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金元名醫朱丹溪,一方兩味藥,清瀉肝火、降逆止嘔,用過的都說好

作者:中醫崔維

來源:金蘭中醫說

人們常說,“要想抓住一個人的心,必先抓住一個人的胃”。

可見,胃好,身體才好!然而,很多人不了解的是,有時候的胃不好,根源卻是肝的問題,這種情況也就是中醫常說的肝胃不和。

中醫自《黃帝内經》開始,就一直強調,“治病必求于本”。是以,肝胃不和的問題,究其根源,還是要解決肝的問題。

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左金丸

古往今來,調理肝胃不和的經典良方比較多,但有一個方劑卻十分奇妙,堪稱經典中的經典。

它就是出自金元四大家之一的朱丹溪,朱丹溪在《丹溪心法》中,有一個治理肝火犯胃、肝胃不和證的常用方,也就是大名鼎鼎的左金丸。

後來經過不同醫家的臨床使用,它也漸漸的有了很多的别名,例如在《醫學入門》中稱它為“萸連丸”,《醫方集解》中稱它是“茱連丸”。

後世醫家更是在左金丸的基礎上進行各種加減、各種炮制、各種應用,但卻無法改變朱丹溪所創立的比例和配方經典,可謂是“一直被模仿,從未被超越”。

由此可見,左金丸這個方劑雖然藥物組成十分的簡單,但是在醫學上的地位卻是極高的。

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左金丸僅僅隻用到了黃連和吳茱萸這兩種中藥,具有清肝瀉火、降逆止嘔的作用,是用來治理肝火犯胃症的常用藥方,後世很多醫家都用左金丸來治療因為肝胃不和引起的胸脅疼痛、嘔吐口苦、以及嘈雜吞酸等症狀。

肝火犯胃證主要是因為肝氣郁結,内生化火,火邪橫行侵犯人體的脾胃,引起肝胃不和。肝髒的疏洩不通,會引起氣機的阻滞,誘發我們的胸脅疼痛;

肝火犯胃會導緻胃的受納和腐熟受到影響,是以患者會惡心嘔吐、反酸口苦。是以根據這類病症,需要以清肝瀉火為主,兼有降逆止嘔。

雖然左金丸隻有兩味中藥,但是可不要小觑這樣的藥物配伍,看似簡單,其中卻蘊含着重要意義。

左金丸中重用黃連,黃連本身是清中焦熱邪的經典中藥,但是全方中黃連的含量幾乎是吳茱萸的六倍,這樣的配置方法起到了這三個作用:

一是跟吳茱萸配伍,可以入肝經清肝火,增強瀉肝火的能力;

二是增強清胃火的作用;

三是瀉心火。

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配伍運用

在《難經》就有“實則瀉其子”的說法,我們體内的髒腑存在着相生相克的聯系,是以通過清瀉心火來達到“平抑肝陽”的目的。

因為瀉火的中藥大多都是大寒大苦,容易導緻郁結不散,反而損傷陽氣,是以左金丸中用吳茱萸,輔助黃連和胃降逆,同時防止黃連的苦寒之性,損傷脾胃,使瀉火的同時避免寒邪内守,苦寒降火而不傷及胃陽。

兩味中藥的互相配伍看似隻是簡單的融合,其實發揮着降逆止嘔、清肝瀉火的巧妙功效。

中醫方劑的神奇,其實就展現在中藥的劑量上,這在左金丸的身上,真是恰到好處的展現,隻需要稍微酌量調整黃連和吳茱萸的配伍比例,就可以實作主治疾病的不同症狀:

當黃連和吳茱萸的比例是同等量時,有着緩解虛寒病邪引起的下利水瀉;

當黃連的含量是吳茱萸的兩倍時,可以祛暑邪;

當吳茱萸的含量是黃連的六倍時,被稱為反左金丸,增強了吳茱萸溫中散寒的功效,有着驅寒止嘔的效果。

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很多古方雖然創立至今數百年,甚至上千年,但是它們的力量至今依然在發揮,現代中醫也在研究古方的現代用法。

在現代的研究中發現,左金丸對肝胃等方面的疾病,比如急慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結石等,都有很好地緩解和治療效果。

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