張芸（化名），42歲，上班族，此前已診斷為尿毒症。8月下旬，張芸接連出現惡心、食欲差等尿毒症消化道症狀，來到重慶市第五人民醫院（國科大重慶仁濟醫院）（簡稱：市五院）腎内科準備接受透析治療。
腎内科護士在為張芸進行腹膜透析換液
腎内科主任、主任醫師何雲和副主任曹丹在詳細了解病情後，向張芸介紹了目前尿毒症病人透析治療的兩種主要方式——血液透析和腹膜透析。經過認真研判、綜合分析患者的病情，決定為患者選擇腹膜透析治療。
在外科和麻醉科配合下，腎内科成功為張芸進行了腹膜透析置管及腹膜透析治療。治療後，患者消化道症狀逐漸好轉，血清肌酐水準較前明顯下降，複查腹部平片顯示導管位置良好。術後護士長李雲平、腹透護士王來、徐龍蓉為患者進行了居家腹膜透析換液的護理指導，經多次耐心指導，張芸已掌握居家腹膜透析換液的方法，于近日順利出院。在出院時，張芸對醫護人員調侃道：“我也學會了一門技術了，以後可以當腹膜透析的老師了。”
張芸與腎内科部分醫護人員合影
腹膜透析作為腎髒的替代治療方式之一，相比于血液透析，因裝置簡單、操作易于掌握、可居家治療、對凝血無影響、心血管系統較穩定、交叉感染率低、更好地保護殘餘腎功能等優點，越來越多的尿毒症患者選擇腹膜透析治療。
該病例從病情判斷、行腹膜透析置管、腹膜透析治療、護理指導等各種環節順利的完成，标志着腎内科腹膜透析治療的正式
成功開展，開啟了醫院腎髒替代治療的新篇章，為尿毒症患者提供了更多的選擇。
相關科普知識》》》
1、腹膜透析是什麼？
腹膜透析是利用腹膜作為半透膜的特性，通過重力作用将配制好的腹透液規律、定時經導管灌入患者的腹膜腔，由于在腹膜兩側存在溶質的濃度梯度差，高濃度一側的溶質向低濃度一側移動；水分則從低濃度一側向高濃度一側移動。通過腹腔透析液不斷更換，以達到清除體内代謝産物、毒性物質及糾正水、電解質平衡紊亂的目的。
2、腹膜透析的優勢有哪些？
1）可較好地保護殘餘腎功能；
2）對心血管系統影響小；
3）居家治療，生活更自主；
4）無需血管穿刺，痛苦小；
5）感染B肝、C肝的機會低。
科室簡介》》》
重慶市第五人民醫院腎内科始建于2010年，是南岸區臨床重點專科。腎内科由病房和血液淨化中心組成。主要從事原發性腎小球疾病和繼發性腎小球疾病、尿路感染、急慢性腎功能衰竭等疾病的規範化診治。開展慢性腎髒病管理；對維持性血液透析患者開展各種血液淨化技術（如血液透析、血液透析濾過、血液灌流）；對急危重症如重症胰腺炎、多髒器功能衰竭患者開展連續性腎髒替代治療；開展自體動靜脈内瘘成形術、超聲引導下動靜脈内瘘狹窄患者的介入治療、dsa下長期導管置管術及導管更換術；超聲引導下腎穿刺活檢術；腹膜透析置管術及腹膜透析治療。（文圖/曹丹 楊道鳳）