Guy Leschzina是美國睡眠醫學的領先醫生，曾在包括帝國理工學院在内的多家知名醫療機構工作了二十多年，在治療失眠方面積累了大量發人深省的病例。根據他的分析，人們難以打破失眠的原因有很多，重要的是我們在自己和睡眠空間之間建立一種不健康的條件反射，打破條件反射幾乎等同于試圖逆轉我們的本能。但是，一旦我們采取了科學的手段，我們就可以建立健康的條件反射。以下内容經出版社授權摘錄自《腦子不會睡好》，有删減，副标題供編添加。
The Brain Won't Sleep Well： The Wonderful Words of the Sleep Doctor，作者：Guy Leschzina，版本：Ideal country |台海出版社 2021.7
煩人的失眠：
新的"時代流行病"？
無論目前對睡眠剝奪的定義如何，幾千年來，它一直被用作審訊或酷刑的手段。最早的官方記錄是在15世紀後期，當時它被天主教宗教法庭使用，幾個世紀以來，從16世紀蘇格蘭的獵巫到蘇聯克格勃建立的審訊營，它一直被重複使用，直到今天，它無疑存在于世界的黑暗角落。
誠然，睡眠不足不會在身上留下疤痕，但不僅會引起心理上的傷疤和精神上的痛苦，而且可能非常危險。雖然沒有人使用适當的科學方法研究人類的長期全身性睡眠剝奪，但研究表明它在動物中是緻命的。被迫保持清醒的狗将在4-17天後死亡。同樣，大鼠在清醒11-32天後死亡。
當我第一次走進我的診所時，克萊爾已經病了，盡管不是這樣。從表面上看，她穿着得體，50多歲，苗條漂亮。她看起來像許多成功的富家女，在倫敦橋附近的街道上走了一大步，再走幾步到城市。但在過去的五年裡，她已經因失眠而筋疲力盡。
她的睡眠開始惡化到更年期，但在她看來，失眠的直接原因很清楚："在家照顧孩子15年後，我決定重返工作崗位。我失眠的部分原因是，在50歲的時候，我渴望在工作場所證明自己。我實際上薪水很低，但我有很多責任。我的使命是證明我配得上這份工作，我是一個有價值的人。"
工作中的事情似乎把她推向了崩潰的邊緣。"我再也睡不着了。我知道這聽起來很荒謬，但我真的覺得大約一年來，我的深度睡眠太少了，以至于我無法過上正常的生活。我問她那段時間的睡眠模式，她說："我還在睡覺，但一走上樓梯，我就開始恐慌了。我知道未來會發生什麼。然後我的心開始回升。它沒有達到驚恐發作的地步，但我能感覺到腎上腺素流遍全身。"
失眠者半夜醒來，看着世界睡着，我獨自醒來，這種孤獨真的是沒有加的。克萊爾有一本睡眠日記，她寫道："家裡的其他人都睡着了，我很絕望，因為我嘗試了很多技巧，但每天晚上我都會來這裡（在客廳裡）。感覺如此孤獨，似乎沒有盡頭。"
但其實她并不孤單，絕對不是，因為失眠一般超乎想象。如果你像克萊爾一樣，發現很難入睡，睡着後很容易醒來，或者醒來時感覺很糟糕，那麼你就是這個龐大群體的一部分。失眠是最常見的睡眠障礙，患者比其他任何患者都多。大約三分之一的成年人報告睡眠不佳;1/10 長期失眠，反過來又導緻持續的低睡眠體驗，以及白天的後果，如疲倦、煩躁、注意力不集中、缺乏動力等。但失眠不僅是一種醫療狀況，它也是一種症狀，可能反映了甲狀腺功能亢進症的醫學問題，也可能是服用藥物的後果。失眠可以是各種精神障礙的症狀，如焦慮，抑郁或雙相情感障礙。事實上，一半的失眠症患者被診斷出患有精神疾病（盡管這意味着另一半不是）。即使背後沒有其他潛在的問題，"失眠"本身也是一個"口袋"術語，作為一種醫學疾病。它包含不同的類型，奇怪的是，并非每個失眠症患者都缺乏睡眠。
