陸偉 - 副主任 醫師 - 腦病科
中國中醫學院附屬西苑醫院
月經頭痛的原因是什麼？
月經頭痛主要是由月經期間内分泌結構紊亂或體内内分泌水準紊亂引起的。常見原因是由于月經期間雌二醇的減少，而影響5-羟色胺、兒茶酚胺等神經遞質的分泌，那麼這些神經遞質在人體的不同組織中，如：子宮會引起子宮收縮，造成顱内血管、顱内動脈或顱内靜脈的這種影響，導緻顱内動脈靜脈異常收縮， 特别是對于年輕女性的血管彈性較好，而且這種收縮往往較大，這種收縮會引起痙攣性頭痛。
02 中醫可以治療什麼樣的頭痛
中醫治療頭痛适應證據：原因有很多，引起頭痛的疾病可能有上百種，其中很多是一些異常病變，如：顱内惡性良性腫瘤、顱内占用，包括腦血管疾病相關疾病，也有顱内發炎性疾病，這類疾病往往是嚴重神經系統疾病的表現。那麼這樣的疾病我們還是一定先找到病因的，如果病因明顯是一些錯誤的病變，比如：被占惡性良性腫瘤、發炎、血管病變引起的頭痛，或者建議應以中西醫治療或中西合用治療為導向。其他功能性頭痛，如緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛等功能性頭痛，推薦中醫治療。
03 中醫治療頭痛的方法有哪些？
中醫治療頭痛的方法主要分為藥物治療和非藥物治療。藥物治療主要是根據患者發病的原因、伴随的症狀，再進行辯證治療，給患者一個适當的處方。非藥物治療、中醫手段也很多，如：引導、按摩、針頭、理療，包括按敏、香、藥泡洗、藥浴這些非藥物治療，有些功能性頭痛也有很好的改善效果，中醫在這種治療中還是很有特色的，其實這種頭痛的治療，特别是結合内外用往往能對這種功能性頭痛産生很好的效果。
04 中醫治療頭痛有什麼優勢？
中藥療效相對穩定。同時由于藥物幹預，如：治療技術，針療，它是一種綠色治療，沒有像西醫那樣依賴，容易上瘾。西醫對胃、消化道有很多止痛藥，是一些刺激。中醫在這方面可以發揮平衡的作用。中醫對頭痛的治療更多的是調理，是一種綜合幹預，不像西醫，比如：頭痛，那麼我們就用止痛藥，特别是功能性頭痛除了止痛藥，沒有其他更好的方法。中醫在這方面具有綜合幹預的效果，從根本上改變了患者的體質、症狀。在這方面，中醫具有優勢，同時與西醫合作具有減藥增效的作用。
05 針灸治療頭痛有哪些注意事項
針灸治療頭痛的4個注意事項。針灸是治療急性頭痛和亞急性頭痛的好方法。但針灸畢竟是一種侵入性手術，是以在治療過程中仍有一些方面需要注意。一、老年人、孕婦，治療要溫和，不要用太強的刺激。其次，針灸對身體過敏，會引起針灸相關的休克患者，要慎重使用。第三，頭痛是經驗性的，一定要注意不要使用補充劑。第四，對于比較累、餓、睡眠不足的患者，用針頭一定要小心。
06 針灸治療頭痛需要多長時間
根據頭痛的原因和類型，治療時間不同。急性頭痛早期針刺，其實治療過程短，一般認為在7天或7天到14天基本可以解決問題。每次針灸的頻率約為每天一次。對于慢性或亞急性頭痛，患者的病程較長，可能需要更長的時間來調整針頭。通常需要兩到三個月的時間。基本上，每根針頭每隔一天做一次，也可以與藥物相關的調節相結合。
