“帥氣的退燒是需要時間的。”
13歲的小雷在寫下這句話的時候，恐怕自己心裡還是覺得蠻酷的。回顧他與病魔鬥争的經曆，他的堅強，确實夠酷。
據小雷的媽媽說，小雷這孩子平時很乖，學習也特好，好到什麼地步，從六年級直接跳到初三，這種多年級跨級見得還真不多，小雷就是其中之一。然而，就是這樣一個品學兼優的“别人家孩子”，曾經一度陷入絕望。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="7">40度！試遍各種方法不退燒！</h1>
10月12号，焦急的小雷媽媽帶着小雷來到了西安大興醫院兒科，據小雷的媽媽講，自10月4号開始，小雷就開始間斷發燒，最高時體溫達到40度！已經産生寒戰現象。不僅如此，小雷的身子上還出現了密密麻麻的小皮疹。
經皮膚科會診，懷疑可能是麻疹合并肺炎。一方面，小雷的血樣送到疾控中心，用以檢驗确診是否為傳染病麻疹，另一方面，通過查體、驗血，發現小雷淋巴結腫大、肝脾腫大、肝功損害……種種表現都大大符合了麻疹的臨床症狀。最棘手的是，小雷的高燒總是不見好轉，即使用了退燒藥，藥效一過，體溫又會上去。
高燒不止，屢治不退，再加上其他症狀，臨床經驗豐富的兒科中心主任王玲，認定小雷其實不是麻疹，而是較為罕見的傳染性單核細胞增多症！
沒過多久，疾控結果出來：排除麻疹可能！結合血項化驗，明确診斷：傳染性單核細胞增多症！
王玲主任強調，本病是兒科感染性疾病，不是法定傳染病，也不是國家監測傳染病，不必隔離治療。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="77">對症見療效！13歲手寫感謝信！</h1>
明确病因，對症治療。沒多久，小雷的高燒就得到了控制，看着精神狀态逐漸好轉的小雷，媽媽喜極而泣。
小雷的媽媽回想剛來醫院，“因為焦慮，我總對醫生護士發火，但他們從來沒抱怨過，主管醫生程敏還專門找到我，耐心疏導我的情緒。”現在講來，小雷的媽媽既感恩又有些不好意思。
經過一周的治療，小雷的發燒已不再反複，恢複正常體溫，身上的皮疹也下去了不少。臨出院前，這個“小神童”專門手寫了一封感謝信，歪歪扭扭的字，卻有着另一番可愛和真誠。
這個13歲的孩子，在信中對王玲主任說到，“您把醫院當成家，把每一個患者當朋友，您說一份工作要做到極緻，才能投入更多的熱情，謝謝你們，在你們極緻的關懷下，我已獲得幸福，而你們，是當之無愧的白衣天使。”
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="78">什麼是傳染性單核細胞增多症</h1>
傳染性單核細胞增多症，是由EB病毒所緻的急性感染性疾病，主要侵犯兒童及青少年，EB病毒是一種DNA病毒，具有潛伏及轉化的特征。
該病全年可發，通過血液、呼吸道飛沫、親吻等密切接觸等途徑傳播，是多見于兒童及青少年，40歲以上中青年也可見，但比較少。
患者多因受涼、感冒、經常熬夜等引起機體的抵抗力下降後，又感受EB病毒，進而誘發傳染性單核細胞增多症。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="79">主要症狀</h1>
發熱
一般均有發熱，體溫38~40℃，無固定熱型，熱程大多1~2周，少數可達數月。中毒症狀多不嚴重。
咽峽炎
大多數患兒有咽峽炎表現，伴咽痛，臨床可見咽喉部充血，扁桃體腫大，部分患兒扁桃體表面可見白色滲出物或假膜形成，易與急性化膿性扁桃體炎混淆。
淋巴結腫大
EB病毒感染後，全身淋巴結均可出現腫大，但臨床以頸部淋巴結非化膿性腫大為主，腫大淋巴結常在熱退後數周才消退，亦可數月消退。
肝、脾腫大
其也是此病臨床表現之一，少數患兒可出現肝功能異常；脾腫大以輕度腫大為主，亦有脾破裂風險。急性期及恢複期患兒，應必要劇烈運動及碰撞，靜養為主。
皮疹
部分患兒可出現多形性皮疹，如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩紅熱樣斑疹、出血性皮疹等。多見于軀幹。皮疹大多在4~6日出現，持續1周左右消退。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="80">如何預防</h1>
傳染性單核細胞增多症尚無有效的預防措施，也無可靠的預防疫苗，仍需要靠自身免疫力來抵抗病毒入侵，是以在此建議大家要保持良好的生活和飲食習慣，适當運動，增強機體免疫力，避免熬夜、暴飲暴食等不良生活行為，對于免疫力低下的人群，在日常生活中要避免受涼、感冒，避免至人群較多的地方，對于兒童應盡量避免被親吻等密切接觸。
王玲 西安大興醫院兒科中心主任
原第四軍醫大學唐都醫院兒科主任醫師，被西京醫院、延大附屬醫院、西醫二附院等聘為特聘專家。曾獲軍隊科技進步三等獎兩項，陝西省科技成果二等獎、全軍“三優”展覽銀獎、全國小兒消化會議金獎。承擔國基金、省基金課題各1項。擅長兒科及新生兒科各系統疾病的診斷及治療。
通訊員：李晨光
責編：劉書海
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