對于某些人來說，他們糟糕的睡眠體驗沒有證據支援。我很少把失眠症患者帶到睡眠實驗室。如果你在家裡睡不好，那麼在把電極放在身上，躺在一張奇怪的床上，知道你的一舉一動都被記錄和分析之後，肯定更難入睡。但是，如果你需要了解失眠的原因，或者懷疑他們有其他睡眠障礙，我仍然會讓他們在醫院過夜。
有一件事很常見：當我在睡眠監測後看到病人并問他們如何入睡時，他們會說，"那天晚上特别糟糕。但當我們檢視監測結果時，我們發現睡眠品質很好：至少七個小時，中間有很多深度睡眠 - 盡管他們面前的病人仍然堅持隻睡了一兩個小時。這種類型的失眠，被稱為"睡眠狀态感覺障礙"（SSM）或"沖突性失眠"，可以解釋失眠者和正常睡眠者睡眠監測之間的巨大重疊。這麼說的人，他們體驗睡眠的方式與正常人不同。也許他們的睡眠品質真的很差，但這不能用标準的睡眠監測技術來衡量，如多晶狀體（PSG）。或者也許隻是人們經常在正常睡眠期間短暫醒來，但大腦會把那些清醒的時刻作為他們睡眠的一部分;但是患有這些失眠症的患者将這些時刻視為醒來，而不是睡眠監測顯示的深度睡眠。
還有一類失眠症患者，他們的睡眠可能是支離破碎的，每晚中斷幾次，但他們的總睡眠仍然處于正常水準。即使對于那些總睡眠時間較短的人，深度睡眠也可能是正常的，深度睡眠是身體和精神恢複最重要的睡眠階段。
《Last Night's 1001st Sheep： A Little Book for insomniacs》，作者：Marina Benjamin，版本：Spring Tide |中信出版集團
但有明确的證據表明，像克萊爾這樣的嚴重失眠症患者确實睡眠很少，有時每晚隻有幾個小時。在睡眠非常短的人中，我們也清楚地看到壓力的生理名額，稱為"過度喚醒"。神經性悸動、心跳加快、全面警覺、興奮或警覺感都是過度覺醒的特征。當一個人處于壓力之下時，各種神經遞質和激素會起作用。壓力或焦慮會觸發體内的多個系統，導緻皮質醇，腎上腺素和去甲腎上腺素水準升高。研究失眠症患者的這些系統，主要是那些睡眠時間較短的人，我們發現尿液中這些激素的分解增加。這種失眠症患者還表現出"過度喚醒"的其他特征：夜間心跳加速，氧氣消耗增加（表明代謝率增加），瞳孔較大 - 交感神經系統活動增加的迹象，這反過來又調節"恐懼 - 戰鬥 - 逃避"反應。重要的是，這些變化對于"睡眠充足"的失眠症患者是不可見的。
失眠和睡眠不足是一回事嗎？
失眠和睡眠不足經常被混淆。睡眠不足或無法獲得足夠睡眠的健康風險是有據可查的：可能存在許多疾病，如死亡，體重增加，高血壓和糖尿病。是以，失眠症患者自然會擔心這些問題：幾十年來睡眠品質差肯定會對健康造成同樣的損害。然而，睡眠不足和失眠是完全不同的。如果你在睡眠實驗室裡研究睡眠不足的人，你會發現他們很快就會入睡，但當他們醒來時，他們的警覺性測試表現不佳。相比之下，睡眠時間較短的失眠症患者需要很長時間才能入睡，但醒來時也會更加警覺。
此外，這兩種類型的失眠之間存在非常重要的差別，它們是較短的和正常的。這兩種類型的失眠都與大腦多動症有關。使用成像技術來監測腦電波，我們發現這兩種類型的失眠症患者在睡眠期間都經曆了增加的大腦活動，這可以解釋為什麼患有睡眠感覺障礙的人或失眠症患者說他們正常睡眠使用睡眠作為清醒，或者睡眠後不好。然而，隻有那些睡眠時間較短的患者在整個身體中表現出高水準的活動，這反映在化學和生理名額（如心率）中。雖然大腦活動對兩組失眠症患者的影響顯着降低了睡眠的主觀體驗，但許多與失眠相關的健康問題似乎僅限于那些睡眠較少的人，他們的身體過度興奮不僅影響大腦，還影響身體。研究人員研究了自我描述的失眠症患者的認知表現，發現它們與正常睡眠之間沒有顯着差異。然而，如果你進一步區分睡眠正常（即使他們品質差，間歇性）的失眠症患者和客觀測量時間較短的失眠症患者，就會發現那些有明顯認知問題的人是那些睡眠較少的人。相比之下，沒有失眠但睡眠不足的人沒有表現出激素和神經遞質活動以及與過度喚醒相關的心血管名額，也沒有表現出相同水準的認知問題。
