肝硬化，我不建議通過手術排放腹腔積液，我忘不了，倪海廈老師曾怒斥西醫：你們都是飯桶。臨床待了40年，經常有人問我：中醫又

肝硬化，我不建議通過手術排放腹腔積液，我忘不了，倪海廈老師曾怒斥西醫：你們都是飯桶。

臨床待了40年，經常有人問我：中醫又苦又累，還不賺錢，你為什麼能幹一輩子？

我說：有人覺得我治了一輩子病，為病人做了很多，但是我不這樣覺得，我隻是踩着很多前輩的腳印，在做和他們同樣的事，也是一名中醫應該做的事。

這個世界上，庸醫千奇百怪，但是真正的好醫生，都是一樣的，那就是全心全意地為患者考慮。

我的老師，臨床上幹了一輩子，最後倒在了去醫院的路上，再也沒有起來，去世的時候，已經84歲高齡。

國家衛生部認可的30位國醫大師，很多人90歲，甚至百歲高齡都還堅持治病，這就是中醫，這些前輩，用一生為我們做榜樣，我作為一個後輩，如果隻想那些蠅頭微利，蝸角虛名，就太可恥了。

我們今天的課題——肝硬化，現代醫學是這樣解釋的：由于大量肝細胞壞死、假小葉形成後，正常的工作的肝細胞少了，導緻肝髒變小變硬了。

腹水形成的原因：門靜脈高壓，腸系膜上、下靜脈壓力增高，組織液回流障礙，進而漏入腹腔。

解決辦法：通過手術排放腹腔積液或者經脈分流。

這樣的治療方式，就好像用瓢從河裡舀水，隻要是中國人，都知道一句話：源頭活水舀不盡，難怪倪海廈老師曾訓斥西醫說：你們統統都是飯桶！

去年，門診有一位患者，肝硬化三年，輕微腹水，吃了3年西藥，沒有用，醫生便讓他做手術，他有點不相信，便打算找中醫試試，在朋友的介紹下來找我。

我仔細看了他的情況，腹脹、口幹不欲飲，面色微紅，形體偏瘦，舌質紅，苔薄少，脈細弦稍數。

拟方：當歸，白芍，石斛，玉竹，大覆皮，馬鞭草，玉米須，冬葵子，黑醜。

結果，患者用了半個月，症狀緩解嗎，腹水減少，原方的基礎上去黑醜，加山藥、黃精，一個多月後，原先的腹脹、水腫沒有了，我讓他繼續用，鞏固一段時間。

中醫了解的肝硬化腹水，沒有西醫那麼複雜，在我看來，很簡單：

肝硬化早期一般不會有腹水，隻需要補肝、養肝、柔肝就行了。

但是時間長了，肝木橫逆克脾土，脾氣受戕，土不制水，就會出現腹水，如果繼續嚴重，就會導緻腎氣虧損，腹水就會越來越多，因為腎主排水。

是以肝硬化腹水，從本質上來說是肝、脾、腎的問題。

在這個方子裡，我先用了當歸、白芍，當歸補肝血，白芍養肝柔肝。

然後用了石斛、玉竹養陰，之是以不用枸杞、生地等滋膩之物，是以類藥礙濕，不利于腹水的消退。

最後用大覆皮，馬鞭草，玉米須，冬葵子、黑醜共圖活血健脾利水之功，因為黑醜洩濁、瀉水，但不宜多用久用，以防傷正，是以二診的時候我就去掉了它。

加上的山藥、黃精，主要用于補腎固精，腎好了，體内的廢水就會通過下焦排出體外。

人常言：五十知天命，六十花甲，七十古稀，轉眼間，我已經65歲了，到了這個年紀，年輕人眼中那些名啊、利啊，對我來說，早已經成為過眼煙雲。

一輩子說長不長，說短不短，在剩下的時間裡，能多治幾個病人，多為中醫出一點力，我就心滿意足了，就算那一天倒下了，也算沒白在這人世間走一遭。