张芸（化名），42岁，上班族，此前已诊断为尿毒症。8月下旬，张芸接连出现恶心、食欲差等尿毒症消化道症状，来到重庆市第五人民医院（国科大重庆仁济医院）（简称：市五院）肾内科准备接受透析治疗。
肾内科护士在为张芸进行腹膜透析换液
肾内科主任、主任医师何云和副主任曹丹在详细了解病情后，向张芸介绍了目前尿毒症病人透析治疗的两种主要方式——血液透析和腹膜透析。经过认真研判、综合分析患者的病情，决定为患者选择腹膜透析治疗。
在外科和麻醉科配合下，肾内科成功为张芸进行了腹膜透析置管及腹膜透析治疗。治疗后，患者消化道症状逐渐好转，血清肌酐水平较前明显下降，复查腹部平片显示导管位置良好。术后护士长李云平、腹透护士王来、徐龙蓉为患者进行了居家腹膜透析换液的护理指导，经多次耐心指导，张芸已掌握居家腹膜透析换液的方法，于近日顺利出院。在出院时，张芸对医护人员调侃道：“我也学会了一门技术了，以后可以当腹膜透析的老师了。”
张芸与肾内科部分医护人员合影
腹膜透析作为肾脏的替代治疗方式之一，相比于血液透析，因设备简单、操作易于掌握、可居家治疗、对凝血无影响、心血管系统较稳定、交叉感染率低、更好地保护残余肾功能等优点，越来越多的尿毒症患者选择腹膜透析治疗。
该病例从病情判断、行腹膜透析置管、腹膜透析治疗、护理指导等各种环节顺利的完成，标志着肾内科腹膜透析治疗的正式
成功开展，开启了医院肾脏替代治疗的新篇章，为尿毒症患者提供了更多的选择。
相关科普知识》》》
1、腹膜透析是什么？
腹膜透析是利用腹膜作为半透膜的特性，通过重力作用将配制好的腹透液规律、定时经导管灌入患者的腹膜腔，由于在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动；水分则从低浓度一侧向高浓度一侧移动。通过腹腔透析液不断更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
2、腹膜透析的优势有哪些？
1）可较好地保护残余肾功能；
2）对心血管系统影响小；
3）居家治疗，生活更自主；
4）无需血管穿刺，痛苦小；
5）感染乙肝、丙肝的机会低。
科室简介》》》
重庆市第五人民医院肾内科始建于2010年，是南岸区临床重点专科。肾内科由病房和血液净化中心组成。主要从事原发性肾小球疾病和继发性肾小球疾病、尿路感染、急慢性肾功能衰竭等疾病的规范化诊治。开展慢性肾脏病管理；对维持性血液透析患者开展各种血液净化技术（如血液透析、血液透析滤过、血液灌流）；对急危重症如重症胰腺炎、多脏器功能衰竭患者开展连续性肾脏替代治疗；开展自体动静脉内瘘成形术、超声引导下动静脉内瘘狭窄患者的介入治疗、dsa下长期导管置管术及导管更换术；超声引导下肾穿刺活检术；腹膜透析置管术及腹膜透析治疗。（文图/曹丹 杨道凤）