根據頭痛的原因和類型，治療時間不同。急性頭痛通常在7至14天内解決問題。對于慢性或亞急性頭痛，通常需要兩到三個月的時間。
07 如何預防頸部頭痛
預防頸部性頭痛主要有兩個方面。首先，對于椎間盤突出引起的頭痛，我們應該經常做一些相關的，如：擡頭或頸椎活動，如有必要，檢查後發現椎間盤突出，可做一些牽引實體治療，這可以減少對椎間盤的刺激。二、頸部肌肉痙攣型，建議患者埋伏工作也要好或長期維持一個動作過程，建議經常進行頸部活動。這允許頸部活動放松頸部肌肉，包括睡覺時，枕頭可能要稍微放下，使整個頸椎完全放松，肌肉完全休息。一種預防頸部頭痛的實體方法。
08 按摩穴位可緩解頭痛
穴位的壓力對急性頭痛有一定的止痛作用，按以下4點可緩解頭痛。
首先，内腔。
其次，另一個點是上耳和中心線的交點，這個地方被稱為百孔。百孔的壓力也可以緩解頭痛。
第三，印堂還可以緩解頭痛。
四、風池，有些患者會感覺到脖子硬，脖子緊繃，這種壓力風池洞，一般順時針30次，逆時針30次，平均一秒鐘一次按壓速度，一次按一分鐘。
09 針灸治療頭痛的原理是什麼？
針灸在人體的相關部位通過針灸作為鎮痛藥。實驗研究表明，在針刺後的短時間内，機體的内啡肽水準會顯著升高，起到緩解疼痛的作用。針可以調整經絡和髒痣。這種失衡的機會通過針頭的調整可以使身體的機會達到平衡，陰陽平衡的局面可以起到幫助對惡的作用。通過正惡的作用來實作人體的調整，那麼治療就是釋放内啡肽，這是一種急性的效果，而身體的器官調節不均，通過針頭的方法是一種長期的療效。
高危人群的10大頭痛
頭痛不同，高危人群也不盡相同。例如，緊張性頭痛發生率高的人往往是年輕人。老年人頭痛我們經常注意，老年人頭痛往往伴有較明顯的紅斑病變，如：蜘蛛網腔下出血，腦血管疾病，是以老年人頭痛我們應該注意，去醫院做相關檢查，清除頭痛的原因。偏頭痛在年輕女性中也很常見，由于血管彈性更好，她們可能引起血管收縮或遺傳因素。是以，根據頭痛的原因，人群的高發病率是不同的。
11 中醫如何治療頸部頭痛
中醫治療頸部源性頭痛無非是内外兩種方法。内部治療方法主要根據頸椎的經絡角開始。通過一些處方藥，包括一些止痙藥，風寒藥來治療頸部引起的頭痛。在外界的治療方法中可采用按摩、針灸、藥物應用，在頸部特别集中，如：針灸治療，針灸治療可以選擇頸椎相關或頸部肌肉相關部位進行治療。該技術可以針對頸椎進行調整。放松近頸椎的肌肉，以及一些特殊的治療方法，如藥物包裹。
12 為什麼後頭痛
性引起的頭痛可能有幾個原因。
一是劇烈運動引起的高血壓。高血壓會引起拉傷疼痛。高血壓頭痛通常發生在後。其次，性生活過程中的頭痛，往往是因為人體的兒茶酚胺、腎上腺素的大量分泌引起機體過敏性神經遞質反射，這種反射在性生活過程中引起頭痛。
第三，男性在射精後出現嚴重頭痛，這往往是一些病理因素。這種頭痛通常伴有嚴重的疾病。因為它與中樞神經系統的反射有關。建議患者去醫院進行這種頭痛，以排除顱内病變。
13 睡眠與頭痛的關系