同樣，對失眠患者患高血壓，糖尿病和其他疾病的風險的分析也發現，那些睡眠時間較短的人被正确測量為具有更高的患這些疾病的風險，而那些睡眠至少六小時的人根本沒有增加風險。研究甚至表明，睡眠時間較差的失眠症患者的死亡率略高于正常人，但這種結果的原因似乎與睡眠不足不同。我們知道睡眠與體重增加有關，那麼睡眠很少的失眠者是否有可能體重增加，更容易患上糖尿病，高血壓和其他相關疾病？不，睡眠較少的長期失眠症患者似乎比正常睡眠者體重增加更多。事實上，他們比正常人更不容易肥胖。可能的過度喚起的化學和生理效應是死亡率增加的直接原因。
皮質醇是一種天然類固醇，與血壓升高和糖尿病有關。一些患者患有自身免疫性神經系統疾病，我們經常看到他們服用類固醇來抑制他們的免疫系統。類固醇增加交感神經系統的活性和腎上腺素等相關化學物質的分泌，直接影響他們的心髒和血管，導緻血壓在夜間正常下降。
簡而言之，上述失眠的生理效應，在睡眠時間上嚴重縮短，應該表明激素和心血管狀況的相關生理變化，并且似乎是與失眠相關的一些健康風險的原因。對于那些睡眠時間相當長的人來說，盡管有證據表明大腦活動異常，但從身體的角度來看，他們更像是正常睡眠的人。
那麼，是什麼會引起嚴重失眠症患者的過度興奮，使他們睡眠很少呢？是這些失眠症患者的睡眠時間短導緻過度覺醒，還是導緻失眠？答案并不完全清楚。但是，在睡眠意識障礙（即主觀上認為睡眠不佳但總睡眠持續時間正常的）和沒有失眠問題但睡眠不足的人群中，這些化學物質和神經系統活動水準低的人群清楚地表明，過度喚醒本身會引發這些嚴重的失眠。
毫無疑問，這其中有遺傳因素。失眠症通常在家庭中普遍存在。雙胞胎研究表明，57%的失眠可以用基因解釋。最近的一項研究确定了與失眠相關的七個基因，是以這種過度喚醒狀态也可能具有遺傳易感性。人們在壓力下，換工作，情緒不開心，家人去世，往往會有一段時間失眠和過度興奮。如果你碰巧有這些基因，并且碰巧遇到這些壓力源，你可能會面臨更高的風險，進入精神和身體過度興奮的狀态，這種狀态在壓力源消失後仍然存在。在這種高度警覺或喚起的狀态的驅使下，你的失眠可能會變成慢性的。
24/7：《晚期資本主義與睡眠的終結》，作者：Jonathan Clary，版本：南京大學出版社三會書店 2021年5月
這顯然是心理因素的混合體。如前所述，大約一半的慢性失眠患者背後有精神障礙，尤其是焦慮，過度喚醒是焦慮的一種顯著表現。是以焦慮本身會導緻失眠。那些沒有焦慮問題的人，以及那些沒有任何精神障礙的另一半呢？
我在診所接受的許多患者都沒有驚恐發作，白天也不擔心。但許多人講述了同樣的故事：他們說白天感覺很好，但當他們晚上上床睡覺時，他們開始擔心，特别是關于入睡的過程。他們擔心自己無法入睡，會整夜轉過身來。他們生活在對未來漫漫長夜的恐懼中。當他們的頭上被枕頭覆寫時，他們沒有将舒适的床與快樂睡眠的喜悅聯系起來，而是将卧室視為一個折磨，一種折磨的地方。他們經常一遍又一遍地說：
"我剛上床睡覺時很累，但燈一熄滅，我的思緒就轉得如此之快，以至于我是如此的清醒。正是在這一刻，他們變得過度興奮，他們的大腦"興奮"，他們的睡眠立即遙不可及。正當西西弗斯立刻把石頭推到山頂，隻為它從手上滑落，一直滾回山腳下，睡眠成了這些病人無法企及的：睡着了，卻突然睡着了。這種狀态持續的時間越長，人口與睡眠之間的關系就越差。
