高血壓是一種世界性的慢性病，中國有，美國也有，日本也有，世界上也有高血壓，高血壓的危害在于它造成的靶器官的損害，如腦梗塞、腦出血、心力衰竭、心肌梗塞、腎衰竭等。比較各國高血壓患者的中風風險，發現我國中風風險明顯高于美國。有什麼意義？我該如何改變？讓我們來看看。
所謂高血壓是指血壓升高，超出一定範圍，有一定的診斷标準，過去美國的診斷标準和中國的診斷标準是一樣的，都是140/90毫米汞柱，當然，幾年前美國把高血壓的标準降低到130/80毫米汞柱。在控制血壓方面，我國血壓控制率比較低，很多人甚至不知道自己有高血壓，直到中風發生，才發現自己有高血壓。當然，很多人被發現有高血壓，但用藥不規律，或者用藥不當，血壓控制不好。由于壓力控制達不到标準，并發症的可能性相對較高。
其實，今天的科普文章，也要告訴你另一個非常重要的原因。正是在我國，H型高血壓患者的比例很高，這是導緻中風發病率增加的原因。什麼？高血壓應該是什麼類型？沒錯！同樣是高血壓患者，有的高血壓患者，他也結合血液中同類型半胱氨酸水準升高，我們稱這部分高血壓患者為高血壓患者H。患有這種疾病的高血壓患者更容易中風。同型半胱氨酸是人體内氨基酸代謝的中間産物，通常繼續分解和代謝。一般來說，正常人血液中同型半胱氨酸的水準低于每升10微摩爾。如果它高于每升10微摩爾，則被認為是升高的。根據研究資料，我們在中國約有75%的高血壓患者同型半胱氨酸水準升高，這一比例遠高于美國。
為什麼我們的同型半胱氨酸水準高于美國？事實上，同型半胱氨酸的代謝一方面取決于遺傳因素，即基因決定。另一方面，同型半胱氨酸在代謝過程中需要葉酸。很多人都聽說過葉酸，有些貧血患者需要補充葉酸，孕婦需要補充葉酸，就是為了預防胎兒畸形。葉酸其實是一種維生素，在我們平凡的食物中，比如新鮮的蔬菜、水果、肉類、肝髒，這些食物，都含有較多的葉酸。但是，由于我國人民的飲食習慣，蔬菜必須煮熟才能食用，葉酸經過高溫烹饪後會失去一部分。此外，美國人在他們使用的面粉中添加葉酸，相當于被補充。是以，美國缺乏葉酸的人口比例遠低于我們。
那麼我們如何補充葉酸呢？對于高血壓患者來說，其實需要做一個同型半胱氨酸試驗，如果檢測出同型半胱氨酸水準高于每升10微摩爾，那麼這個時候應該考慮補充葉酸，當然，補充葉酸的方式一般是兩種，一種是通過膳食補充，二是通過葉酸片劑來補充。膳食補充劑隻是被稱為新鮮水果和蔬菜，豆類等，但研究表明，僅靠膳食補充劑很難達到足夠的量。是以，對于同型半胱氨酸水準超過每升10微摩爾的患者，通常建議補充葉酸。推薦的每日劑量為0.8毫克。在花了一段時間來檢查相同類型的半胱氨酸水準後，看看是否有下降，如果不是下降，我們必須考慮其他方法。
結論是高血壓的并發症之一是中風，高血壓患者也是如此，如果與同類型半胱氨酸水準合用，中風的風險就會增加，是以，建議這類H型高血壓患者補充葉酸。
關注心藍博士，了解更多關于心髒的資訊。