陆伟 - 副主任 医师 - 脑病科
中国中医学院附属西苑医院
月经头痛的原因是什么？
月经头痛主要是由月经期间内分泌结构紊乱或体内内分泌水平紊乱引起的。常见原因是由于月经期间雌二醇的减少，而影响5-羟色胺、儿茶酚胺等神经递质的分泌，那么这些神经递质在人体的不同组织中，如：子宫会引起子宫收缩，造成颅内血管、颅内动脉或颅内静脉的这种影响，导致颅内动脉静脉异常收缩， 特别是对于年轻女性的血管弹性较好，而且这种收缩往往较大，这种收缩会引起痉挛性头痛。
02 中医可以治疗什么样的头痛
中医治疗头痛适应证据：原因有很多，引起头痛的疾病可能有上百种，其中很多是一些异常病变，如：颅内肿瘤、颅内占用，包括脑血管疾病相关疾病，也有颅内炎症性疾病，这类疾病往往是严重神经系统疾病的表现。那么这样的疾病我们还是一定先找到病因的，如果病因明显是一些错误的病变，比如：被占肿瘤、炎症、血管病变引起的头痛，或者建议应以中西医治疗或中西合用治疗为导向。其他功能性头痛，如紧张性头痛、偏头痛、丛集性头痛等功能性头痛，推荐中医治疗。
03 中医治疗头痛的方法有哪些？
中医治疗头痛的方法主要分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是根据患者发病的原因、伴随的症状，再进行辩证治疗，给患者一个适当的处方。非药物治疗、中医手段也很多，如：引导、按摩、针头、理疗，包括按敏、香、药泡洗、药浴这些非药物治疗，有些功能性头痛也有很好的改善效果，中医在这种治疗中还是很有特色的，其实这种头痛的治疗，特别是结合内外用往往能对这种功能性头痛产生很好的效果。
04 中医治疗头痛有什么优势？
中药疗效相对稳定。同时由于药物干预，如：治疗技术，针疗，它是一种绿色治疗，没有像西医那样依赖，容易上瘾。西医对胃、消化道有很多止痛药，是一些刺激。中医在这方面可以发挥平衡的作用。中医对头痛的治疗更多的是调理，是一种综合干预，不像西医，比如：头痛，那么我们就用止痛药，特别是功能性头痛除了止痛药，没有其他更好的方法。中医在这方面具有综合干预的效果，从根本上改变了患者的体质、症状。在这方面，中医具有优势，同时与西医合作具有减药增效的作用。
05 针灸治疗头痛有哪些注意事项
针灸治疗头痛的4个注意事项。针灸是治疗急性头痛和亚急性头痛的好方法。但针灸毕竟是一种侵入性手术，因此在治疗过程中仍有一些方面需要注意。一、老年人、孕妇，治疗要温和，不要用太强的刺激。其次，针灸对身体过敏，会引起针灸相关的休克患者，要慎重使用。第三，头痛是经验性的，一定要注意不要使用补充剂。第四，对于比较累、饿、睡眠不足的患者，用针头一定要小心。
06 针灸治疗头痛需要多长时间
根据头痛的原因和类型，治疗时间不同。急性头痛早期针刺，其实治疗过程短，一般认为在7天或7天到14天基本可以解决问题。每次针灸的频率约为每天一次。对于慢性或亚急性头痛，患者的病程较长，可能需要更长的时间来调整针头。通常需要两到三个月的时间。基本上，每根针头每隔一天做一次，也可以与药物相关的调节相结合。
根据头痛的原因和类型，治疗时间不同。急性头痛通常在7至14天内解决问题。对于慢性或亚急性头痛，通常需要两到三个月的时间。
07 如何预防颈部头痛
预防颈部性头痛主要有两个方面。首先，对于椎间盘突出引起的头痛，我们应该经常做一些相关的，如：抬头或颈椎活动，如有必要，检查后发现椎间盘突出，可做一些牵引物理治疗，这可以减少对椎间盘的刺激。二、颈部肌肉痉挛型，建议患者埋伏工作也要好或长期维持一个动作过程，建议经常进行颈部活动。这允许颈部活动放松颈部肌肉，包括睡觉时，枕头可能要稍微放下，使整个颈椎完全放松，肌肉完全休息。一种预防颈部头痛的物理方法。
08 按摩穴位可缓解头痛
穴位的压力对急性头痛有一定的止痛作用，按以下4点可缓解头痛。
首先，内腔。
其次，另一个点是上耳和中心线的交点，这个地方被称为百孔。百孔的压力也可以缓解头痛。
第三，印堂还可以缓解头痛。
四、风池，有些患者会感觉到脖子硬，脖子紧绷，这种压力风池洞，一般顺时针30次，逆时针30次，平均一秒钟一次按压速度，一次按一分钟。
