刘阿姨突发胸痛三天了，被折磨得够呛，只要稍微咳嗽、翻身或者活动身体就会诱发难忍的胸痛！她的经历具有一定的特殊性，病因却存在于很多老年女性身上，我们就通过这个病例给大家好好的讲讲骨质疏松的危害！
事情发生在一次不经意的弯腰之后
要说起来刘阿姨的病情也挺巧的，三天前的早上，刘阿姨做完早饭发现筷子掉地上了，弯腰捡筷子的时候，突然出现剧烈的胸痛，而且据阿姨说当时听到了响声，之后就不敢看活动了。
稍微活动就觉得剧烈的胸痛，疼得直冒冷汗，家人一看担心别是心梗，赶紧领到医院来做了心电和相关的化验，结果没啥事儿，排除了心梗；医生怕是动脉瘤撕裂，做了相应的检查，也排除了，在医院留观了一夜，症状也没有什么太大的变化，各项生命体征都挺正常的，就回家观察病情了。
然而刘阿姨的胸痛一点没有缓解，稍微咳嗽或者做一些增加腹压的动作，比如大便都会诱发明显的胸痛，在家坚持了两天，实在忍不了，这回想到医院再看一看。
说实话，门诊刚接诊给阿姨的时候，确实没有想到会有肋骨骨折的可能，但是在给刘阿姨查体的时候，我们发现稍微挤压她的胸廓，就会诱发的阿姨明显的胸痛。
之后又详细地了解了刘阿姨的病史，发现在三年前她因为一次摔伤出现过椎体的压缩骨折，两年前因为小脚趾与桌角相撞也发生过骨折。
这才考虑到是不是有可能出现了肋骨的骨折导致了她的胸痛？然而也没有明显的外伤史啊，要知道肋骨保护着我们的胸廓，要骨折的话是需要一定力量的暴力的。
一次弯腰能导致骨折吗？
结果刘阿姨的胸片给了我们答案，总共有三根肋骨发生骨折。
像这种情况，说明老人很可能有严重的骨质疏松，于是建议刘阿姨做了骨密度检查，结果我们得到他的T值为-2.9。
正常情况下，骨密度T值为-1.0至-2.5之间，我们考虑为骨量减少，如果低于-2.5，就已经可以诊断骨质疏松的，那如果发生过轻微暴力诱发的骨折，就诊断为重度骨质疏松症。
刘阿姨属于重度骨质疏松患者了！
像这种情况我们建议要住院治疗，进一步检查，其目的不是为了治疗骨折，而是要查找是否还有其他的原因，导致她的骨量减少的这么明显，这么容易出现骨折，甚至还要排除她是否有一些骨代谢疾病，甚至是否有肿瘤骨转移的可能，因为导致骨质疏松的可能性并不是那么单一，老年性骨质疏松、绝经后骨质疏松以及某些疾病继发的骨质疏松都有可能导致骨头的脆性变大，最终导致骨折。
这个病例相对来讲是比较特殊的，但是骨质疏松却广泛地存在于很多老年女性的身体上，而很多老人却不自知，这是非常危险的。
骨质疏松号称“寂静杀手”
骨质疏松的有一个不太体面的称号，叫“寂静杀手！”，为啥会有这样的称号呢？其实就是说明它在伤害我们的身体时，往往是悄无声息的，等到您因为一次轻微的暴力就出现骨折的时候，经过检查才发现已经存在骨质疏松了，而这时想要再纠正它，就非常地难了。
尤其是对于很多老年女性来讲，随着年龄的增长，我们的骨量正常就会因骨形成的减弱导致骨量的减少，有可能出现老年性的骨质疏松，女性朋友又与男性不同，在很多女性45~55岁之间会经历一个特殊的时间段叫做围绝经期，在这段时间内，雌激素水平会有一个断崖式的下降，我们很多女性朋友只知道雌激素水平下降以后会导致潮热、盗汗，会导致女性性征的变化等问题，但却根本不知道雌激素水平会导致我们身体内一种特殊的细胞，叫做破骨细胞变得愈发活跃。
大家不要把破骨细胞想象成是一种比较坏的细胞，它其实是一种帮助我们清除老旧骨骼结构的细胞，有成骨细胞和破骨细胞协同作用，才能让我们的骨骼始终维持一个新陈代谢的状态，维持一个健康的平衡的状态。
但如果破骨细胞变得过于活跃，那么就会造成骨量的大量流失，女性特殊时期的骨质疏松，称为绝经后骨质疏松症。
