七歲男孩心髒呼吸驟停4次 南京醫生攜帶救命神器奔赴蘇北

中大醫院胸心外科何偉副主任醫師（左二）帶領團隊為患者撤除ECMO

急性暴發性心肌炎，心源性休克，心髒呼吸驟停4次，缺血缺氧性腦病，心源性肺水腫，急性呼吸衰竭，心、肺、腦、腎、肝多髒器衰竭……這些招招緻命的危急病症竟然發生在一名年僅7歲的男孩小飛（化名）身上。生死關頭，東南大學附屬中大醫院重症醫學科、胸心外科專家緊急出動，帶着救命“神器”ECMO（人工心肺）趕往蘇北救援。 通訊員 劉敏 程守勤

揚子晚報/紫牛新聞記者 楊彥

7歲男孩心髒呼吸驟停4次，上ECMO！

前不久，7歲的小飛突然惡心、嘔吐，家人就帶孩子到鎮醫院就診，以為是胃腸型感冒，但打點滴治療後沒見好轉，反而病情加重，孩子出現四肢發涼、呼吸困難、口唇發紫，跟他說話半天才反應過來。家人這才覺得不對勁，趕忙送到市裡的大醫院。經過檢查，小飛被診斷為暴發性心肌炎，被收入重症監護病房救治。更危急的是，小飛出現心髒呼吸驟停，之後每隔20至40分鐘，就出現一次，前前後後一共有4次。小飛生命告急！

當地醫院緊急聯系東南大學附屬中大醫院重症醫學科，希望可以挽救這個幼小的生命。中大醫院副院長、重症醫學科黃英姿主任醫師帶領胸心外科何偉副主任醫師、重症醫學科吳昌德主治醫師等，帶着ECMO以最快的速度趕往當地醫院。

“上ECMO!”黃英姿副院長等當即制定出治療方案。胸心外科何偉副主任醫師、重症醫學科吳昌德主治醫師為小飛順利啟用ECMO，穩住患兒的心率、血壓和呼吸，為進一步治療争取到了寶貴的機會和時間。為了讓小飛得到更好的後續治療，連夜将他轉至中大醫院重症醫學科繼續搶救。一路風馳電掣，與死神賽跑，到達中大醫院時，已是次日淩晨3點。

五大髒器受損嚴重，生命闖關進展順利

雖然上了ECMO後，生命體征的名額有所好轉，但由于暴發性心肌炎來得太猛烈，小飛已經出現了多髒器衰竭，心、肺、腦等五大髒器都受到嚴重損傷，整個人處于昏迷中。小飛的後期治療還有重重難關要闖：病毒性心肌炎的治療、各髒器功能的維持與恢複、“人工心肺”管理、并發症防控、快速康複治療……

終于，在入院治療2天後，小飛醒過來了；4天後恢複了心肺功能，撤離ECMO；5天後，恢複自主呼吸，撤離呼吸機；10天恢複了腎功能，撤離連續腎髒替代治療的機器……醫護人員和孩子父母一直揪着的心終于放了下來。

重症醫學科醫護為了讓孩子更好配合治療，想方設法逗孩子開心，知道患兒喜歡奧特曼，有時給他看看奧特曼的卡通片，還送給他奧特曼的玩具。随着病情的好轉，小飛的胃口也大漲，漢堡、大肉圓吃起來格外香。

當小飛的病情一切向好的方向發展，之前一直擔心的能不能醒、多髒器能不能恢複等問題都沒發生時，最後一個擔心還是出現了——并發症。中大醫院重症醫學科李卿副主任醫師介紹，患兒生命體征平穩，已經脫離生命危險。但是發現他不能自主要制大小便，下肢運動能力減弱，特别是膝關節以下的肌力弱，擡不起腿來。經神經内科、兒科等多學科專家會診，結合相關檢查結果，診斷為急性橫貫性脊髓炎。随之，小飛轉入兒科進行治療。經過20多天的相關治療，小飛的情況漸漸好轉，下肢肌力恢複到2級，雙腿可以擡離床面，康複治療的效果正越來越好……

小飛的病來勢洶洶，家裡人一直想不明白，不就是惡心、嘔吐、沒精神嗎，怎麼就成了危及生命的暴發性心肌炎呢？

專家提醒，暴發性心肌炎的病人在早期往往會出現一些不典型的感冒症狀如乏力、嗜睡、沒胃口等，患兒及家屬容易掉以輕心，之後病情進展極快，有的人兩三天後就出現多髒器衰竭。是以，當患兒感覺心慌、胸悶、喘不過氣的時候就要特别當心了，應及時就醫。但是，大家也不必過于恐慌，大多數人患心肌炎是輕的，隻有少數人會發展為重症心肌炎。

來源： 揚子晚報