睡眠品質有好有壞，其實不僅與頭痛有關，還與人們平常的生活條件和生活品質密切相關。睡眠過程中，人體實際上是在進行内分泌調節，大量有害物質的吸收、代謝，而人體進行有毒物質的吸收和調節，釋放出一些有益因素。當這種睡眠的結構或睡眠品質嚴重下降時，這種毒副作用的分泌不能有效去除，可能會出現頭痛。
14 哪些輔助測試可以幫助診斷頭痛
診斷頭痛的輔助檢查包括：ct，核磁性等。作為頭痛，原發性頭痛患者第一次出現時，我們認為很多輔助檢查是非常必要的，首先需要做一些影像學檢查，如：ct、核磁鐵，這樣才能消除一些急性疼痛，尤其是老年人的急性疼痛。我們看影像學檢查除了，患者不是腦血管疾病，腦出血，蜘蛛網下腔出血。對于亞急性、慢性進行性頭痛，可從顱内占位病變中排除核磁檢查。此外，更多的顱腦多普勒檢查。一些年輕人的痙攣性腦血管痙攣引起的頭痛可以通過多普勒篩查。
15次注射刺痛治療頭痛選擇的原理是什麼？
針頭治療頭痛首先要識别頭痛部位，一般遵循取洞的原則。是以，檢視患者的頭痛位置，以确定哪個經絡引起了頭痛。在确定它是由哪個經線引起的之後，在經線的相關随行部分選擇孔。例如：陽光、膀胱引起的頭痛，以陽光為主。最常見的是以兩側的疼痛為主，可能不得不選擇積極的一種悲痛。同時，根據患者的辯證法來選擇孔洞。
16 叢集性頭痛有哪些特點
充血性頭痛最重要的特征是經常發生在中年或年輕人身上，最大的特點是像鑿冰一樣的疼痛。每次疼痛一般持續10分鐘到幾個小時，以每天準時發作的形式出現，一般是從眼睛的一側開始感到不适，而同一側鼻粘膜充血，出現流鼻涕等症狀，立即出現患者劇烈頭痛，這種頭痛是很難忍受的， 而這種頭痛經常是悸動的，就像血管在跳動一樣。
17 如何預防叢集性頭痛
叢集性頭痛在預防中是要注意生活、生活和飲食。在生活中，叢集性頭痛往往是由情緒激動，休息不良和壓力過大引起的，是以請保持輕松的心情，獲得足夠的睡眠，避免噪音或過于局限。經常參加戶外活動。在飲食方面，應注意盡量減少可能導緻血管收縮的食物攝入量。例如：巧克力、紅酒、咖啡，少食，适當補充優質植物蛋白。
18 為什麼顱内壓升高會導緻頭痛
顱内壓增高引起的頭痛的主要原因是拉傷。顱内壓是由于中樞神經系統實際上被腦脊液浸泡，包括脊髓和大腦都浸泡在腦脊液的環境中。腦脊液是一個連續的循環過程，然後每天産生新的腦脊液，而舊的腦脊液被靜脈系統吸收回人體的循環系統。當腦脊液被任何一種原因産生或吸收時，顱骨中的腦脊液體積遠高于正常水準。這種情況導緻顱内壓升高。顱内壓升高的主要原因通常是蜘蛛網膜下腔的粘附和占用性病變，這會堵塞靜脈反流系統。當顱内壓升高且腦脊液循環成為障礙時，腦脊液增加可引起拉傷，例如丘腦的一些過敏性結構或大腦中的過敏性組織。這種拉傷是顱内壓升高後頭痛的主要原因。
19 中毒性頭痛在什麼情況下很常見
中毒性頭痛是由各種食物和藥物引起的繼發性頭痛。首先，在重病過程中，我們的一些相關藥物可能過量服用會引起中毒性頭痛。第二，一氧化碳中毒，正如我們常說的瓦斯中毒。瓦斯中毒後，患者可能出現一氧化碳後腦炎，其中最突出的症狀是出現健忘，記憶力減退或記憶力減退。在此基礎上，一些患者也可能經曆頭痛樣的變化。
