慢性咽炎實用方劑慢性咽炎屬中醫“虛火喉痹”，而真正屬腎陰虛者約占30%左右。多數是由脾胃虛弱引起。因脾胃為後天之本，氣血

慢性咽炎實用方劑

慢性咽炎屬中醫“虛火喉痹”，而真正屬腎陰虛者約占30%左右。多數是由脾胃虛弱引起。因脾胃為後天之本，氣血生化之源，脾主四肢肌肉，同時具有“升清降濁”的特點。咽粘膜屬肌肉的一部分，而“喉需液養，咽賴津濡”，若脾氣健旺則生津有源，運化精微正常，則散精上承，咽喉得以濡潤。一旦脾胃虛弱，生化乏源，精微不能上承，則出現口幹、咽燥微痛、咽喉有異物感等，是以治當以健脾益氣為主。

慢性咽炎基本方：

太子參、茯苓、陳皮各10克，白術、桔梗各6克，甘草、升麻各3克，淮山12克。

功效：補脾益氣、升陽。

主治：慢性咽炎屬脾胃虛弱。

用法：每日１劑，水煎分３次服。

加減：

１）心火亢盛，心煩，咽粘膜輕度充血呈豔紅色，舌尖紅或有朱點，加竹葉、茅根、燈心草、生地；

２）脾虛濕盛，見大便溏稀，舌苔白膩明顯，加藿香、佩蘭、神曲；

３）脾虛痰盛，症見體胖痰多而粘，咽後壁附白色透明樣點痰，頻頻清咳，加浙貝、蘇子；

４）兼肺陰虛，症見五心煩熱、口幹欲飲明顯，舌紅少苔而少津，加熟地、沙參、百合；

５）伴氣郁，胸悶脅脹，嗳氣，喜歡歎氣，咽喉異物感明顯，加蘇梗、佛手、枳殼；

６）伴見瘀滞，脈澀，舌紫或有瘀點，咽後壁暗紅，加當歸尾、澤蘭葉、桃仁、紅花；

７）伴氣虛衛弱，自汗怕風，容易感冒，加黃芪、防風。

當然，這都是用于辯證不典型的病人。

如果體質特征比較典型，更合适以下分類的方劑。

一，腎虛型慢性咽炎

辨症，

咽喉幹燥嚴重，頻頻飲水以求緩解，有燒灼及刺痛感，常伴有陣發性咽癢，因癢而緻咳，但咳之不清，痰少難咳，大便幹結，并伴有眩暈、煩燥，夜寐不佳等情況。舌紅少苔。

處方：

知柏地黃湯

熟地黃24克，山茱萸12克，幹山藥12克，澤瀉9克，茯苓9克（去皮），丹皮9克，知母24克，黃柏24克。

水煎服，每日1劑，日服2次。也可以用生地黃代替熟地黃增加清火作用，還可以增加麥冬、沙參以增液養津。嚴重者，可吃大補陰丸（中成藥）

二，肺虛型慢性咽炎

大多見于急性咽炎反複發作，或嗜煙酒、辛辣等刺激性食物者。見咽幹微痛，幹咳多痰，伴有神疲乏力，勞累尤甚，咽部充血紅豔。舌紅。

百合固金湯

熟地、生地、歸身各9g，白芍、甘草各3g，桔梗、玄參各3g，貝母、麥冬、百合各12g。如，咽痛較甚，局部充血明顯者，可加金銀花10克，連翹10克，淡竹葉10克，薄荷6克(後下)；

如，大便幹結，加全瓜蒌15克，當歸10克；

如，痰多者，加天竺黃6克，貝母10克；

如，口渴多飲者，加蘆根30克。

三，脾虛型慢性咽炎

咽頭不舒，幹燥而不多飲，病程較長，身疲乏力，吃飯不香，大便溏薄（像稀泥）或不成形，胸悶不适，咽部黏膜充血不明顯，但有腫脹感。舌質淡胖而嫩，邊有齒痕，舌苔薄膩。

處方1：

補中益氣湯

黃芪15g、人參(黨參)15g、白術10g、炙甘草15g、當歸10g、陳皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大棗6枚。

上藥碎成小塊，用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹時稍熱服。

處方2：

參苓白術散

太子參10克，山藥10克，茯苓10克，白術6克，薏仁10克，白扁豆10克，陳皮6克，桔梗6克，甘草3克。

處方3：

棗水送服參苓白術丸

服用方法是：

5顆紅棗用清水煮沸後，小火煮30分鐘；将紅棗水倒入碗中，放入3克藥丸，待藥丸融化後服用。#家庭健康守護官#