健康新知｜一个月过去了，关于奥密克戎，我们又知道了些什么？

【一个月过去了，关于奥密克戎，我们又知道了些什么？】

自从11月24日被南非正式上报给WHO后，奥密克戎一直在全球范围内保持着极高关注度，那么一个月过去了，对于这种新型的变异毒株，我们又有了哪些新的认知呢？

首先，我们来聊一聊目前全球范围内奥密克戎的传播情况。虽然只有短短一个月的时间，但根据目前的结果，毫无疑问奥密克戎的传播形势非常严峻，截止目前，记录在案的已经在89个国家出现过了。而且基本上一旦出现社区传播，感染的患者数基本1.5-3天就会翻一倍，而且基本上跟之前是不是已经建立起了一定的人群免疫屏障没有什么关系。

比如英国，前几天一天之内就猛整了一万例奥密克戎确诊病例。而且，之前已经感染过新冠的人，面对奥密克戎被再次感染的风险也比德尔塔再高出了5.4倍，美国近期新增的感染病例有73%都是感染的奥密克戎，目前奥密克戎的R0值预估已经突破10了，这什么概念？如果真的是这个值，基本上可以说是人类史上传播力目前为止见过的最强病毒，麻疹和此前的德尔塔R0值也不过是7左右。

不过，根据22日南非国家传染病研究所的报告，在南非这一波主要由奥密克戎引发的疫情中，患者住院的风险与此前的德尔塔毒株相比降低了80%，不过一旦住院，患重症的风险几乎没有区别。如果类似的情况在其它地方也被相继证实的话，说明奥密克戎的致病性可能变得更温和了，这也符合奥密克戎高传染性的特质，毕竟越轻的症状，被发现的难度也大，传播隐秘性也越强。

那对于奥密克戎，目前各种疫苗和加强针的效果又如何呢？有一说一，目前披露的结果基本上也只能用惨烈来形容，但是呢，也还没有到绝望的程度。我们稍微细说一下，所谓惨烈，就是基本上现有的疫苗，不管是RNA疫苗，还是灭活疫苗，还是重组蛋白亚单位疫苗，基本上都是被奥密克戎通杀。比如两针剂的辉瑞，比起面对最早的野生型新冠毒株，在面对奥密克戎时，产生的抗体滴度下降了接近25倍...基本就是没有了，而且测试的血清还是接种疫苗后中和抗体滴度应该是最高峰的时间段，那我们知道疫苗接种后，随着时间推移，体内的抗体会进一步下降，所以对于接种疫苗超过半年的人来说，面对奥密克戎基本就属于裸奔的状态，而国药和科兴疫苗的相关结果也差不多。

但为什么说还没有到绝望的程度呢？因为发现，加强针还是有用的，基本上接种了第三针加强针后，面对奥密克戎，体内的抗体水平也得到了显著的反弹。且目前有部分研究结果有指向，加强针如果用混打的方式，可以诱导出更高的中和抗体GMT水平。

新知来源：腾讯新闻知识官@浩浩耗

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【西安第二轮核酸筛查为何能筛出127名阳性，意味着什么？】

为有效防控疫情，西安市已开启了两轮核酸筛查，其中第二次核酸筛查共检出127名阳性。在惊叹西安市全员核酸筛查高效率的同时，不免也为西安有些担忧。在疫情发酵了两周，为何还有这么多感染者，甚至还有很多来自封控区之外。西安，这座千年古都究竟发生了什么？

西安疫情远比想象中要严重

12月8日，西安市新增一名本土确诊病例，系某入境人员集中隔离点的工作人员。这例病例的出现也拉开了本轮西安疫情的序幕，但西安疫情发生的时间可能更早于此。后经基因测序表明，造成西安疫情的真凶是巴基斯坦航班上出现的病例。从12月8日至今，已经过去至少两周时间，从开始的个别病例，到如今的每日新增数十例，西安疫情可能存在被低估的情况。尽管当地果断采取了部分区域封控，但事实证明并没有起效。不仅在封控区外出现了大量的病例，还波及到了陕西的延安、咸阳，更外溢到了北京和河南周口。第二轮核酸筛查发现的病例数量更是再次证明了，当地已经从隐匿传播，进展到了较多的社区传播，因此在12月22日西安发布了“48小时核酸阴性证明+公函”的离境要求。

社会仍存在大量潜在感染者，给防疫增加了难度

从12月22日报出的病例来源看，大部分的患者来自核酸检测，只有少部分是作为密接被发现的，这就提示在社会面上存在着较多的病例，而这些病例又会关联更多的密接人群，这是疫情进一步扩大的风险点，西安市在流调和密接管控工作面临着巨大的压力。

西安市疫情为何如此严重？

从现有资料分析来看，最主要的原因还是早期病例和来源未被及时发现，疫情传播途径阻断不彻底导致的。尽管已经很快的发现了疫情来源与境外输入有关，但是境外输入病例是如何导致本土关联的，也就是发生疫情传播的风险点在哪没有及时有效的找到。这也造成了在西安当地存在隐匿感染，至少三条传播链条的存在，以及更多的病例在封控区外被发现。疫情就像是滚雪球一样，不断的发酵。

西安市疫情未来走向会如何？

目前，西安市已经采取了封控措施，降低人员流动性，开展大规模的核酸筛查，这些都是有效控制疫情的手段。在接下来一个潜伏期内，还会有大量的病例出现，这种现象在大连和满洲里疫情中都发生过。西安市要想尽快控制住疫情，至少还需要开展多轮全员核酸筛查，然后根据病例出现的情况，进一步识别风险点，精准化管控区域，至少还要2周左右的时间。

新知来源：腾讯新闻知识官@张宇博士

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【只知中医看面相很准，原来西医也有相面的秘诀？】

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新知来源：腾讯新闻知识官@王大仔一直都在

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【孩子不长个，就是缺钙吗？想让孩子长高，这些因素很重要】

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新知来源：腾讯新闻知识官@脊柱微创申剑

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新知来源：腾讯新闻知识官@鹤立烟雨

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