09 针灸治疗头痛的原理是什么？
针灸在人体的相关部位通过针灸作为镇痛药。实验研究表明，在针刺后的短时间内，机体的内啡肽水平会显著升高，起到缓解疼痛的作用。针可以调整经络和脏痣。这种失衡的机会通过针头的调整可以使身体的机会达到平衡，阴阳平衡的局面可以起到帮助对恶的作用。通过正恶的作用来实现人体的调整，那么治疗就是释放内啡肽，这是一种急性的效果，而身体的器官调节不均，通过针头的方法是一种长期的疗效。
高危人群的10大头痛
头痛不同，高危人群也不尽相同。例如，紧张性头痛发生率高的人往往是年轻人。老年人头痛我们经常注意，老年人头痛往往伴有较明显的红斑病变，如：蜘蛛网腔下出血，脑血管疾病，所以老年人头痛我们应该注意，去医院做相关检查，清除头痛的原因。偏头痛在年轻女性中也很常见，由于血管弹性更好，她们可能引起血管收缩或遗传因素。因此，根据头痛的原因，人群的高发病率是不同的。
11 中医如何治疗颈部头痛
中医治疗颈部源性头痛无非是内外两种方法。内部治疗方法主要根据颈椎的经络角开始。通过一些处方药，包括一些止痉药，风寒药来治疗颈部引起的头痛。在外界的治疗方法中可采用按摩、针灸、药物应用，在颈部特别集中，如：针灸治疗，针灸治疗可以选择颈椎相关或颈部肌肉相关部位进行治疗。该技术可以针对颈椎进行调整。放松近颈椎的肌肉，以及一些特殊的治疗方法，如药物包裹。
12 为什么后头痛
性引起的头痛可能有几个原因。
一是剧烈运动引起的高血压。高血压会引起拉伤疼痛。高血压头痛通常发生在后。其次，性生活过程中的头痛，往往是因为人体的儿茶酚胺、肾上腺素的大量分泌引起机体过敏性神经递质反射，这种反射在性生活过程中引起头痛。
第三，男性在射精后出现严重头痛，这往往是一些病理因素。这种头痛通常伴有严重的疾病。因为它与中枢神经系统的反射有关。建议患者去医院进行这种头痛，以排除颅内病变。
13 睡眠与头痛的关系
睡眠质量有好有坏，其实不仅与头痛有关，还与人们平常的生活条件和生活质量密切相关。睡眠过程中，人体实际上是在进行内分泌调节，大量有害物质的吸收、代谢，而人体进行有毒物质的吸收和调节，释放出一些有益因素。当这种睡眠的结构或睡眠质量严重下降时，这种毒副作用的分泌不能有效去除，可能会出现头痛。
14 哪些辅助测试可以帮助诊断头痛
诊断头痛的辅助检查包括：ct，核磁性等。作为头痛，原发性头痛患者第一次出现时，我们认为很多辅助检查是非常必要的，首先需要做一些影像学检查，如：ct、核磁铁，这样才能消除一些急性疼痛，尤其是老年人的急性疼痛。我们看影像学检查除了，患者不是脑血管疾病，脑出血，蜘蛛网下腔出血。对于亚急性、慢性进行性头痛，可从颅内占位病变中排除核磁检查。此外，更多的颅脑多普勒检查。一些年轻人的痉挛性脑血管痉挛引起的头痛可以通过多普勒筛查。
15次注射刺痛治疗头痛选择的原理是什么？
针头治疗头痛首先要识别头痛部位，一般遵循取洞的原则。因此，查看患者的头痛位置，以确定哪个经络引起了头痛。在确定它是由哪个经线引起的之后，在经线的相关随行部分选择孔。例如：阳光、膀胱引起的头痛，以阳光为主。最常见的是以两侧的疼痛为主，可能不得不选择积极的一种悲痛。同时，根据患者的辩证法来选择孔洞。
16 丛集性头痛有哪些特点
充血性头痛最重要的特征是经常发生在中年或年轻人身上，最大的特点是像凿冰一样的疼痛。每次疼痛一般持续10分钟到几个小时，以每天准时发作的形式出现，一般是从眼睛的一侧开始感到不适，而同一侧鼻粘膜充血，出现流鼻涕等症状，立即出现患者剧烈头痛，这种头痛是很难忍受的， 而这种头痛经常是悸动的，就像血管在跳动一样。
17 如何预防丛集性头痛
丛集性头痛在预防中是要注意生活、生活和饮食。在生活中，丛集性头痛往往是由情绪激动，休息不良和压力过大引起的，因此请保持轻松的心情，获得足够的睡眠，避免噪音或过于局限。经常参加户外活动。在饮食方面，应注意尽量减少可能导致血管收缩的食物摄入量。例如：巧克力、红酒、咖啡，少食，适当补充优质植物蛋白。
