46歲的徐女士一直有染發的習慣，特别是年紀大了以後，白頭發容易長出來，是以染黑的次數也開始增加，有時候一個月就要染2次。
上周，徐女士照例去理發店染發，理發師給她推薦并使用了一款據說是“純天然無毒副作用”的染發劑。但是染完發回家不到兩小時，徐女士就開始出現頭暈頭疼、惡心乏力的情況，兩三天了也不見好轉，她隻好到醫院檢查。
聽從醫生建議後，為了找到緻病原因，徐女士又将之前所用的染發劑買來，帶到醫院咨詢。醫生仔細閱讀成分表後，發現染發劑中含有超量的“對苯二胺”，而對苯二胺屬于強緻敏源，容易引起皮炎等多種不适，并且有一定的緻癌性，徐女士的不适可能就是由它引起。
一、染發劑中暗藏癌症“幫兇”
臨近新年，換個發色已經成為人們對“改頭換面”的一種方式。染發劑作為能夠改變發色的特殊産品，染發劑的成分可一點都不少——苯二胺、對氨基酚、甲苯二胺、有間苯二酚、氯化間苯二酚等，其中對苯二胺、對氨基酚是最常用的染發劑染料有效成分，也是讓發色可以長久維持的重要元素。
對苯二胺雖然有固色的作用，但它同時很可能對人體健康造成“威脅”。對苯二胺是一種簡單的芳香二胺。作為中間體，它可以與雙氧水結合，也可以與三氯化鐵結合，改變顔色。它對毛發中的角蛋白親和力極強，其氧化過程就是染發時顔色的固着過程。
那麼，為什麼稱它為“潛伏殺手”呢？
1、對苯二胺有刺激性。對苯二胺并非無色無味，在染發過程中，該物質可刺激皮膚粘膜或呼吸道，造成人體不适。
2、對苯二胺可能緻敏。曾有一起染發劑生産作業勞工誤接觸大劑量對苯二胺，導緻急性中毒，當時患者血液的高鐵紅蛋白高達78%；
3、對苯二胺有緻癌性。它在體内形成高親核性的氧化産物，這種物質可直接作用于DNA，增高細胞發生癌變的機率。
目前我國推行的《化妝品衛生規範》已經将對苯二胺列入了限用物質，規定其最高限量比為6%。雖然在安全劑量下，對健康威脅的可能性降低，但由于個人體質不同，是以使用過程中還是要學會自我防護。尤其是，經常将白發染黑的人群。
二、醫生提醒：白發染黑更危險
北京武警總醫院血液科李昕權主任表示，黑色染發劑中含有的苯二胺類物質和重金屬鹽最多，白發染黑或更危險。在染色過程中，苯二胺類經過加熱，接觸頭皮進入毛細血管，随着血液循環到達骨髓，如果長期反複地作用于造血幹細胞，可能會引起白血病。白發染黑常見于白發較多的中老年人，部分人群甚至還需要大面積全頭染黑。面對健康風險，中老年人還是不宜過于頻繁的染發。
對于網友關心的“純天然植物染發劑，是否可以降低對頭皮的傷害”。浙江大學化學研究所的專家表示，所謂的純天然染發劑多是“噱頭”，功效上，植物染發劑的有效成分更低；價格上又比化學合成染發劑高出許多。所謂的純天然，并沒擔保，大多是“挂羊頭賣狗肉”。
三、染發緻癌是真的嗎？
“染發劑緻癌”是人們最關注的話題之一，關于“個人使用永久性染發劑與總體癌症和特定癌症的風險”這一主題的最大前瞻性研究給了我們一些參考答案。
此次研究發表在《英國醫學雜志》（BMJ）上，由哈佛醫學院布萊根婦女醫院和丹娜-法伯癌症研究所團隊聯合，覆寫了11.7萬名年齡在30-55歲女性，并進行了長達36年的随訪時間，期間共發生20805例實體癌、1807例血液系統癌症、22560例基底細胞癌和2792例皮膚鱗狀細胞癌。
在調整其他影響因素後，研究人員發現，使用永久染發劑的女性，罹患大多數癌症（包括膀胱癌、腦癌、結直腸癌、腎癌、肺癌等實體癌，以及血液、免疫系統癌症和大部分皮膚癌）的風險并沒有增加；在癌症相關死亡方面也沒有顯著關聯。
不過，使用永久染發劑卻與部分乳腺癌（雌激素受體陰性、孕激素受體陰性）以及卵巢癌的發病風險存在顯著聯系，且随着使用次數的增加，患癌風險也會增加。
雖然研究結果顯示永久染發劑對部分癌症可能起到誘發作用，但該研究屬于一項觀察性研究，染發劑和癌症風險之間的因果關系無法确立，研究仍存在一定局限性。
相比緻癌風險，染發所緻的過敏、中毒等不良後果更常見，更需要目标人群重視。而想要安全染發，産品的選擇、染發過程中的注意事項都要謹記。
四、想要安全染發，記住5點
1、正确選擇染發劑
美容美發市場“魚目混珠”，消費者在選購前一定要仔細檢視包裝盒，檢查是否有生産批号，取得中華人民共和國衛生部特殊用途化妝品準許文号，其批号應該為衛妝特字(200×)第00××号字樣；其安全性經過衛生部安全評審，且具有衛生許可證批号；盡量選擇知名品牌，大廠一般對品質控制相對嚴格。
2、一年最多使用兩次
廣東省第二人民醫院皮膚性病科馬靜副主任表示，染發劑裡的對苯二胺有很強的緻敏作用，染發不要過于頻繁，建議最多一年使用1-2次即可，并且第二次隻需要染新長出的頭發。相鄰兩次染發的時間間隔最好在半年以上。
3、染前應做“皮試”
為了防範強過敏反應，染發前最好先做皮膚測試。具體操作是将少許染發劑塗抹在耳後，2～3天觀察是否有發紅、 起疱等過敏表現。
4、染時做好防護
使用前除了要檢視頭、面部等易于接觸染發産品部位的皮膚是否有破損，還要注意佩戴好耳套、手套，避免直接與皮膚接觸。發生入眼，應立即用清水沖洗。
5、禁忌人群别染發
由于染發劑緻敏性強烈，對于血液系統疾病以及過敏性患者、頭皮有發炎和傷口的人群、免疫力較低的老年人、幼兒、孕婦以及尚在哺乳期的婦女等6類人群來說，都是禁忌，最好不要輕易染發。
染發并不意味着一定會引起癌症的發生，但從健康的角度出發，還是應該減少染發劑的使用次數，對于有過敏史、孕婦、及哺乳期的婦女，想要換發色，如果實在對顔值有所講究，建議買假發佩戴，會比染發更安全。
參考資料：
[1]《染發會增加患癌風險？哈佛研究：大部分不會，但這幾種癌症風險會升高》.e藥環球·2020-09-11
[2]《染發前最好别洗頭 小心洗走頭皮的“保護膜”》.人民網.2019-04-01
[3]《“染發緻癌”？研究稱黑色染發劑最危險》.生命時報.2014-10-29
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