任兴慧，特色医学中心（原306医院）心血管内科
医学科普中心 刘燕/崔彦 编辑
不少患者认为，心肌梗死放了支架，开通了血管就算治愈了，不会再复发，这是非常错误的认知。
研究发现，第一次急性心肌梗死后幸存的患者，20%会在第1年内发生第2次心血管事件，发生严重的冠脉事件患者中约有一半是既往心肌梗死者，且再次发生心梗的病情更严重，病死率更高。由此可见，对于发生过一次心梗的患者，更需要注重预防心梗复发。
预防心梗复发，重在戒烟。
大家知道，要预防发生第一次心梗，我们称为“一级预防”。在此预防中，对危险因素的重要性排序是这样的：高血压>吸烟>高胆固醇>糖尿病。
预防心梗复发，被称为“二级预防”。那么，心梗的二级预防措施的重要性排序跟一级预防一样吗？近日《美国心脏学会杂志》发表的一项研究给了我们一些启示。这项研究的对象是880名45岁之前发生心肌梗死或者冠脉狭窄超过70%的冠心病患者，研究进行了20年的随访，结果发现这些患者中超过1/3再次发生了严重的冠脉事件，其中，心肌梗死复发最为常见。研究发现，复发事件与持续吸烟、炎症性疾病（如肝炎、多关节炎等）、糖尿病和多支血管病变关系更为密切，其中，持续吸烟对预后影响最大。
可见，在心梗复发过程中，吸烟起到了重要的促进作用，那么戒烟对预防心梗复发的作用又如何呢？早前的一项研究，汇总了将近6000名患者数据，结果发现戒烟可降低50%的心血管死亡率，是最有效的二级预防策略。
早戒烟，多获益。
早前就有研究发现，不管原来吸烟量多大、烟龄有多长，只要戒烟，所有吸烟者都能获益。
为了保护心血管健康，应远离烟草，这里呼吁大家：
没吸烟的，一支都不要吸，还要避免接触二手烟！
正在吸烟的，减少吸烟量没有用，彻底戒断才是“王道”！
已经戒烟的，复吸风险大，维护战斗成果同样重要！
戒烟好处看得见
如果你戒了烟，咳嗽就少了；
如果你戒了烟，口气更清新了；
如果你戒了烟，皮肤很好了；
如果你戒了烟，人就更自信了；
如果你戒了烟，工作更有效率了；
如果你戒了烟，最重要的，你能省下不少钱了！
（配图来源于网络）