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4歲女童陰道流血,一查竟發現異物

近期,4歲女孩豆豆(化名)的媽媽非常焦慮,這2個月幾乎沒睡過安穩覺。因為她每天為女兒更換内褲時,總發現内褲上有少許血迹。

焦急的豆豆媽媽帶孩子到長沙、武漢兩地多家大型綜合醫院就診,都沒有發現異常。後經朋友介紹,媽媽帶着女兒到株洲市婦幼保健院就診。

該院副院長王季青仔細詢問病史後,覺得孩子不像是普通的陰道炎,結合性激素相關檢查,排除了性早熟可能。經檢查,孩子的處女膜完整,但該院超聲科王玲主任經腹部超聲檢查時卻發現,陰道内似有一異常回聲,與科内幾位高年資醫師讨論會診後,确定陰道下段後壁處多了個“東西”,但無法确定是什麼。王季青建議,讓小豆豆先住院,在麻醉狀态下進行宮腔鏡手術取出異物。

4歲女童陰道流血,一查竟發現異物

在進一步完善各項相關檢查後,該院普婦、婦瘤科醫生為豆豆制定了詳細的手術方案,在宮腔鏡下成功将一小團棉球取出,沒有對豆豆的處女膜和陰道造成影響。經過術後的悉心護理,這位小患者開開心心出院回家了。

陰道異物危害大,家長應該如何看護孩子

女童陰道異物,一經發現,應及時取出。若異物留存時間過長,會造成陰道炎,陰道粘連,甚至盆腔發炎等。

4歲女童陰道流血,一查竟發現異物

陰道異物是在臨床中經常遇到的情況,因為東西零碎,很多粗心的家長可能會忽視。在這裡提醒各位家長,看護孩子時一定要注意以下幾點:

1.勤為孩子換洗衣物,穿寬松棉質内衣褲。

2.避免暴露生殖器,盡量避免穿開裆褲。

3.培養孩子良好的衛生習慣。

4.及時進行性教育,教會孩子認識隐私、保護隐私。

如果寶寶出現下面情況,家長應該警惕,及時到正規醫院婦科就診

1.外陰紅或瘙癢

2.分泌物多

3.内褲上分泌物有異味或出血的情況

4.外陰發炎久治不愈

5.走路異常

陰道異物問題不容忽視

幼女的生殖器官發育不完善,陰道黏膜上皮薄、皺襞少、陰道壁光滑、伸展性小,陰道上皮缺乏糖原,PH值偏高,且因為幼女雌激素水準低,自然防禦功能差,是以一旦有異物塞入陰道,極易發生感染,嚴重者可導緻陰道損傷、粘連、異物的包裹、移位,甚至穿孔等嚴重後果。

由于患兒年幼、配合能力差,同時有處女膜阻隔,是以婦科檢查有一定的困難。正常查體可發現陰道中下段的異物,肛門指檢能有效提高診斷率,尤其是質硬異物,但異物細小柔軟不易被發現。對高度懷疑陰道異物但查體陰性的患兒,需要進一步行影像學檢查,比如輔助超聲、X線或MRI檢查,最終可選擇宮腔鏡檢查确診,避免對患兒身體造成損害。

其實,陰道異物在日常生活中并不少見,且多見于3-10歲的幼女,多數是因幼女無知、受好奇心驅使,玩耍時無意将異物置入陰道,也可能是他人塞入。還有春夏時期,家長經常給寶寶穿開裆褲,這些都可能使顆粒物等異物進入孩子陰道或細菌感染引起發炎。是以帶寶寶外出時,最好給孩子穿紙尿褲或棉質、透氣性好的小内褲。在幼兒早期就要教育孩子認識隐私、保護隐私,一旦被人觸碰應立即告訴爸爸媽媽。

(彭建琴 周豔姿)

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