8月9日, 华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管内科程翔教授团队发表研究结果证实，体外实验证实，虽然大多数边支保护微导管和导丝会出现不同程度的损伤，但均未发生完全断裂，提示此项技术的相对安全性，但双指引导管微导管保护左主干钙化旋磨技术仍存在一定风险，研究者仅建议,在严格筛选后的左主干分叉严重钙化患者中使用该技术。
该研究发表在《介入心脏病学杂志》（Journal of Interventional Cardiology），题为 “微导管保护下双引导导管旋转动脉切除术治疗严重钙化左主干分叉的安全性评估”，并获得杂志网站首页重点推荐（图1）。
文章共同第一作者为杨仕俊医师、董思来医师、周彦兆医师和魏宇淼教授，通讯作者为程翔教授。（图2）
研究解读
临床上左主干分叉病变介入手术治疗难度高，因为嵴部移位或者斑块移位可能造成前降支或回旋支急性闭塞，带来灾难性后果。冠脉斑块旋磨是冠脉钙化病变介入治疗的常用方法，因为可能造成边支导丝断裂，所以使用冠脉旋磨处理分叉钙化病变时不宜放置导丝保护边支。
因此，左主干钙化分叉病变介入治疗时的边支血管保护成为一大难题。2019年有学者发表Case report，尝试在左主干钙化分叉病变处理过程中，边支放置微导管进行保护，再进行主支血管旋磨，然而此项技术的安全性仍不能明确。
为了研究双指引导管微导管保护左主干钙化旋磨技术的安全性，程翔教授团队对此项技术进行了体外实验。
研究者选用左主干末端管腔直径2.0mm、2.25mm和2.5mm，前降支/回旋支近端管腔直径1.25mm三种大小的冠脉钙化血管模拟器（图3）进行旋磨操作（图4）。
体外实验证实，虽然大多数边支保护微导管和导丝会出现不同程度的损伤，但均未发生完全断裂，提示此项技术的相对安全性。
在此基础上，程翔教授团队随后将此项技术成功应用于临床实践（图5）。
鉴于大多数边支保护微导管或导丝受损，双指引导管微导管保护左主干钙化旋磨技术仍存在一定风险，研究者仅建议在严格筛选后的左主干分叉严重钙化患者中使用该技术。