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大多數人的胃上有兩個“洞”,但這類人不止兩個

學過解剖的人都知道:人的胃上面有兩個“洞”,即贲門和幽門。咀嚼後的食物,由贲門進入胃部。在胃部變成食糜之後,經幽門排入腸道。

然而,前幾天的一次胃鏡讓麻醉科的張醫生漲了知識:這個病人的胃部,除了贲門和幽門之外,還有第三個“洞”!

大多數人的胃上有兩個“洞”,但這類人不止兩個

胃鏡下,經過仔細辨認,确認這個洞并不是病态的,而應當是先天性的。

那麼,既然是先天性的,這個洞是幹什麼的?它通往哪裡?一系列的問題,困擾着在場的每一個人。

就在大家仔細搜尋自己大腦内醫學知識的時候,腔鏡室主任說話了。

他突然說道:想起來了,很多年前進修的時候見過。

之後,他一邊繼續做胃鏡、一邊給我們講當年的情況。

他說:之是以第一時間沒想起來,主要是因為這樣的病例太少了。當年,進修的醫院胃鏡特别多,各類病症很多,特殊的病人也很多。是以,他第一時間并沒有反應過來。

作為麻醉醫生,張醫生被這突如其來的病情一下子困擾了。但是,更多的是擔心。也許,每一個麻醉醫生都是神經質吧。無論什麼事,都會往安全方面去想。

大多數人的胃上有兩個“洞”,但這類人不止兩個

看到這個洞,他第一時間想:不會是胃穿孔吧?如果是胃穿孔,可能會有腹膜炎。有腹膜炎,可能會有感染性休克,也許還需要急診手術……

想到急診手術,他更擔心了。這是因為,他負責急診班,急診班就是要負責胃腸鏡麻醉和急診手術的麻醉。如果這個病人需要急診手術,他就必須得轉移戰場。

好在,聽到腔鏡室主任的講解,他的這種擔心很快消失了。原來,這種情況并不是病态的。可以說,更多地算作先天發育的問題。

按照腔鏡室主任的說法,這是一根胰腺導管的開口。

聽到這樣的解釋,衆人驚愕了:胰腺導管開口,不應該位于十二指腸内嗎?如果開口在胃裡,胃能受得了嗎?胰液不會把胃消化掉吧?

其實,大家這些擔心并不是多餘的。因為,胰液中的有機物是多種消化酶,可作用于糖、脂肪和蛋白質三種食物成分。也就是說,不排除胰液把蛋白質為主的胃消化掉!

大多數人的胃上有兩個“洞”,但這類人不止兩個

腔鏡室主任立刻感覺到了大家的疑問和擔憂,于是他繼續解釋說:大家不用擔心,這樣的人,一般都有兩根胰腺導管。胃裡面的這根,一般是副的。即便有功能,它能分泌的胰液也很少。

緊接着,他又擴充解釋道:其實,胰液在胃内并不能發揮真正作用。也就是說,胰液消化蛋白質也是需要特殊環境的。胰液中“消化”蛋白質的成份是胰蛋白酶。胰蛋白酶原需要被腸緻活酶(腸激酶)激活為胰蛋白酶才能發揮作用。

另外,産生的胰蛋白酶本身也可激活胰蛋白酶原(自身激活),這也就能解釋了:為什麼急性胰腺炎必須要盡快救治的原因。因為,胰液确實可以把胰腺自身“吃掉”。這個惡性循環不終止,病情進展很快。

聽到了這些解釋,張醫生立刻覺得收獲滿滿。心裡想:今天的活不白幹,學到了這麼多東西!

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