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1歲半寶寶咳嗽一周肺裡有“長腳”異物,竟是過節用的小燈泡

近日,一名年齡僅1歲半的寶寶陽陽(化名)因持續咳嗽一周,并且病情不斷加重,甚至出現劇烈咳嗽和喘息,被家長送入上海兒童醫學中心就診。

“冬季裡,孩子出現呼吸道感染的咳喘症狀非常常見,但是這名患兒胸片上還出現了讓人難以置信的一幕。他的左側肺葉裡有一個造型奇怪的金屬樣高密度影,考慮是異物,且這個物體還有兩隻‘長腳’分開卡在氣道裡。”1月5日,該院呼吸内科主任殷勇向澎湃新聞記者透露。

1歲半寶寶咳嗽一周肺裡有“長腳”異物,竟是過節用的小燈泡

殷勇詢問家長:“孩子體内的是發夾、别針,還是玩具?”面對詢問,家長也是一頭霧水。根據進一步胸部CT顯示,這個金屬樣的異物位于左肺下葉開口處,就在縱膈主動脈弓下方。

“這個異物的性質并不明确,金屬樣的異物尖端銳利,很可能會随着呼吸運動刺穿支氣管壁,發生氣胸、縱膈氣腫等,加上孩子已經出現了劇烈咳嗽,一旦異物刺穿血管,後果不堪設想。“殷勇說。

随即,醫院呼吸内科啟動“氣道異物綠色通道”應急預案,在拟定内鏡方案的基礎上,邀請到麻醉科等多學科的配合,共同開展異物取出手術。

考慮到患兒年齡小,氣管支氣管管腔遠遠小于成人,内鏡醫生選擇了最細的2.8毫米外徑的氣管鏡,留給抓取異物的器械的操作管腔也僅僅隻有1.2毫米。

1歲半寶寶咳嗽一周肺裡有“長腳”異物,竟是過節用的小燈泡

在手術過程中,醫生将氣管鏡深入患兒氣道,在左肺下葉支氣管開口處尋找異物,此時其中一根金屬絲疑似已刺入支氣管壁,内鏡醫生使用異物鉗及網籃逐漸将其松解。15分鐘後,一根長度約1.2厘米的發光二極管被取出了患兒氣道。所有醫護人員松了一口氣。

在取出異物後,醫生詢問家長,家長方才恍然大悟:原來這是家裡前不久家裡過節日時用過的玩具燈帶上的小燈泡,不知道怎麼“跑”到了孩子氣管裡去了。

上海兒童醫學中心呼吸内科團隊提醒家長,幼齡期兒童的看護非常重要,不要讓孩子獨自玩弄體積極小的物品或者帶有細小零件的玩具等,避免孩子在家發生意外傷害。

來源:澎湃新聞

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