大寒已至 慢病人群如何安然過冬

大寒，是一年裡最後一個節氣~過了大寒，又是一年。大寒是一年中，陰陽轉換的重要時機，也是冬天慢慢結束的轉折點，大寒是一個由冬到春的過渡時期也是慢性病急性發作的高發期，如糖尿病、慢阻肺急性發作、心血管疾病急性發作等，稍不留意就能惹來大問題。這類人群應該做好哪些身體調理和疾病預防工作，才能夠更好地度過嚴冬呢？

糖尿病患者

調藥量，暖下肢，保護足

1. 調藥量

進入冬季後，人們的食欲會有明顯增加，為了抵禦寒冷，更偏向于進食高熱量的食物，這些改變都在潛移默化地影響着血糖。對于糖尿病患者來說，不僅要注意冬季對血糖的影響，同時也要留意血壓的變化。倘若糖友合并高血壓，加之其他因素，在冬季發生心血管事件的風險将大大增高。

2. 暖下肢

糖齡超5年有30%糖尿病患者會有下肢神經病變；而糖齡超10年，将有60%患者患有下肢神經病變；糖齡超20年，其患病率高達90%。此類糖尿病患者在冬季時，下肢不适會出現加重，如下肢冰冷、麻木加重等，嚴重影響睡眠。

3. 保護足

入冬後，糖尿病人較之常人更加會四肢冰冷、怕冷等，是以在冬季會使用熱水袋或是泡腳。但由于不少糖尿病患者有神經病變而導緻感覺障礙，進而泡腳時導緻燙傷，加之神經病變和血管病變的基礎，傷口難以愈合，進而導緻發生糖尿病足和其他局部損害的嚴重後果。

心血管、高血壓患者

按時服藥，注重保暖

1. 不要亂注射活血、通血管藥物，按時服藥遵醫囑

很多心髒不好的老人通常習慣在冬季心腦血管高發季節之前去醫院靜脈滴注一些所謂的活血、通血管的藥物，這種做法其實是在做“無用功”。心腦血管疾病的發病機制很複雜，需要根據病因長期綜合防治，光靠短期用藥，并不能起到預防作用。甚至有許多老年患者認為平時不用服藥，隻要一年輸兩次液就行了，這種做法是絕對不可取的。

2.保暖為先，緩解血壓波動

冬季，對高血壓患者來說是個“坎兒”。冬季人體的平均收縮壓比夏季高12毫米汞柱，平均舒張壓比夏季高6毫米汞柱，且氣溫每下降1℃，收縮壓上升1.3毫米汞柱，舒張壓上升0.6毫米汞柱。同時，冬季的血壓波動也明顯大于夏季。血壓波動性增大帶來的最主要的危險就是并發症發病增多，尤其是腦出血、缺血性腦卒中、心肌梗死和急性左心衰等。每年冬季刮風降溫時，醫院急診室卒中患者人滿為患，心肌梗死患者明顯增加，這一現象在北方地區尤為明顯。

慢阻肺患者

防霧霾、接種疫苗、戒煙

1.戴口罩，防霧霾傷肺

冬季氣候幹燥寒冷，肺部很容易受到外界刺激，加之冬天多霧霾，很多人的身體在這個時候或多或少地會出現一些病症，以感冒、咳嗽最為常見。尤其是一些本來就有慢阻肺的老人，如果仍不注重對肺部的保養，更會繼發肺炎等并發症。久之，患者的呼吸道和肺組織将會徹底喪失功能。

2.接種疫苗防肺炎

超過半數的老人都不知道肺炎的症狀與感冒相似，而且已接種疫苗者的老人不足14%。臨床上以肺炎球菌引起的肺炎最多見，高達83%。當人體免疫力下降時，如感冒、勞累、慢性支氣管炎、慢性心髒病、長期吸煙等，肺炎球菌可趁機侵入人體，引起肺炎。若老人的咳嗽症狀超過1周仍無法緩解，且有痰多、色黃，以及怕冷、食欲變差的情況時，應及時到醫院就診，必要時進行胸部X線檢查以明确診斷，并在醫生指導下積極治療。

3.戒煙防慢阻肺複發

慢阻肺不僅會對人體肺功能造成損害，更會嚴重影響患者的全身免疫系統和抵抗力。除了氣促外，消瘦、營養不良、抵抗力弱也是慢性阻塞性肺病的主要表現。慢阻肺患者如果有吸煙習慣，無疑會加重病情。久而久之，患者的呼吸道和肺組織徹底喪失功能，導緻呼吸衰竭和全身多髒器衰竭。

冬季是慢病患者急性發作的高發季節，隻要小心維護、積極防治，遵循醫囑規則用藥，仍然可以讓慢病患者安然過冬。

來源： 吉林12320