“帅气的退烧是需要时间的。”
13岁的小雷在写下这句话的时候，恐怕自己心里还是觉得蛮酷的。回顾他与病魔斗争的经历，他的坚强，确实够酷。
据小雷的妈妈说，小雷这孩子平时很乖，学习也特好，好到什么地步，从六年级直接跳到初三，这种多年级跨级见得还真不多，小雷就是其中之一。然而，就是这样一个品学兼优的“别人家孩子”，曾经一度陷入绝望。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="7">40度！试遍各种方法不退烧！</h1>
10月12号，焦急的小雷妈妈带着小雷来到了西安大兴医院儿科，据小雷的妈妈讲，自10月4号开始，小雷就开始间断发烧，最高时体温达到40度！已经产生寒战现象。不仅如此，小雷的身子上还出现了密密麻麻的小皮疹。
经皮肤科会诊，怀疑可能是麻疹合并肺炎。一方面，小雷的血样送到疾控中心，用以检验确诊是否为传染病麻疹，另一方面，通过查体、验血，发现小雷淋巴结肿大、肝脾肿大、肝功损害……种种表现都大大符合了麻疹的临床症状。最棘手的是，小雷的高烧总是不见好转，即使用了退烧药，药效一过，体温又会上去。
高烧不止，屡治不退，再加上其他症状，临床经验丰富的儿科中心主任王玲，认定小雷其实不是麻疹，而是较为罕见的传染性单核细胞增多症！
没过多久，疾控结果出来：排除麻疹可能！结合血项化验，明确诊断：传染性单核细胞增多症！
王玲主任强调，本病是儿科感染性疾病，不是法定传染病，也不是国家监测传染病，不必隔离治疗。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="77">对症见疗效！13岁手写感谢信！</h1>
明确病因，对症治疗。没多久，小雷的高烧就得到了控制，看着精神状态逐渐好转的小雷，妈妈喜极而泣。
小雷的妈妈回想刚来医院，“因为焦虑，我总对医生护士发火，但他们从来没抱怨过，主管医生程敏还专门找到我，耐心疏导我的情绪。”现在讲来，小雷的妈妈既感恩又有些不好意思。
经过一周的治疗，小雷的发烧已不再反复，恢复正常体温，身上的皮疹也下去了不少。临出院前，这个“小神童”专门手写了一封感谢信，歪歪扭扭的字，却有着另一番可爱和真诚。
这个13岁的孩子，在信中对王玲主任说到，“您把医院当成家，把每一个患者当朋友，您说一份工作要做到极致，才能投入更多的热情，谢谢你们，在你们极致的关怀下，我已获得幸福，而你们，是当之无愧的白衣天使。”
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="78">什么是传染性单核细胞增多症</h1>
传染性单核细胞增多症，是由EB病毒所致的急性感染性疾病，主要侵犯儿童及青少年，EB病毒是一种DNA病毒，具有潜伏及转化的特征。
该病全年可发，通过血液、呼吸道飞沫、亲吻等密切接触等途径传播，是多见于儿童及青少年，40岁以上中青年也可见，但比较少。
患者多因受凉、感冒、经常熬夜等引起机体的抵抗力下降后，又感受EB病毒，从而诱发传染性单核细胞增多症。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="79">主要症状</h1>
发热
一般均有发热，体温38~40℃，无固定热型，热程大多1~2周，少数可达数月。中毒症状多不严重。
咽峡炎
大多数患儿有咽峡炎表现，伴咽痛，临床可见咽喉部充血，扁桃体肿大，部分患儿扁桃体表面可见白色渗出物或假膜形成，易与急性化脓性扁桃体炎混淆。
淋巴结肿大
EB病毒感染后，全身淋巴结均可出现肿大，但临床以颈部淋巴结非化脓性肿大为主，肿大淋巴结常在热退后数周才消退，亦可数月消退。
肝、脾肿大
其也是此病临床表现之一，少数患儿可出现肝功能异常；脾肿大以轻度肿大为主，亦有脾破裂风险。急性期及恢复期患儿，应必要剧烈运动及碰撞，静养为主。
皮疹
部分患儿可出现多形性皮疹，如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹、出血性皮疹等。多见于躯干。皮疹大多在4~6日出现，持续1周左右消退。
<h1 class="pgc-h-arrow-right" data-track="80">如何预防</h1>
传染性单核细胞增多症尚无有效的预防措施，也无可靠的预防疫苗，仍需要靠自身免疫力来抵抗病毒入侵，所以在此建议大家要保持良好的生活和饮食习惯，适当运动，增强机体免疫力，避免熬夜、暴饮暴食等不良生活行为，对于免疫力低下的人群，在日常生活中要避免受凉、感冒，避免至人群较多的地方，对于儿童应尽量避免被亲吻等密切接触。
王玲 西安大兴医院儿科中心主任
原第四军医大学唐都医院儿科主任医师，被西京医院、延大附属医院、西医二附院等聘为特聘专家。曾获军队科技进步三等奖两项，陕西省科技成果二等奖、全军“三优”展览银奖、全国小儿消化会议金奖。承担国基金、省基金课题各1项。擅长儿科及新生儿科各系统疾病的诊断及治疗。
通讯员：李晨光
责编：刘书海
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