然而，這種心理和生理壓力狀态還有另一個方面：它使人們感覺不好。除了睡眠不好，失眠症患者可能會覺得自己快要死了，如果你沒有清楚地意識到焦慮是失眠的一大原因，你的失眠可能會變得更糟，因為你開始擔心你是否患上了大病。例如，克萊爾說："我在谷歌上搜尋睡眠問題，認為我一定有某種綜合症。我問她是否擔心某種特定的綜合症，但我實際上聽到很多病人這麼說，我心裡有答案，她說，"緻命的家庭失眠（FFI）"。我确信我隻有不到六個月的生命。"
FFI是一種與K-Ya'i病或"瘋牛病"相關的朊病毒病。這種由遺傳錯誤引起的失眠是代際的，是一種神經系統疾病，會劇烈發展，所有患者平均在18個月後死亡。患者的表現是失眠逐漸增加。随着疾病的進展，患者的自主神經系統會發生變化，血壓無法維持，有明顯的起伏;它也會出汗和便秘。接下來是谵妄，伴随着幻覺和行為改變。在疾病的晚期階段，患者沿着清醒和睡眠的界限徘徊。但這種疾病很少見，全世界隻有40個已知的家庭。也許是因為它的症狀對應于一些失眠症患者的高度焦慮，有人很快就會給自己一個診斷，并相信他們有其他疾病症狀。
失眠和心理問題
失眠與心理或精神問題之間的關系是複雜的。如前所述，嚴重失眠中常見的過度喚醒狀态可能是某種形式的焦慮背後的原因。睡眠時間過短的失眠者往往具有特定的心理特征，如情緒低落、疲勞、健康焦慮等。睡眠感覺障礙患者與嚴重失眠患者以及抑郁和焦慮症患者的病情有一些重疊，但他們傾向于花時間鑽在喇叭尖上，一遍又一遍地思考自己的狀态，并産生無法控制的想法。由于這些精神狀态的細微差别，加上與激素和心血管名額相關的生理紊亂，一些研究人員認為這兩種類型的失眠從根本上是不同的。睡眠正常或SSM的失眠症患者不會過度喚起他們的身體表現，是以很少有長期後果，并且似乎對治療有更好的反應。短期睡眠者，即身體過度興奮的，即那些調節"恐懼 - 戰鬥 - 逃避"反應的化學和生理系統被放大的人，具有不同的心理特征，發生失眠相關健康問題的風險較高，并且通常更難以治療。
簡而言之，精神問題肯定會導緻失眠。90%的臨床抑郁症患者有失眠。當我還是醫學院的學生時，我了解到清晨醒來是抑郁症的重要征兆，但其他類型的失眠，如難以入睡，入睡後容易醒來等，也很常見。精神分裂症患者常有嚴重的失眠症，在精神病呈上升趨勢之前，患者入睡的迹象也越來越困難。但睡眠和精神障礙之間的關系不是單向的。失眠也是精神障礙的危險因素，可能使它們更難治療。即使排除所有其他因素，失眠本身也會顯着增加随後抑郁的風險，特别是在短期失眠患者中。對于已經患有抑郁症的人來說，失眠表明自殺念頭和抑郁症複發的風險增加。患有失眠症的抑郁症患者如果也有失眠問題，将變得更加複雜和難以治療。
許多問題仍未得到解答。這個科學領域仍處于起步階段，我們并不完全了解睡眠與心理健康之間的複雜關系或其背後的原理。失眠和精神障礙可以改變大腦中的回路和生化反應，是以睡眠和心理健康的變化會互相産生連鎖反應也就不足為奇了。兩者都是雞和蛋。但也有可能失眠和精神問題是由共同的遺傳因素引起的，如果是這樣，該領域的研究将增加複雜性。無論這種關系的性質如何，它都強調精神科醫生和睡眠醫生需要全面思考，而不僅僅是關注他們最熟悉的問題，并且在治療患者時不要隻戴自己的有色眼鏡。
