前幾天的上午，我正在辦公室工作，突然響起了敲門聲，我說了聲請進，一個瘦高的男孩推門進來。随後說道：“醫生好，我想檢測一下。”
男孩子看上去很年輕，雖然口罩掩住了半張臉，但還是能看出屬于清秀類型的那種。我微笑着問道：“為什麼檢測呢？”
男孩回複：“大約三個月前發生了不安全的行為，是以想檢測看看是否感染了？”
我接着問道：“具體是什麼情況？能詳細說說嗎？”
男孩此時表情複雜：“是同性行為，但我不是同志者，我隻是出于好奇，想體驗一下。”
說實話，這種情形雖然以前通過别人講述或者自述的案例有所耳聞，但這一次是我親耳聽說，内心難免還會有一些震動。
男孩接着說：現在自己上大學三年級，自己的同學裡面有同志者，自己本身對同性取向并不排斥，而且周圍人似乎也并不排斥，是以出于好奇，就想體驗一下。對方是大四學生，是在網上認識的，剛開始隻是聊得比較好，聊了兩周之後，我們決定見面，就是那次見面發生了行為。
“你們發生行為的時候沒有采取防護措施嗎？”我追問道。
“其實，在見面之前，我們是有準備的，也就是戴了安全套的。但是誰想到在行為過程中，安全套脫落掉到了地上，也就沒辦法接着用，以至于後半程沒有使用。而我當時覺得對方也是學生，且彼此在行為前還用快速檢測試紙做了檢測，結果都是陰性。對方也一再承諾自己是健康的，而從外表看，他也不像有病的樣子。”
接着男孩子表情懊惱地說道：“可是發生了這次行為之後，我開始惶惶不可終日，總覺得自己有感染風險，很想用試紙檢測但又沒有勇氣。以至于焦慮到失眠，現在吃飯也很少，整個人都瘦了很多。他自言自語道，之前我還參加了大學生性病艾滋病防治知識競賽，其實對艾滋病的知識還是非常了解的，講知識可以說的頭頭是道，可真到發生行為的時候，就全部抛到了九霄雲外。可能總覺得這件事離自己很遠，跟自己無關，不可能發生在自己身上。直至這次行為後，才知道其實它可能離自己非常近，有時候就在一念之間。”
我安慰道：一次性行為也不是一定就會感染，因為一次行為機率也就在百分之零點幾，是以不需要太擔心，後面我們隻需要檢測一下，慢慢等待檢側結果就好。
随後男孩在門診抽了血，和我道謝後離開了。幾天後檢測結果出來了，顯示HIV抗體陽性。看到結果的時候，我的内心一震，有遺憾，有惋惜。如此花樣年紀，因為偶然一次獵奇，導緻了感染，未來的路可能會是以變得和以前不同，雖然服藥後預期壽命不會受到太大影響，但心理壓力可能是更大的難題。
當然，對于已經感染的朋友來說，感染是個既定事實，我們無從改變，但我們可以改變面對事實的态度，是以我們盡量讓自己平和，并在不傷害别人的前提下讓自己表現的和普通人沒有什麼不同。
後來男孩來取結果，進門落座後，我輕撫了他的後背。然後直接告訴他，結果出來了，是陽性的。男孩沒有開口，但很快兩行淚順着眼角流了下來，慢慢地由輕聲啜泣到埋首哭出聲。我知道，任何語言在現在都是蒼白的，于是遞給他紙巾的同時，輕輕地抱了抱他，試圖給他一些安慰和力量。
待男孩慢慢平複，我開始給他講接下來該怎麼辦。可能對于剛剛知曉感染的朋友來說，有兩個最重要的問題需要了解：一個是關于自身健康和壽命，一個是如何保護隐私，避免歧視。
我告知男孩好好規律服藥，維持CD4在正常值範圍，壽命基本上不受影響，是以一定要積極配合治療。也不要因為擔心藥物的副作用拖延治療時間，因為感染後不治療，病毒在體内持續複制，會一直破壞人體的免疫系統。如果CD4細胞水準過低，治療後上升到正常水準的機會大大降低，反而會對預期壽命造成影響。而且治療過晚，甚至可能發生嚴重并發症，治療起來就更加困難。
關于如何應對可能的歧視。其實周圍人大多并不知道自己是感染者，因為感染這個病毒以後，會長時間處在無症狀感染期，沒有任何外在可識别的身體症狀和體征，是以沒有人可以推斷哪些人是感染者，更多的是我們擔心别人知道，或者我們認為别人可能已經知道。是以在不傷害别人的情況下一定要保護好自己的隐私并盡量讓自己保持平和積極的心态。日常生活、工作都不會傳染，是以無需讓周圍人知道自己的情況，以免帶來不必要的麻煩。如果和别人發生性行為，切記做好防護措施。
我們後來又聊了很多關于以後生活中需要注意的細節，最後男孩才表情落寞地離開。我知道，即便我給他講了很多，但真正要面對的人是他自己，以後的路需要他慢慢走，而他現在需要時間去接受和消化這個資訊。我隻能默默祝福他，希望他盡快走出陰影，逐漸回歸常态生活。
男孩離開後，我也思考了很久。
再說回關于安全性行為的話題。我突然想到一句話：為什麼我們懂得了很多道理，卻還是過不好這一生。可能原因在于：男孩知識都了如指掌，但意識上卻相對淡薄，覺得這事離自己很遙遠，殊不知，那麼遠，這麼近。問題真正降臨的的時候卻隻有追悔莫及。是以提醒年輕的孩子們，安全措施時刻不能忘，如果因為一時之快導緻感染，可能是非常遺憾的一件事。
那如果性行為确實沒有使用安全套，一定要盡快尋求暴露後預防措施，這可能是預防感染的一個非常有效的補救措施。
關于事前檢測是否安全：因為視窗期的存在，是以即便事前檢測是陰性的，也不能證明對方就是非感染者。因為視窗期的意思就是感染了艾滋病毒，但現有檢測方法還不能檢測出相應的标志物。但視窗期的感染者仍然具有傳染性。是以事前檢測的意識雖然很好，但并不安全。
關于能否從外在推斷是否是感染者：因為感染艾滋病毒後，感染者很長時間都處在無症狀感染期，也就是沒有肉眼可見症狀和體征，是以不能通過肉眼所見來評判對方是否感染。
最後總結一句：預防艾滋最好的辦法是，潔身自好、約會戴套，無套用藥（暴露後預防）。