任興慧，特色醫學中心（原306醫院）心血管内科
醫學科普中心 劉燕/崔彥 編輯
不少患者認為，心肌梗死放了支架，開通了血管就算治愈了，不會再複發，這是非常錯誤的認知。
研究發現，第一次急性心肌梗死後幸存的患者，20%會在第1年内發生第2次心血管事件，發生嚴重的冠脈事件患者中約有一半是既往心肌梗死者，且再次發生心梗的病情更嚴重，病死率更高。由此可見，對于發生過一次心梗的患者，更需要注重預防心梗複發。
預防心梗複發，重在戒煙。
大家知道，要預防發生第一次心梗，我們稱為“一級預防”。在此預防中，對危險因素的重要性排序是這樣的：高血壓>吸煙>高膽固醇>糖尿病。
預防心梗複發，被稱為“二級預防”。那麼，心梗的二級預防措施的重要性排序跟一級預防一樣嗎？近日《美國心髒學會雜志》發表的一項研究給了我們一些啟示。這項研究的對象是880名45歲之前發生心肌梗死或者冠脈狹窄超過70%的冠心病患者，研究進行了20年的随訪，結果發現這些患者中超過1/3再次發生了嚴重的冠脈事件，其中，心肌梗死複發最為常見。研究發現，複發事件與持續吸煙、發炎性疾病（如肝炎、多關節炎等）、糖尿病和多支血管病變關系更為密切，其中，持續吸煙對預後影響最大。
可見，在心梗複發過程中，吸煙起到了重要的促進作用，那麼戒煙對預防心梗複發的作用又如何呢？早前的一項研究，彙總了将近6000名患者資料，結果發現戒煙可降低50%的心血管死亡率，是最有效的二級預防政策。
早戒煙，多獲益。
早前就有研究發現，不管原來吸煙量多大、煙齡有多長，隻要戒煙，所有吸煙者都能獲益。
為了保護心血管健康，應遠離煙草，這裡呼籲大家：
沒吸煙的，一支都不要吸，還要避免接觸二手煙！
正在吸煙的，減少吸煙量沒有用，徹底戒斷才是“王道”！
已經戒煙的，複吸風險大，維護戰鬥成果同樣重要！
戒煙好處看得見
如果你戒了煙，咳嗽就少了；
如果你戒了煙，口氣更清新了；
如果你戒了煙，皮膚很好了；
如果你戒了煙，人就更自信了；
如果你戒了煙，工作更有效率了；
如果你戒了煙，最重要的，你能省下不少錢了！
（配圖來源于網絡）