20 為什麼長時間閱讀時頭痛？
長時間閱讀引起的頭痛通常有兩個原因。
首先，視覺疲勞頭痛。視覺疲勞頭痛的主要原因是，在閱讀過程中，睫毛肌實際上主導着眼球的運動。這種眼球長時間運動，不休息，會引起睫毛肌肉疲勞。睫毛肌肉疲勞可導緻部分顱内組織結構的拉傷，使患者感到頭痛。這種頭痛往往通過視覺休息，對視覺屏蔽可以有一定的緩解作用。
二是因為長期閱讀和姿勢相關的頸部頭痛。頸椎不适或頸關節紊亂和頸椎張力，長期不能放松，這種伏擊動作或閱讀動作可能會引起長期的閱讀疼痛。這種疼痛可以通過移動頸部肌肉，進行某些按摩和改變閱讀姿勢來預防。
21 哪些眼部疾病會引起頭痛
以下3種眼部疾病可引起頭痛。首先是青光眼，尤其是閉角型青光眼。然後我們經常看到一些患者伴有嚴重的頭痛，伴有眼酸、眼腫，經常到神經科去看醫生，然後換醫生進行相關檢查找不到原因，那麼患者自己一定有意識，就會有患青光眼的可能，特别是對于一些年輕的患者來說， 青光眼的特異性在于其頭痛會因按壓眼球而加重。其次，結膜炎，虹膜炎，這些眼部疾病也會引起頭痛。
22 中醫如何識别頭痛
傳統中醫認為，頭是珠陽的聚會，在上面。是以，中醫在治療頭痛時十分重視風對頭痛的影響。通過這種認識，中醫将頭痛分為外在頭痛和内頭痛。其實，在唐宋之前，我們一直以為是外在的感官造成的，是由于風寒、風熱造成的。唐宋以後，随着醫學的進步，這種内傷頭痛已經上升到一個非常重要的位置。再想想人體，比如：因為七、飲食、生活在一個非成因、老年和體質衰退中，那麼多原因都可能引起頭痛，這叫内傷頭痛。是以，中醫主要将頭痛分為外感和内傷，根據外在感覺和内傷原因不同，給予不同的辯證處理。
23 外在頭痛如何辯證治療
外部頭痛的辯證治療。如果患者頭痛超過一年，首先要做的就是不要認為他是外部頭痛。外側頭痛一般為急性，則可能為幾天、一個月的突發性頭痛。外側頭痛分為風寒頭痛、風熱頭痛和風濕性頭痛。風寒頭痛主要表現為感冒加重、發熱減輕，這時患者對熱不冷感到高興，而熱頭痛患者可能表現出喜歡去陰涼處，喜歡吹風，這時外面吹冷風會感覺舒服。風濕性頭痛主要由風濕性惡氣感冒，其表現為像包裹一樣沉重的隔離。
24 如何辯證治療内傷性頭痛
有許多類型的内傷頭痛點。主要包括氣、血、陰、陽、腎、痰、血。氣體性頭痛是疲勞後的頭痛。血性頭痛常見于年輕女性，包括一些長期患病的患者。患者可能有口幹舌燥，夜間頭痛。陽痿頭痛患者明顯感到寒冷和寒冷。腎頭痛常見于老年人，這類老年人會出現虛弱、腰膝酸軟的表現，伴有頭部疼痛。痰痛患者會感到頭重如包裹，伴有頭暈。血栓頭痛的區域非常固定。這些是關于内傷頭痛的辯證法。
25 如何用中藥治療頭痛來提高處方藥的療效
有幾種常用的引用藥物。按照六證法分類，陽的頭痛是頸部疼痛，那麼常用的誘導藥物有格根、柴胡、白軒。這是引入三陽藥，基本上都是治療頭痛的，然後根據患者的情況來區分。然後介紹藥物是蒼鹭，引入藥物的陰性少就好了，而介紹聖經，介紹藥物是本和吳朱娟。特定藥物應在醫生的指導下辯證使用。