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醫生:心梗發作雖急,但來臨前往往有4個“預警信号”,需警惕!

想必有很多人都曾看過各種關于猝死的新聞,平時看起來非常健康的成年人,突然出現了心梗,短時間内心力衰竭、心肌壞死,并是以出現了休克,在沒有及時搶救的情況下,甚至是數小時之内,患者就會是以死亡,臨床将心梗猝死也稱為心源性猝死。

醫生:心梗發作雖急,但來臨前往往有4個“預警信号”,需警惕!

有相關資料調查顯示,在中國每年會有54.4萬人因心梗死亡。平均每1分鐘,就有一人因猝死倒下。但是,心梗本身并不是和死亡劃上了絕對等号,如果患者能在病發後第一時間去往醫院進行介入治療,在心肌損害不嚴重的情況下,患者預後較為良好、生活品質較高。

而想要第一時間發現心梗,首先就要對心梗的症狀有所了解。在臨床看來,心梗發作時,最為典型的症狀表現就是以下幾個:

醫生:心梗發作雖急,但來臨前往往有4個“預警信号”,需警惕!

1、疼痛

就臨床掌握的資料來看,疼痛是心梗最先出現的症狀表現,其疼痛位置、性質和心絞痛相同。也就是患者會出現心前區、胸骨後方的緊縮、壓榨樣痛感。

但是,與冠心病心絞痛不同的是,心梗心絞痛往往會出現在安靜狀态下、睡眠過程中,且患者的疼痛程度比較嚴重、疼痛波及範圍較廣,其會持續數小時、甚至是數天左右,即便是患者經過長時間休息、含服硝酸甘油後也無法緩解,患者甚至是會産生瀕死感;

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2、全身症狀

受到心肌壞死的影響,除了會有疼痛之外,患者還會出現發熱症狀,它一般是出現在疼痛發生後的24-48小時左右,嚴重程度主要和梗死範圍有關。

通常,患者的體溫一般是持續在38℃左右,很少會超過39℃。在體溫升高的同時,患者往往還會伴随心動過度、白細胞增高、紅細胞沉降率加快等症狀表現;

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3、腸胃異常

在大陸臨床上,有30%左右的患者病發初期,并沒有典型的心絞痛,反而是出現了類似于急性腸胃炎的症狀表現,比如短時間内的上腹部脹痛、惡心嘔吐、腹瀉等等。有部分患者還會合并呃逆、腸脹氣等表現。

之是以會如此,是因為患者出現了迷走神經壞死、心肌刺激、心排血量降低、周圍組織灌注不足等問題,繼而導緻了腸胃痙攣;

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4、心律失常

在心絞痛出現的同時,患者往往還會伴随心率失常症狀,其表現為了心跳速度加快、心慌氣短、心悸、有恐懼感等等。

在大陸臨床上,超過75%~90%的心梗患者,在起病後的1-2周内,特别是24小時内,會出現典型的心率失常表現,在進行心電圖檢查時,可呈現異常的彌漫性改變。

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除了以上四個典型症狀外,心梗患者在病發期,還可能會伴随低血壓、休克、心力衰竭等多個表現。如上文中提到的一般,心梗越是搶救及時,患者預後也就會越好。

是以,在臨床看來,隻要是患者突然出現了心絞痛、持續時間過長、服藥後無緩解,都應當第一時間就醫進行相關檢查和治療,以免錯過最佳的搶救時機。

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