從曆史上看，治療失眠的政策一直集中在藥物上。在20世紀60年代初推出後，苯二氮卓類藥物迅速成為失眠和焦慮的主要藥物，銷量激增。這些藥物非常受歡迎，以至于滾石樂隊的娛樂性化學物質的不排除性寫了一首名為"母親的小幫手"的歌曲來慶祝穩定。然而，在過去的幾十年裡，苯二氮卓類藥物和相關藥物（如藜麥和佐匹克隆）的危險也被揭示出來：它們增加了晨間鎮靜，交通事故和跌倒後髋部骨折的風險，引發夢遊和其他非REM睡眠異常，并且重要的是，具有戒斷反應和依賴性：達到相同的睡眠效果， 患者需要增加劑量。
結果，人們逐漸放棄這些藥物，轉而使用其他制劑，如褪黑激素，抗組胺藥和鎮靜抗抑郁藥。這些藥物有問題，有不同的副作用和療效降低，但正确使用仍然很有幫助。
更令人擔憂的是，越來越多的證據表明，催眠藥物，特别是苯二氮卓類藥物和相關藥物，會增加随後癡呆的風險。但就像許多與睡眠相關的問題一樣，這是一個複雜的領域。例如，淋巴系統，大腦中的管道網絡，也負責清除廢物，就像身體其他部位的淋巴系統一樣。在深度睡眠中，這些管道會打開高達60%的潛在有毒物質，例如β澱粉樣蛋白，這與阿爾茨海默病背後的機制有關。深度睡眠促進大腦的清潔和維護，如果您由于失眠或其他原因而無法獲得足夠的睡眠，這可能會影響您的大腦。睡眠不足導緻更多的β澱粉樣蛋白沉澱在這些管道中的液體中，這意味着蛋白質和其他毒素的清理較少，進入環繞大腦和脊髓的腦脊液的液體較少。是以，睡眠剝奪和睡眠時間短的失眠本身可能會增加患阿爾茨海默病的風險，而不一定與藥物有關。
照片 電影"記憶碎片"。
但還有另一種可能的解釋。大腦中的許多退行性問題在變得明顯之前，都可能導緻數年甚至數十年的微妙變化。想想約翰在做夢時的行為，這通常是多年前帕金森病的前兆;再想想焦慮和疾病之間的關系。在患有阿爾茨海默病的人中，大腦中的生化途徑可能會在記憶力下降之前很久就發生變化，導緻睡眠不佳或焦慮。也許失眠不是阿爾茨海默病的原因，而是疾病早期階段的表現。
嘗試治療失眠
低品質睡眠與阿爾茨海默病之間的關系尚未完全解開，但無論其性質如何，對這種關系的擔憂以及藥物治療的其他副作用已經極大地改變了我們治療失眠的方式。具體而言，已經發生了向非藥物治療的巨大轉變。其中最廣泛研究和使用的一種被稱為"失眠的認知行為療法"（CBTi）。該治療使用行為技術來重新程式設計失眠症患者的大腦。
19世紀90年代，俄羅斯科學家伊萬·巴甫洛夫（Ivan Pavlov）開始試驗狗。他注意到，每次他走進房間，他的一些狗就開始在期待食物時流口水。他意識到，雖然唾液的産生是對食物的天生反應，但将他與食物聯系起來一定是被獲得的。然後，他開始訓練狗将鈴铛的聲音與食物的存在聯系起來，很快狗一聽到鈴聲就開始分泌唾液。這種現象稱為條件反射，是一種後天反應。在某些方面，人類與巴甫洛夫的狗沒有什麼不同，并且受到條件反射的影響。例如，回想一下讓你生病的飲食，現在你可能隻是看到它并感到惡心，甚至有人說出來。條件反射對睡眠有影響。
如果您沒有睡眠障礙，您會将卧室和嗜睡與羽絨被的舒适感，頭上枕頭的感覺以及入睡時的放松浪潮聯系起來。失眠症患者的條件反射非常不同。對他們來說，卧室是一個充滿壓力和焦慮的地方，與對未來漫漫長夜晚的恐懼有關。床本身成為精神或身體過度喚起的原因，使睡眠更加困難。正如克萊爾所說："它（我的床）現在是一個悲傷的地方，一個酷刑室。
從本質上講，CBTi是關于打破這種負面的患者到床的反射，并重建立立積極的聯系。訣竅是将床重新改造成避難所，而不是行刑室。有幾種方法可以做到這一點。首先是使用嚴格的制度，防止自己晚上長時間躺在床上，在旋轉幾分鐘後強迫自己離開卧室，避免在睡前将卧室用于其他目的。二是睡眠剝奪的使用。乍一看，這聽起來可能違反直覺：畢竟，失眠症患者最大的恐懼是睡眠不足。但為了彌補睡眠不好，許多失眠症患者在床上躺了很長時間。結果是當他們躺在床上但沒有睡着時，時間會更長，這也加強了負面條件反射。是以，在兩周的時間内，限制你每天在床上度過大約五個小時的時間，可以在你的大腦中建立睡眠驅動力。就像克萊爾在淩晨三四點入睡一樣，最終，睡眠不足會壓倒過度興奮，然後入睡。這是重建立立床與睡眠之間聯系的關鍵一步。
