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線上問診“發威”,救回18歲心跳加速男生

還在以為線上問診隻适合小病小痛嗎?12月17日,廣州日報·新花城記者從廣東省第二人民醫院獲悉,一名18歲男生線上問診,醫生從“走路心跳加速”的自訴裡發現他的“重病警報”,馬上建議到院檢查,最終成功救治這名血小闆過低而威脅生命安全的男生。

問:“我怎麼心跳快?”

診:“或是重病警告”

12月3日晚上九點多,廣東省第二人民醫院(以下簡稱“省二醫”)普通内科主任醫師韋洪江結束了白天繁忙的門診工作,登入“叮呗醫生”接診平台。一登入,韋洪江就收到18歲的小黎(化名)的問診消息。

“走兩步就心跳加速,呼吸跟不上,自己能聽到自己的心跳,有時候臉和手臂會發熱。”小黎在病情描述欄上如是寫。

線上問診“發威”,救回18歲心跳加速男生

小黎在“叮呗醫生”發起問診

點選接診,打開實時會話框,韋洪江與小黎開始對話。一系列詳細問診後,韋洪江心裡暗暗着急:小黎以前身體很好,平時經常打籃球,現在卻多走兩步路就心跳得厲害,“這提示着,他的身體近期可能出現嚴重疾病。”

線上問診“發威”,救回18歲心跳加速男生

小黎通過“叮呗醫生”向主任醫師韋洪江問診

讓韋洪江更急的是,當他叮囑小黎趕快到醫院就診檢查,以免延誤病情導緻嚴重後果時,小黎非常猶豫:“我是在校生,請假比較麻煩,如果周末又沒有專科醫生上班。”

“不會的!一般三甲醫院的普通内科,哪怕節假日、周末都會安排醫生出診,比如省二醫”,韋洪江特别提醒小黎,正好周六是自己出診,一定要來。

在韋洪江的堅持下,小黎線上上提前挂号,他根據小黎的病情,提前将需要做的檢查單開好,小黎一報到就可直接做檢查,最大限度節省他候診時間。

一查竟是血小闆過低

綠色通道緊急救治

12月6日周六,小黎趕到省二醫,找到了韋洪江。

小黎盡管個子高高的,但手掌蒼白,嘴唇和臉龐幾乎沒有血色。韋洪江心裡有了點底:“小黎,你先去抽血化驗,做完檢查後請不要着急離開醫院,找個地方坐着休息等結果。”

半個小時不到,韋洪江收到來自檢驗科的消息,告知小黎的血正常檢查結果出現危急值,血色素低至40g/L,血小闆計數僅有9000,如果不在短時間内及時給予幹預治療,有可能會危及生命安全。

——小黎走幾步路就心跳的原因找到了,他患有重度貧血,并且血小闆數值遠遠低于正常值!

線上問診“發威”,救回18歲心跳加速男生

小黎的血正常檢查結果出現危急值

通常情況下,如果劃傷了皮膚,傷口不太嚴重的,人體一般可自行止血,足夠的血小闆數目就是人體能自己止血的一個最重要的因素。

韋洪江解釋,正常人血小闆數目在10萬-30萬之間,如果血小闆減少到5-8萬,可能會出現牙龈或者鼻腔出血;如果血小闆低于5萬,牙龈、鼻腔、髒器黏膜等位置自發出血傾向就更明顯;如果血小闆數低于2萬,随時有可能出現顱内出血、肝髒出血、消化道出血等情況,危及生命。

小黎血小闆數才9千,情況危急!韋洪江立即告知小黎病情的嚴重性,快速為他進行了新冠核酸檢測,同時聯系血液科,開啟危重病人就診綠色通道,為小黎騰出床位。

萬幸的是,經過血液科的及時治療,小黎目前血小闆數已經升至安全範圍,病情穩定。

醫生提醒:

身體“警告信号”不容忽視

診斷結果出來後,韋洪江曾詢問小黎:“為何出現症狀這麼久,都沒有到醫院就診?”

小黎解釋說,一是自己和身邊的親友缺乏這方面的健康意識,沒有覺得這是個大問題;二是現在日常都戴口罩,别人一般不會留意到他的臉色變化;第三是覺得到醫院看病很麻煩。

幸好,當知道“叮呗醫生”可以線上與省二醫的專家面對面問診時,意識到是一條可靠又便捷的就醫途徑,這才第一次咨詢病情。

小黎通過“叮呗醫生”線上問診,及時發現了身上的“定時炸彈”,并線上下第一時間得到救治,轉危為安,“真是太感謝韋主任了,不曾想到心跳加速的背後是這麼嚴重的疾病,醫院還專門為我開通了綠色通道,緊急治療,‘叮呗醫生’救了我一命!”

韋洪江提醒,如果發現有容易頭暈,乏力,活動後心跳加速,臉色蒼白,鼻腔、牙龈出血,皮膚瘀點、瘀斑,月經過多,便血,血尿等情況,是身體發出的“求救信号”,可能是嚴重貧血、血小闆減少性紫癜、白血病、骨髓增生異常綜合征等疾病的征兆,切勿因為症狀輕、問題小而不重視,身體不适時,應及時尋找醫生問診。

知多D

廣州一類門特患者可網上醫保結算

廣東省第二人民醫院自主開發診療應用“叮呗醫生”,推出網際網路診療服務,64個科室、600多名醫生線上接診。

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文、圖/廣州日報·新花城記者:何雪華 通訊員:王舒慧

廣州日報·新花城編輯:李津

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