你好，我是中醫人，周光白。今天這篇文字，我想和你說說，中醫治糖尿病的故事。
首先，我想向您提出一個疑問：您認為，糖尿病的禍根，是血糖高嗎？
總是聽身邊人說，你都糖尿病了，還敢吃糖？趕緊把糖戒了吧！
其實，糖尿病患者首要解決的不是降糖，而是解決糖的吸收問題，也就是說，糖尿病的禍根，病不是血糖高，而是五髒六腑沒有糖！
來吧，接着說一個我門診上的案例。
患者，男，45歲。他本身就有糖尿病家族史。而且，在三年前，他也确診糖尿病了。
患病以來，他一直口服西藥來控糖，表面上看，指數是降下來了。但是，潛在更大的問題也浮出了水面。
大概在一個月前，他因公出差，到外地呆了一段時間。可能是因為勞累，他随後就出現了口渴、多飲加重制象。而且，食欲特别旺盛，能吃，吃完不大一會兒就餓。
他清楚，這肯定是糖尿病加重了。胰島素打完仍然感覺渾身不适。這一次，他決定試試中醫。
刻診，患者脈數有力，舌苔黃燥，舌質紅。細問得知，患者大便幹，小便多。臉色發紅，四肢比較消瘦，但是腹部比較胖大。除了食欲旺盛、容易饑餓和口幹舌燥之外，患者還總覺得倦怠乏力。
了解到這些以後，開方：
麥冬，西洋參，生山藥，玄參，生地黃，石膏，黃連，牡丹皮，赤芍，甘草，大棗。
所有這些，水煎服，每日一劑。
結果如何？患者服用5劑以後，口渴多食的現象大大減輕，大便比較正常，不那麼幹結。原方有效，繼續投用。
患者又服5劑之後，除了微微有些口渴之外，其他症狀都基本消失。原方減藥量再投5劑，患者空腹血糖為6，基本正常。
這就是醫案的基本經過。
現在，我們來說說這裡的學問。
你看，這個患者的問題，很明确，是糖尿病。中醫稱之為消渴。
消渴這個病，中醫又分上、中、下三消。其中以渴而多飲症狀突出的，為上消。消谷善饑症狀突出的，是中消。它們的病因病機，歸納起來，就是肺胃燥熱津傷。肺燥有熱，津液得不到肺的輸布，是以口渴難耐。水液無法輸布，直趨下焦，是以尿多。中焦胃燥有熱，是以患者食欲亢進。
你看看，上面醫案裡的患者，和上述情形，幾乎是一模一樣。結合其脈數有力、舌苔黃燥、舌紅便幹等一派燥象，可知他肺胃燥熱、津液耗傷無疑。
那這個時候怎麼辦啊？自然要清肺胃之熱，滋肺胃之津。
是以，我的思路就是：
1、石膏、黃連——清中焦胃熱。
2、赤芍、丹皮——涼血清熱。
3、生地、玄參——滋補腎陰。
4、山藥、麥冬——滋補肺陰。
5、西洋參——益氣生津，清虛熱。
6、甘草、大棗——補益脾胃，調和諸藥。
你看看，這就是基本的用藥思路。
總之，還是那句話，糖尿病的禍根，不是血糖高，而是五髒六腑沒有糖，是營養達不到了！
如果，一個中醫調治糖尿病的思路是降糖，那麼他就不是一個真正的中醫，因為沒有領會到中醫治病的精髓。
如果，一個糖尿病人找我的主訴是降糖，那麼不好意思，我會說，你需要先解決你的概念問題。