18 为什么颅内压升高会导致头痛
颅内压增高引起的头痛的主要原因是拉伤。颅内压是由于中枢神经系统实际上被脑脊液浸泡，包括脊髓和大脑都浸泡在脑脊液的环境中。脑脊液是一个连续的循环过程，然后每天产生新的脑脊液，而旧的脑脊液被静脉系统吸收回人体的循环系统。当脑脊液被任何一种原因产生或吸收时，颅骨中的脑脊液体积远高于正常水平。这种情况导致颅内压升高。颅内压升高的主要原因通常是蜘蛛网膜下腔的粘附和占用性病变，这会堵塞静脉反流系统。当颅内压升高且脑脊液循环成为障碍时，脑脊液增加可引起拉伤，例如丘脑的一些过敏性结构或大脑中的过敏性组织。这种拉伤是颅内压升高后头痛的主要原因。
19 中毒性头痛在什么情况下很常见
中毒性头痛是由各种食物和药物引起的继发性头痛。首先，在重病过程中，我们的一些相关药物可能过量服用会引起中毒性头痛。第二，一氧化碳中毒，正如我们常说的煤气中毒。煤气中毒后，患者可能出现一氧化碳后脑炎，其中最突出的症状是出现健忘，记忆力减退或记忆力减退。在此基础上，一些患者也可能经历头痛样的变化。
20 为什么长时间阅读时头痛？
长时间阅读引起的头痛通常有两个原因。
首先，视觉疲劳头痛。视觉疲劳头痛的主要原因是，在阅读过程中，睫毛肌实际上主导着眼球的运动。这种眼球长时间运动，不休息，会引起睫毛肌肉疲劳。睫毛肌肉疲劳可导致部分颅内组织结构的拉伤，使患者感到头痛。这种头痛往往通过视觉休息，对视觉屏蔽可以有一定的缓解作用。
二是因为长期阅读和姿势相关的颈部头痛。颈椎不适或颈关节紊乱和颈椎张力，长期不能放松，这种伏击动作或阅读动作可能会引起长期的阅读疼痛。这种疼痛可以通过移动颈部肌肉，进行某些按摩和改变阅读姿势来预防。
21 哪些眼部疾病会引起头痛
以下3种眼部疾病可引起头痛。首先是青光眼，尤其是闭角型青光眼。然后我们经常看到一些患者伴有严重的头痛，伴有眼酸、眼肿，经常到神经科去看医生，然后换医生进行相关检查找不到原因，那么患者自己一定有意识，就会有患青光眼的可能，特别是对于一些年轻的患者来说， 青光眼的特异性在于其头痛会因按压眼球而加重。其次，结膜炎，虹膜炎，这些眼部疾病也会引起头痛。
22 中医如何识别头痛
传统中医认为，头是珠阳的聚会，在上面。因此，中医在治疗头痛时十分重视风对头痛的影响。通过这种认识，中医将头痛分为外在头痛和内头痛。其实，在唐宋之前，我们一直以为是外在的感官造成的，是由于风寒、风热造成的。唐宋以后，随着医学的进步，这种内伤头痛已经上升到一个非常重要的位置。再想想人体，比如：因为七、饮食、生活在一个非成因、老年和体质衰退中，那么多原因都可能引起头痛，这叫内伤头痛。因此，中医主要将头痛分为外感和内伤，根据外在感觉和内伤原因不同，给予不同的辩证处理。
23 外在头痛如何辩证治疗
外部头痛的辩证治疗。如果患者头痛超过一年，首先要做的就是不要认为他是外部头痛。外侧头痛一般为急性，则可能为几天、一个月的突发性头痛。外侧头痛分为风寒头痛、风热头痛和风湿性头痛。风寒头痛主要表现为感冒加重、发热减轻，这时患者对热不冷感到高兴，而热头痛患者可能表现出喜欢去阴凉处，喜欢吹风，这时外面吹冷风会感觉舒服。风湿性头痛主要由风湿性恶气感冒，其表现为像包裹一样沉重的隔离。
24 如何辩证治疗内伤性头痛
有许多类型的内伤头痛点。主要包括气、血、阴、阳、肾、痰、血。气体性头痛是疲劳后的头痛。血性头痛常见于年轻女性，包括一些长期患病的患者。患者可能有口干舌燥，夜间头痛。阳痿头痛患者明显感到寒冷和寒冷。肾头痛常见于老年人，这类老年人会出现虚弱、腰膝酸软的表现，伴有头部疼痛。痰痛患者会感到头重如包裹，伴有头晕。血栓头痛的区域非常固定。这些是关于内伤头痛的辩证法。
25 如何用中药治疗头痛来提高处方药的疗效
有几种常用的引用药物。按照六证法分类，阳的头痛是颈部疼痛，那么常用的诱导药物有格根、柴胡、白轩。这是引入三阳药，基本上都是治疗头痛的，然后根据患者的情况来区分。然后介绍药物是苍鹭，引入药物的阴性少就好了，而介绍圣经，介绍药物是本和吴朱娟。特定药物应在医生的指导下辩证使用。