使用睡眠不足作為治療失眠的方法，最極端的例子是在澳洲，那裡已經開發了一種稱為強化睡眠再訓練的實驗技術。研究人員要求患者在前一天晚上在床上停留不超過五個小時，然後邀請他們去睡眠實驗室。.m晚上10：30，治療開始。在接下來的24小時内，患者被允許每30分鐘上一次床睡覺，并在頭皮上安裝電極。如果他們在床上躺了20分鐘後還沒有入睡，他們将不得不起床。但是，如果他們睡着了，并被腦電波證明，他們會在連續三分鐘後被喚醒。到這24小時結束時，患者有48次機會入睡。從理論上講，到治療結束時，他們嚴重睡眠不足，一有機會就會入睡。床和睡眠之間也重建立立了聯系。這項技術聽起來像是直接來自關塔那摩，但結果令人鼓舞。這種閃電戰迅速重建了上床睡覺的狀況，并迅速改善了患者的睡眠。
CBTi使用類似的原理，但方法不那麼殘酷，結合其他技術來放松，抑制過度清醒，并教給患者良好的睡眠衛生習慣（指與睡眠相關的行為），例如避免明亮的光線和咖啡因，留出足夠的時間放松，等等。CBTi也同樣有效。患者的睡眠在短時間内得到改善，不亞于甚至超過催眠藥物，研究表明這種效果可以持續長達三年。
Ivan Petrovic Pavlov，前蘇聯生理學家，心理學家，醫生，進階神經激活神學的創始人，進階神經激活生理學的創始人。條件反射理論的締造者，也是傳統心理學領域以外心理學發展中最有影響力的人物之一，曾獲得諾貝爾生理學獎。
是以，我們現在通常推薦CBTi作為一線失眠治療，有時在短期或中期與藥物聯合使用。CBTi也可用于長期戒斷安眠藥。
當我們讨論克萊爾長期失眠的治療方案時，我們是第一個決定采取這種選擇以避免進一步增加藥物的人。她的效果是顯著的。在我們開始CBTi幾周後，我們再次見面。"起初我很懷疑，因為我嘗試了很多不起作用的方法，"她承認。我一心想吸毒，不相信有人能幫助我。"現在她已經與睡眠治療師會面了兩次，她正在遵循CBTi項目的計劃。她現在每天躺在床上不超過七個小時。
我必須每天數分鐘才能到達11點，因為不躺下太難了。我會等的。我有時間放松。我花了一個小時浸泡在浴缸裡，點燃蠟燭。每天早上6點鐘，鬧鐘響了，我必須立即起床。然後我直接下樓坐下，感覺有點可憐。我每天都嚴格遵守這套工作，并堅持三個星期。然後我變得越來越好。我不敢相信這是真的。我可以睡着了。控制睡眠的開關看起來又回來了！
情況實在是太好了，令人難以置信。睡眠治療師和我都很謹慎，不想過于樂觀。但克萊爾覺得自己像個離散的人，她說："我不記得有多久我從來沒有感到如此個人化，如此精力充沛，如此專注。我現在對我的生活感到非常興奮。"盡管我有所保留，克萊爾還是接受了三個月的嚴格CBTi治療，在此期間，她的失眠總是得到控制。随着睡眠的改善，她的失眠腿綜合症也随之改善。
問任何失眠症患者睡眠對他意味着什麼，你會立即明白睡眠的重要性。睡眠影響着我們清醒生活的方方面面：情緒、能量水準、認知、記憶力、免疫系統、新陳代謝、食欲、焦慮水準等等。睡眠也會影響我們和我們周圍的每個人，甚至我們與自己的關系。正如克萊爾所說，"睡眠改變了一切，沒有它，沒有人能過上正常的生活。你可以嘗試一下，然後整個人都會罷工。多年來，我感覺到我的身體和大腦都在撞擊。在我恢複睡眠後，我又開始完全工作了。"
最初|蓋伊·萊施齊納
摘自|劉亞光
編輯|張偉
指南校對|劉寶清