作為催乳師，在幫助哺乳媽媽解決問題的時候，經常會天南海北的聊天，更多的時候會聊到自己的乳房問題，很多的哺乳媽媽都會有這種感覺：
沒有哺乳的時候，從來不知道在哺乳期，乳房還會有這麼多問題存在，喂個奶，乳房脹痛、堵奶甚至乳腺炎、乳腺膿腫，還有很多媽媽在孕前都有的乳腺增生，真是讓本來就不容易的哺乳之路愈加艱難。
可是有些媽媽，對各種乳房的狀況知之甚少，常常把增生的乳腺小葉錯誤的認為是積乳硬塊堵奶，把自己吓不輕；有的媽媽自己脹奶嚴重，沒有及時讓寶寶吸吮硬憋成乳腺炎......是以我們還是需要對哺乳期的乳房狀況多一些了解，遇到問題及時解決的同時也不至于自己吓自己。
1、脹奶和堵奶
漲奶是乳房内部乳汁充盈而沒有被及時移除，導緻乳房脹滿的現象。脹奶嚴重的媽媽，一般表現為乳房疼痛、發脹，而且整個發脹的乳房都會比身體其他部位溫度高一些，乳暈、乳頭緊繃，寶寶銜乳困難。如果脹奶時間過久，容易形成堵奶，也就是我們總說的，“憋出來的硬塊”。
很多老一輩人覺得不脹奶就是奶少甚至沒奶，是不正确的，在媽媽和寶寶的哺乳磨合期過後，脹奶的狀況就很少出現了，也就是出現了供需平衡的狀态，軟軟的乳房才是我們哺乳期的常态。
堵奶是乳房某一條或幾條乳腺管被堵塞，分泌的乳汁淤積到乳房的某個部位。我們常常把乳房劃分為米字形，以時鐘或者象限方向來表示硬塊的位置。同時，乳房硬塊的位置會有疼痛、紅腫等情況出現，如果乳汁淤積時間過久，會形成乳腺炎甚至乳腺膿腫。
脹奶和堵奶的差別還是顯而易見的，脹奶是整個乳房都變得鼓鼓硬硬的，脹奶嚴重的甚至會像石頭一樣硬，也就是我們總說的“石頭奶”，而堵奶是局部的乳房産生硬塊或紅腫，我們要小心的是，發生脹奶要及時讓寶寶吸吮或者吸奶器移出乳汁，這樣就能很大程度上避免形成堵奶硬塊。
2、積乳硬塊（堵奶）、乳腺炎和乳腺增生
積乳硬塊：上面講堵奶的時候，把積乳硬塊（堵奶）的表現說出了一些，乳腺炎一般都是積乳硬塊時間久了沒有解決形成了發炎，很多乳腺炎的哺乳媽媽都有發燒的表現。這裡我們重點說一下積乳的硬塊，也就是奶塊是什麼樣的。
從觸感上來說，一般乳汁淤積形成的硬塊是比較硬的，而且少有滑動感，相對來說更“棱角分明”一點。
最好的解決方法就是排除淤積的乳汁。讓寶寶吸或者催乳師手法排奶，都可以，乳汁一旦排出，硬塊就會消失，也就沒有了局部疼痛。
預防措施：避免讓寶寶踢或碰到乳房、晚上睡覺的時候盡量平躺避免壓到、少生氣、少油膩。
乳腺增生：很多媽媽孕前就有增生，可能自己沒有察覺，我們說說哺乳期乳腺增生的一些表現。
與乳汁淤積不同，乳腺增生疼痛的少，而且表面皮膚也沒有紅腫的現象，這是非常直覺的區分方法。
還有就是，大多數的乳腺增生，如果媽媽們脹奶的時候觸摸，感覺硬塊很大，而寶寶吃完奶後幾乎就摸不到了。有的媽媽就覺得自己是堵奶了，很害怕，其實不用過度焦慮，是脹奶讓增生“感覺起來大”而已。
解決方法：哺乳期的乳腺增生，不需要刻意去治療。待哺乳期過後再遵醫囑，也許過了哺乳期，你會驚喜的發現，增生消失啦！
值得強調的一點：乳腺增生并不影響乳汁分泌，正常喂奶就好。
3、乳腺膿腫的狀态
乳腺膿腫一般表現為，産婦發燒、寒戰，乳房表面的硬塊慢慢變軟，紅腫仍然存在，如果時間更久，我們可能會看到膿液破潰而出。
乳腺膿腫是我們最不願意看到的，因為這屬于乳腺炎綿延已久了，而且讓哺乳媽媽特别受罪了。醫院最常用的解決方法就是穿刺或者手術引流。
最最重要的是，出現乳房問題一定要及時解決，不要拖延。
作為哺乳期的媽媽來說，更加認識自己的乳房才能更好的喂養寶寶，讓自己的哺乳過程更加順利，也讓自己避免受罪。
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