湖北的老張今年56歲了。認識老張的人都知道，他平時有兩大愛好：抽香煙、喝小酒。
老張每天都要抽一包煙，這個習慣已經延續了小幾十年了。而喝酒呢？除了早上不喝之外，中午、晚上吃飯的時候一定要配酒。
一天傍晚，老張回家之後，依舊開了兩瓶啤酒。一邊看着電視，一邊喝啤酒，吃晚飯。
喝完酒沒多久之後，老張就感覺自己的胳膊肘子突然有點疼。這種感覺特别像吹了寒風之後，關節受到刺激進而刺痛。難道是痛風了？老張心裡犯嘀咕了。
還沒等多久呢，老張不僅開始胳膊疼痛了，就連胸口也開始疼了。就在嗓子正下方的位置，身上一大片位置火燒火燎地疼。
老張感覺太難受了，一直拿手捂着胸口的樣子被家人們看到了，連忙來問他怎麼了。他一說自己有點喘不上氣，家裡人也沒敢耽誤，立馬送到醫院去了。
心電圖無異常急診醫生卻束手無策
來到醫院急診室，接診的是一位年輕的醫生。他仔細檢查了一下老張的身體，意識清楚、語言流利、呼吸正常、無明顯外傷。甚至，病人一直說疼得胳膊肘子連個紅腫都沒有。
醫生當機立斷，趕緊給老張量了一下血壓。量完一看，老張的血壓居然沖到了200/130mmHg。這可怎麼辦？這麼高的血壓加上劇烈疼痛，肯定是出了大問題。在急診科，這是最令人害怕的胸痛。
急診醫生不敢耽擱，趕緊做了個心電圖。希望心電圖能告訴所有人老張胸痛的真實原因。
心電圖出來了。參加值班的實習生和急診科大夫都圍着這份心電圖報告，都沒看出來異常。
實習生看到心電圖無異常，就以為沒事了。急診科大夫反而急出了一身冷汗，病人的症狀明明符合心肌梗死的症狀，心電圖反而毫無異常。這不能說明沒問題，反而說明問題大了！
有一種可能是喝啤酒進而引發的高尿酸血症。高尿酸血症可以引發痛風。如果是痛風的話，那老張可能就是強烈痛風引發的胸痛。
為了進一步确定，急診科醫生給老張多做了不少檢查。肝功能、血正常、腎功能等等項目都做了，可是均顯示毫無異常。
怎麼辦？是按照痛風處理嗎？
心電圖毫無異常主任出馬：立即搶救
急診科大夫左思右想，覺得還是不能大意，萬一情況兇險呢。可能是自己的經驗不足，看不出來門道。他趕緊聯系了心内科主任，請他出馬。
同樣值班的心内科主任趕來急診室，拿起聽診器給老張檢查了一下，又仔細看了看心電圖。主任一邊聽病史彙報，一邊觀察心電圖的下壁導聯、aVL導聯、胸導聯。
他指着這幾處位置，又看了看V3R-V5R導聯位置，跟急診科醫生說：看這幾處資料，考慮是急性心肌梗死！需要立馬做冠脈造影！
經驗豐富的心内科主任發現了藏在心電圖背後的“異常信号”，提出做冠脈造影檢查。這一個決定，救了老張一命。
原來，老張的心髒冠脈左旋支近端已經閉塞了，需要趕緊接受心内科治療。如果錯當作是痛風的話，那就延誤了病情，後果不堪設想！
劃重點：
在臨床當中，經常有病人會出現跟“大多數人”不一樣的表現形式。中老年人喝酒之後，胳膊肘子疼痛，很多人就覺得是痛風發作了。但因為他有不可緩解的急性胸痛症狀，就可能預示着更大的健康風險。
如何預防心肌梗死？
01 控制“三高”
控制血壓/血脂/血糖，是預防心肌梗死的第一步。它們帶來的心血管危害非常可怕。
02 戒煙酒
煙酒對于身體的危害屬于慢性滲透型。每天一包煙、兩瓶酒，堅持時間一長的話，這筆“健康債”以後可是要還的！
03 堅持定期體檢
每個人的身體條件不一樣，表現出來的症狀也有不同。可生活中有各種各樣的不良誘導因素。等到發現的時候，可能就已經遲了。最好堅持定期體檢，才能消除健康隐患。
Dr.X說
中老年人需要更多愛護自己的身體。很多疾病非常具有隐蔽性，都考驗了醫生的功力。看到心電圖正常、心肌酶正常之後，很多人都覺得自己沒事，鬧着要回家了。但是胸痛的危險就在于1.類型多樣 2.後果嚴重。聽醫生的話，配合治療還是沒錯的！