所以很多女性不仅面临着老年性骨质疏松，同时面临着绝经期后骨质疏松症的威胁，那么这1+1可能得到的结果就会大于2。
如何明确自己是否出现骨量变化呢？
那么我们是否能够通过一些蛛丝马迹来判断自己可能存在骨量减少甚至骨质疏松呢？
●如果您的年龄正处于45或55岁之间，经期已经发生了变化，那么说明您的雌激素水平可能正在出现改变，如果在这个特殊的时间段，您出现了难以忍受的背部疼痛，腰部疼痛以及周身性的游走性（窜着疼）疼痛，建议您要进行骨密度检查。
●在这个时间段，如果您感觉到明显的周身疲劳无力，甚至有抑郁的表现，那么建议您要进行骨密度检查，同时要进行维生素D方面的化验，明确维生素D水平，因为维生素D对于调节钙的代谢作用非常地强大，缺少了维生素D骨钙的沉积和骨钙的吸收都会受到影响。
●如果在这个时间段您频繁地出现手指肌腱的腱鞘炎，有可能是由于激素水平变化导致的，但是我们也要考虑到有可能是骨质疏松诱发的可能，因为皮之不存，毛将焉附，肌腱的止点就是骨骼，如果骨骼的强度变弱，那么肌腱也会随之出现改变导致出现问题。
但凭借症状来判断都是不确切的，诊断骨量减少以及骨质疏松的金标准，目前来看还是双能X线检查，建议您经期开始变化以后，尤其是绝经以后，女性朋友们每年要检查一次双能X线，这样才能真正准确地了解我们的骨量状态，避免骨质疏松。
另外以下的这些情况，也建议定期检查骨密度：
●每天吸烟超过20支。
●体重过轻，BMI低于18。
●45岁之前就绝经了。
●经常出现腹泻。
●曾经连续三个月以上服用可的松、强的松等激素类药物。
●父母患有骨质疏松，甚至因为轻微碰撞发生过骨折。
如何预防骨质疏松
其实最好的预防骨质疏松的办法，就是在我们年轻的时候，尤其是青少年的时候，要注意高钙饮食，要运动、日晒，把我们的骨量养得棒棒的，也就是说把家底儿存的厚一点儿，这样的话即使到了老年，即使出现了骨量的流失，但由于家底儿比较厚，骨量的变化相对来讲会比较小。
所以一定要重视您家孩子的饮食和运动，尤其是女孩子，日常喝奶吃坚果以及新鲜蔬菜，可以很好地帮助我们补充身体所需要的钙，要叮嘱孩子多做一些负重性的运动，帮助强化骨骼。
对于已经处于45~55岁这个年龄段的女性朋友们来讲，定期检查是我们明确骨量变化非常重要的措施，在日常生活当中也要注意高钙饮食，每天要保证200~300毫升的牛奶，要吃20~30克的坚果，每天要保证500克左右的新鲜蔬菜，尤其是深绿色蔬菜，要坚持负重性运动，比如慢跑、快走、骑自行车、太极拳以及交际舞等等，都是可以的，选择一项您喜欢、并且能坚持下去的负重性运动非常重要。
日常生活当中也要注意日晒，日晒可以帮助我们更好地把维生素D转化为活性维生素D来促进钙的吸收，促进钙的沉积，但是日晒注意一定不要隔着玻璃，而且呢每天日晒的时间要达到20~30分钟，不要在阳光比较强烈的时候日晒，这样的话容易增加皮肤癌的风险，女性朋友们注意不要涂抹防晒霜再日晒，这样就起不到作用了。
总结
虽然骨质疏松与年龄是有一定相关性的，我们很多朋友也认为只要老了肯定就会出现骨质疏松，但事实不是这样的，在临床上我们也遇到了很多60~70岁的女性朋友进行体检的时候并没有出现骨质疏松，这是非常值得欣慰的一件事情。
这也从侧面说明了，骨质疏松是可以预防、也是可以控制的，大家千万不要认为骨质疏松是不可逆转的，只要在骨量变化的早期及时的进行控制，及时地改变自己的生活方式进行干预，根据您骨量的状态寻求医生的帮助，科学地进行抗骨松，是可以大大降低您的骨折风险的。
千万不要对骨质疏松听之任之，让这个寂静的杀手伤害我们！
好好的享受老年生活，不好吗？
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