過年啦
寒假+春節，又到了家裡娃嗨翻天的高光時刻。不過，看手機、打遊戲一時爽，一直看手機、打遊戲，娃的小眼睛可就爽不起來了，小眼睛一不小心就會變成“小眼鏡”。各位為娃操碎心的老父親老母親，趕緊把有關近視的“姿勢”漲起來吧！
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堅持不戴眼鏡，近視會得到改善。這是真的嗎？
有不少家長認為，近視了如果一直不戴眼鏡，度數就不會發展，視力也會得到改善。這個想法是不正确的。原則上講，如果孩子近視了，裸眼視力差，就要配戴眼鏡；如果裸眼視力比較好，100度以下的近視，可以暫時不配戴眼鏡，定期觀察；對于100 度以上近視的孩子，就要配戴眼鏡。
如果近視堅持不戴眼鏡，反而會加重近視的發展。孩子眼睛的調節能力很強，近視的孩子不配戴眼鏡，當看遠模糊的時候，就會動用自己的調節能力看清遠處的物體，如果長時間這樣，會導緻視力疲勞、幹眼症，而且會加重近視的進展。
2
散瞳會對孩子的眼睛造成傷害嗎？是不是隻要普通驗光配鏡就可以了？
兒童驗光前使用睫狀肌麻痹劑，使眼睛處于調節放松的狀态，再進行驗光，得到的驗光結果更客觀準确，使用睫狀肌麻痹劑後瞳孔會散大，是以叫散瞳驗光。
不同的睫狀肌麻痹劑作用的時間不同，根據藥物作用的時間、瞳孔恢複的時間不同，又将散瞳驗光分為快速、中速和慢速。不管是哪種方式的散瞳，眼睛在受到藥物作用後，都會有一段時間的怕光，看近處模糊，這不會對孩子的眼睛造成損害，而是一個治療的過程。具體使用哪種散瞳劑，醫師會根據孩子的不同情況進行選擇。
如果隻是普通的驗光配鏡，很有可能會造成近視的過度矯正，使假性近視變成真性近視。舉例來說，4歲小朋友剛剛發現100 度的近視，散瞳以後可能就正常了，而直接配鏡的話，這個度數就成了真性近視。
當然也不是每次配鏡都一定要散瞳驗光，還要結合孩子的眼軸長度、角膜曲率等綜合判斷，有一個縱向的對比，然後由檢查的醫生做出選擇。是以，散瞳是一個治療的過程，對于近視的孩子不能隻是簡單的驗光配鏡。
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近視眼鏡越戴度數越大嗎？
很多家長有一個誤區，認為近視眼鏡越戴度數越大。其實，近視的度數增長并不是戴眼鏡引起的，而是由長時間近距離用眼，視疲勞造成眼軸增長而導緻。近視眼鏡能夠給近視的孩子提供清晰的視力，減少視疲勞，在一定程度上減少近視的發展。
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配近視眼鏡,度數應該能小則小嗎？
有些家長擔心孩子的近視度數太大，在配鏡的時候喜歡低矯配鏡。這個做法是錯誤的。配鏡的原則是在能夠看清楚的情況下，選擇最低的度數。而這個看清的前提是視力達到1.0，這個時候眼睛的調節最為放松，視物也最舒适。如果視力不能達到這個标準，會加重視疲勞，進而造成近視的進一步發展。
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網上那些轉動眼球的方法可以治療近視嗎？緩解近視的正确方法有哪些？
現在網上的很多轉動眼球治近視的方法，目前還沒有得到科學驗證。不過這些方法在一定程度上讓眼睛得到了休息，緩解了視疲勞。是以目前看，轉動眼球可以緩解疲勞，但不能治療近視。
對于沒有近視的孩子，國際公認的方法就是增加戶外運動時間，每天2 小時以上，或者至少40 分鐘的戶外運動可以有效預防近視的發生。對于已經近視的孩子，戶外運動也很重要。同時可以采取科學方法進行防控，比如使用角膜塑形鏡或者低濃度阿托品滴眼液，但是每種方式也都有它的局限性，具體還應該結合自身情況，聽取專業醫生的建議。
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有的家長認為，“孩子既然已經近視了，度數漲就漲吧，等長大了，做個雷射手術就行”。近視真的沒必要控制嗎？
對于青少年近視，最重要的就是控制其發展，避免高度近視或者病理性近視的發生。高度近視可以引起青光眼、眼底出血、視網膜脫離等嚴重的眼病，目前已經成為緻盲的首要因素。是以青少年近視防控非常必要。雷射手術治療近視的方法已經很成熟和安全，但是它隻是相當于在眼睛的表面做了一副眼鏡，而不能改善眼底的情況，是以可以了解為手術隻是幫助我們摘掉了眼鏡，而并不是治好了近視。
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近視可以治愈嗎？
目前來看，近視是不能治愈的，一旦确定是真性近視，我們能做的就是盡量控制其發展，避免進一步加深度數，引起眼底病變。無論是雷射手術還是晶體手術，都不能改變眼底的情況，進而無法從根本上治愈近視。
作者｜首都醫科大學附屬北京兒童醫院
眼科主任 李莉
稽核｜國家健康科普專家庫專家
首都醫科大學附屬北京同仁醫院
主任醫師 魏文斌
策劃｜譚嘉 餘運西
編輯｜梁婧