版權聲明：本文首發自瘦龍健康，中國肥胖問題的死磕俠，我已委托“維權騎士”為我的文章進行維權行動。
免責聲明：以下的文字，不做任何醫療建議，隻做資訊分享，請在專業人員的指導下進行。
請随意轉發到朋友圈，如需請聯系背景。
本文編輯字數2856字，預計閱讀時間，8分鐘。
冬天快要到了，又到了一年一度灌香腸的季節啦！
加工肉類誰不喜歡呢？培根、香腸、熏牛肉、意大利臘腸、哈爾濱大紅腸......每一種都是那麼美味。
但是，近幾年對加工肉類的讨伐聲也是越來越大，說加工肉導緻結腸癌。
這些聲音背後，無一不拿着過去幾十年的研究佐證，但是這些研究真的科學嗎？
最近，一項對過去研究的荟萃分析打臉了，我們一起看看。
<h1 class="pgc-h-center-line" data-track="27">加工肉和癌症的荟萃分析</h1>
國際癌症研究機構 (IARC)，一直在與歐盟委員會協調準備《歐洲抗癌守則》，這一決定也得到了世衛組織的支援。
（歐洲抗癌守則裡對飲食建議：避免加工肉+全谷物）
這些所謂的減少癌症的方法，其科學依據就是近幾十年來，大量觀察性科學研究和許多總結論文，食用肉類和加工肉制品有患癌風險。
每一項指南中，都會建議大家減少加工肉類和紅肉攝入。
可是，很少有人思考，這些研究是不是多少科學性，有多少利益相關？
2021年10月14日，這項荟萃分析發現，過去這些研究的品質很差，實際上加工肉和腸癌關系并不大。
→品質分析結果差
首先，這項分析對加工肉的研究提出兩個主要要求——品質評估和文獻檢索，這就篩掉了超過 100 篇文章。
130 個研究中隻有 22 個符合這兩個基本标準，于是對這 22 篇使用GRADE 方法來評估品質。
（對過往研究的品質篩選結果）
GRADE方法，是分級評估、制定和評估的科學方法，對證據品質和推薦強度進行分級，極注重證據品質。
這些研究，都是關于加工肉類和慢性病發病率和死亡率的風險，22 篇中，19 篇得出了癌症結論，其他是 2 型糖尿病和心血管疾病。
癌症包括全身不同部位的癌症，消化系統癌症居多，包括食道、胃、結腸直腸和胰腺，但結果差異很大，跨度在 30-70% 。
這個荟萃分析表明，符合條件的研究中，75% 有中度至嚴重的資料缺失風險，一半的研究存在偏見問題，隻有兩個研究足夠科學嚴謹。
研究得出結論：
是以，減少加工肉類和肉制品，防止一般人群患癌症的建議，并沒有令人信服地證明方法學上強有力的證據。
缺乏評估降低加工肉類攝入量影響的随機研究，雖然此類試驗可能不可行，但隊列研究，并沒有為這種關聯提供強有力的支援。
Thus, the recommendation to reduce the consumption of processed meat and meat products to protect against cancer in the general population does not seem to be convincingly substantiated on the evidence that is methodologically strong. Clearly, there is still a lack of randomized trials evaluating the effect of lowering processed meat intake, and while such trials may be infeasible, cohort studies do not lend strong support for an association.
