食物过敏合集留言快答。
吴昱医生科普。
有人说喝了四个月的无乳糖深度，今天尿检还是阳性。这个问题其实说过，通过尿液诊断乳糖不耐受的原理是检测尿中的半乳糖含量。如果能够检测到半乳糖，说明乳糖酶不缺乏，能够消化乳糖变成半乳糖，再进入血液，经过尿液排出一部分。
如果乳糖没缺乏，就不能把摄入的乳糖消化成半乳糖，尿液中就检测不到半乳糖，报告就会显示乳糖不耐受。可见这个检测的前提是必须摄入乳糖才有意义。不摄入乳糖，就算乳糖酶再多，也不会有半乳糖进入血液，尿液中自然检测不出半乳糖，报告肯定显示乳糖不耐受。
所以吃无乳糖深度水解奶粉或者是氨基酸奶粉的婴儿，直接检测尿半乳糖肯定是显示乳糖不耐受，并不能说明婴儿肠道乳糖酶是否真的缺乏。有人说，婴儿没有任何过敏现象，但检测出牛奶过敏需要换深度水解奶粉吗？这就是个笑话。没有过敏表现，就不需要化验过敏源，根本谈不上换奶粉的问题。
另外，检测的项目是ige抗体还是igg抗体，如果是igg抗体也叫做食物不耐受检查。这个项目目前对婴儿是没有什么意义的，既不能用来诊断食物过敏，也不能用来诊断食物不耐受。如果是ige抗体阳性，也只能代表致敏，没有症状就不是过敏，是不需要干预的。
乳糖不耐受的宝宝从无乳糖奶粉转普通奶粉。有人建议是按顿转奶，但我一般建议每顿奶里加一部分普通奶粉，如果没有腹泻等乳糖不耐受的表现，就每天加量，直到找到婴儿能耐受的普通奶粉上限，维持这个量不变，一般一个月之后再尝试加量。
