗传病史等，不宜妊娠可现场或经过检验后被告知。
3.是否有不良孕产史，是否为瘢痕子宫。
4.生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、劳动（运动）情况、人际关系等。
二、系统的体格检查
1.全面的体格检查。
2.量血压、体重，计算体重指数（BMI）。
3.常规妇科检查。
4.基础检查内容包括：血常规、尿常规、血型（ABO和Rh血型）、肝肾功能、血糖、乙肝抗体筛查、梅毒血清抗体筛查、HIV筛查、地域属性相关疾病等。
5.进一步检查内容包括：子宫颈细胞学检查、TORCH筛查、阴道分泌物检查、甲状腺功能检查、75克口服糖耐量试验、血脂、妇科超声、心电图、胸部X线等。
三、健康指导
1.有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。
2.合理营养，科学控制BMI。
3.补充叶酸0.4-0.8mg／d,或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管畸形（NTD）儿的孕妇每天补充4mg。
4.对于有遗传疾病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女，必须进行科学全面的评估与指导。
5.合理用药，避免使用可能影响胎儿发育的药物。
6.避免接触生活及职业中的有有害物质（射线、高温、铅、汞、笨、砷、农药等），避免密切接触宠物。
7.改变不良生活习惯，如吸烟、酗酒、吸毒等，避免高强度的工作，高噪音环境和家庭暴力。
8.保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理问题的发生。
9.选择适合自己的运动方式。
作者：王斌
来源：沈阳市妇幼保健院
编辑：周长琳
校对：贺一鸣 陈泽明
初审：贾淑娟
审核：徐江