冬季是呼吸道疾病的高發季
大家的“咳嗽聲”起起伏伏
不少網友表示
自己又“中招”了
和以往感冒症狀不同的是
這次很多人都反映嗓子痛、喉嚨腫
像嗓子“吞刀片”……
相關話題也迅速登上熱搜
引發廣泛讨論
突然出現的咽喉炎
到底是什麼病毒？
不少網友發文說
嗓子痛、喉嚨腫
嗓子腫得連水都咽不下去
咽口水像是“針紮”一樣的疼
一查全是陰性！
“一夜之間嗓子腫了，開始還以為是扁桃體發炎，然後就開始低燒，渾身沒力氣，嗓子腫得連水都咽不下去。”1月28日，在北京工作的王媛（化名）表示，起初自己以為是得了新冠或者流感，結果一查全都是“陰性”，嗓子一腫就開始上消炎藥，結果消炎藥吃了一大堆，嗓子還是不見好。
有類似情況的網友不在少數
上海市肺科醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師胡洋表示，喉嚨痛常見于咽喉部的急性發炎，如急性扁桃體炎，急性咽炎，急性喉炎等，都可引起喉嚨痛。這種痛感多由細菌感染或病毒感染引起，也可是細菌和病毒混合感染所緻，臨床上表現為咽喉腫痛，咽喉部異物感，并伴有吞咽疼痛等，有時伴有發熱、乏力等全身症狀。
上海交通大學醫學院附屬新華醫院耳鼻咽喉科、頭頸外科主任醫師謝晉認為，有一些急性咽炎，是由病毒感染引起，甲流、乙流等不同流感病毒，可能會引起同樣的症狀。也有可能是普通的常見病毒、腺病毒等，普通的病毒做檢測有時候是查不出來的。是以會出現有人咽喉痛，去醫院查下來不是當下流行的甲流、乙流和支原體肺炎等病毒。
急性咽喉炎剛開始的時候症狀往往是比較急的，咽部幹燥灼熱的幹痛，往往在咽口水的時候比吃飯的時候更加明顯，而這種疼痛有時候會放射到耳部，産生反射性的疼痛。
什麼情況可以自行用藥？
什麼情況一定要去醫院？
醫生提醒，并不是所有的發熱、咽痛都是新冠、流感所緻，大家無需過于緊張。出現上述症狀時，一般可以用一些辛涼解表的藥物，比如咽炎片、藍芩口服液等。此外還應多喝水，盡量清淡飲食，養成良好的飲食和生活習慣。
如果出現咽喉腫痛得厲害，吃飯都咽不下去的，說話就像含着湯圓言語不清，或者全身症狀比較明顯，發熱、頭痛、四肢酸痛這些症狀很明顯的都要到醫院看。另外，咳嗽咳痰很厲害，那麼不僅是上呼吸道，可能下呼吸道支氣管、肺也有問題，這種情況下要到醫院來看，要拍片子。
病原體難區分？
專家列出不同病原體的症狀特點
甲、乙流感
甲乙流感每年會呈季節性流行，具有很強的傳染性。
主要症狀：發熱、全身肌肉酸痛與頭痛，也會有一些較輕的呼吸道症狀，例如咳嗽、流涕、咽痛等。
普通感冒
近半數的急性呼吸道感染性疾病是由鼻病毒感染引起的普通感冒，好發于兒童。
主要症狀：流涕、噴嚏、咽部不适、鼻塞、咳嗽、咽痛、聲音嘶啞、體溫不增高或略微增高，容易引起鼻窦炎、中耳炎并發症。可與兒童腸道病毒、肺炎支原體等混合流行感染。迄今無有效疫苗預防感染。
肺炎支原體
肺炎支原體是介于細菌和病毒之間的微生物。
主要症狀：較為劇烈的刺激性幹咳；發燒以低燒居多，少部分患兒高燒，持續高燒常預示病情較重。可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。嚴重者還可能出現肺炎、肝炎、腎炎、心肌炎、腦膜炎等并發症。抗生素對肺炎支原體完全無效，患者切忌盲目用藥。
呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是一種RNA病毒，優勢毒株每年變異，易反複感染。
主要症狀：輕症及感染早期症狀類似普通感冒，會出現鼻塞、咳嗽、打噴嚏、流涕、低燒等症狀。随着病情發展，嚴重者會出現呼吸困難或呼吸急促、喘息、煩躁不安、食欲減退等，甚至并發呼吸衰竭、心力衰竭等。所有年齡段人群易感，尚無疫苗可以預防。
腺病毒
腺病毒是引起兒童呼吸道感染的常見病毒，主要在冬春季流行，易在幼稚園、學校中流行。
主要症狀：咳嗽、鼻塞和咽炎，同時伴有發熱、寒戰、頭痛和肌肉酸痛等，臨床上可能還會出現咽喉炎、咽結膜熱、肺炎等表現。另有部分型腺病毒可引起嬰兒和學齡前兒童胃腸炎，導緻腹痛、腹瀉，甚至腸套疊。感染多見于5歲以下兒童，其中6個月-2歲的嬰幼兒尤其易感。
腺病毒感染屬自限性疾病，免疫力正常人群7天左右可以自愈，可不用藥治療，平時注意休息，多喝水。免疫力低下患者，或感染症狀嚴重者需遵醫囑，使用抗病毒藥物來治療。
這些誤區要注意
秋冬呼吸道傳染病高發期
公衆還存在一些認識誤區
盲目吃藥、打點滴等，得不償失
“服用治療的藥物
來預防呼吸道感染”
許多患者出現會習慣性的口服抗生素來預防感染，靠口服抗生素來預防呼吸道感染是一個巨大的誤區，在沒有感染的情況或者明确病原學的情況下盲目用藥，不僅對預防感染沒有作用，還可能引起耐藥等其他問題。
“感冒發熱就得趕緊打點滴”
單純上呼吸道感染不需要打點滴，打點滴并不會縮短病程，隻有部分重症感染、肺炎等情況需要及時就醫，醫生會幫你判斷是否需要打點滴。
“試劑盒檢測結果說明一切”
還有很多人通過購買試劑盒進行自測，未顯示陽性，盲目相信自測結果，導緻延誤病情。
檢驗隻是臨床上的輔助手段，且即使某項病毒陽性，也不能排除其他感染的可能，最後的治療還是依據流行病學、症狀、體征、檢驗等情況綜合判定。
來源：廣州日報綜合健康時報、上觀新聞
編輯：喬鴻 校對：陳龍