<h1 class="pgc-h-center-line" data-track="172">之前研究資料，存在很大問題</h1>
這項分析結果讓人大跌眼鏡，不禁讓人疑問：之前關于加工肉類的流行病學研究，都存在什麼問題呢？
→資料不準确
首先，加工肉類的定義在研究中差異很大，過往研究中，有的按照儲存方法分類，有的列出單個食品項目，有的沒有進一步的定義。
其次，調查方式很少有随機對照研究，調查過紅肉的消費和結腸癌的風險，隻有兩項合格的試驗，研究了不同飲食模式對癌症風險的影響。
最後，通常使用食物頻率問卷來确定加工肉類，受試者不一定準确記得食物清單，分量和烹饪方式。
有的前瞻性隊列研究，雖然參與者衆多350 萬，但是實驗方式居然是，癌症患者回憶加工肉類攝入量，是否與非癌症病例不同，這個有點太離譜了。
→不控制變量
衆所周知，癌症的成因是複雜的，那麼設計實驗時應該考慮混雜控制，如年齡、性别、疾病家族史、BMI/超重、能量攝入、酒精和吸煙。
但是，在荟萃分析中，除兩項合格的研究外，其他研究都沒有控制變量。
這意味着加工肉類與癌症結果之間的關聯，不是很可靠，并且很難證明因果關系。
家庭醫生 Barry 博士認為，這些研究是用了“最優選擇”，他們忽略了其他表明加工肉類有益的研究，故意進行結果導向的研究。
→存在明顯的偏見
這是一個非常嚴重的問題，因為即使研究者是有心保留資料的準确性，如果對紅肉有偏見，怎麼保證它不會悄悄影響研究結果？
事實上，大量的過往研究主導者是素食主義，或者偏向植物性飲食更健康。
但是，那兩項合格的研究證明，低脂飲食模式，并沒有降低受試者患結直腸癌的風險。
還有一點要注意，這種偏見不僅限于研究者，也包括審查的同行和期刊的編輯，如果他們也推崇植物性飲食，就不會對研究資料有任何異議。
→利益相關
更可怕的是利益相關，被谷物公司出資支援的研究，他們在得出加工肉有害的結論的同時，會大力鼓吹全谷物飲食。
有的研究人員直接就在谷物或糖業公司任職，或者擔任一個名譽上的職位，但是每年都會拿到食品公司的現金，成為他們的喉舌。
可能有人會疑惑：這個荟萃分析有沒有利益相關呢？這一點完全不必擔心，沒有一美元的資金來自加工肉公司，或任何其他肉類相關機構或組織。
<h1 class="pgc-h-center-line" data-track="173">加工肉能不能吃？</h1>
→加工肉不會增加患癌率
前文說過，這些過往研究中隻有兩個合格研究，這兩個研究了加工肉獨立地影響結腸癌，結果都發現不會影響結腸癌發病率。
營養建議聯盟 (NutriRECS)的研究表明，未加工紅肉和加工肉并沒有增加慢性病分給你先，目前的加工肉攝入量可以繼續。
這個分析也是采用嚴格的系統審查方法和 GRADE 方法，限制了小組成員之間的利益沖突，其科學性和公正性可以保證。
<h1 class="pgc-h-center-line" data-track="174">關鍵的瘦龍說</h1>
加工肉的危害，好像和幾乎所有的病都挂鈎了，而實際上大部分都是相關性研究。
被人诟病的主要原因是：
1、亞硝酸鹽，實際上蔬菜中的亞硝酸鹽也很高，但是為什麼大家都說蔬菜好呢？
2、鹽分高，但是鹽很重要，鹽真的有那麼大的危害嗎？不一定
加工肉和腸癌的關系，并沒有确切的證據，隻是一些素食和谷物食品公司的欲加之罪。
今天這個研究，回顧了多年來所有的研究，發現這些研究，都在刻意妖魔化了加工肉制品。
加工肉和癌症的關系研究混雜，資料的缺失和混亂，存在很大的偏見。
對于大部分人來說，不必擔心紅肉和加工肉類，更應該擔心的是食物中的糖和澱粉，還有其他不健康的成分。
不過，加工肉也有不健康的地方，比如說添加大量的澱粉，糖類，這樣的加工肉是不健康。
健康的加工肉類，比如說：發酵的火腿，臘肉，在正常範圍内是可以正常吃的。
純肉的加工肉類，不僅僅味道很好，營養也很豐富，放心吃起來吧！
關注@瘦龍健康，教你如何健康吃瘦自己，健康飲食。
#健康##減肥##養生##健康養生##低碳飲食#
健康減肥、減脂、瘦身點選下方，直接關注我哦。