中醫如何看待心髒病呢？在中醫的理論中，心髒病被歸為“胸痹”、“心痛”等範疇。中醫認為，氣虛血瘀是心血管疾病的本質，淤血是導緻心血管疾病的關鍵因素。這一觀點在中醫古籍中早有記載，例如在公元前五世紀的《黃帝内經》中，就有對心髒病症狀的描述，稱之為“心病”、“真心痛”。
心為君主之官，主血脈，灌溉溪谷，内潤髒腑，外養腠理；又主神志，調節精神、思維、意識，統攝髒腑功能活動，主宰全身。心的生理功能失調，常表現為血脈異常和神志改變兩類病機變化。
血脈異常：心不主血脈，會導緻心髒自身、頭面、四肢及全身髒腑功能失常等病機變化。心髒自身病變以心動不安為主，心血運作不暢，導緻心悸怔忡，或心中空虛，氣短心痛等症。心動過速或過緩，會引起脈搏的跳動頻率、節律、強度等改變，出現數、遲、虛、實、滑、澀、促、結、代等脈象變化。
頭面部方面，當血氣上沖時，會表現為面紅目赤，唇紅，舌尖紅赤、疼痛、潰爛，或吐血、衄血。血氣失養時，則出現面色淡白、萎黃，唇舌淡白。當血行不暢時，又見面色晦暗、黧黑，唇舌青紫，或舌有瘀斑瘀點。
四肢部分方面，血脈充盛時，會表現為四肢煩熱，手足心發燒。血脈寒凝時，則出現四肢逆冷，手足冷痛，爪甲紫暗。
全身髒腑失卻血氣供養時，會導緻髒腑功能低下、衰退的各種表現。是以，養心護心對于保持身體健康至關重要。
神志改變：心，作為主宰我們精神活動的核心，它的健康狀況直接影響着我們的思維、情緒和行為。當心神失去滋養時，我們的精神狀态會變得非常不安定。這通常表現為心神不甯，思緒混亂，無法集中精力，甚至出現精神萎靡和記憶力減退的情況。這些症狀不僅影響我們的工作效率，還會對我們的日常生活造成困擾。
當心神受到外界因素的幹擾時，情況會變得更加嚴重。輕微的幹擾可能導緻心煩意亂，失眠和多夢。而嚴重的幹擾則可能導緻心神不甯，甚至出現狂躁、言語錯亂、打人毀物等極端行為。這些症狀不僅對個體造成傷害，還會對周圍的人造成困擾和恐慌。
更為嚴重的是，當心神失去主宰時，我們的精神狀态會變得非常不穩定。輕者可能出現嗜睡、恍惚和朦胧的情況，重者則可能出現神志不清、突然倒地、胡言亂語甚至妄動的症狀。這些症狀不僅影響個體的生活品質，還可能對周圍的人造成威脅。
心病的病因是多種多樣的，其中外感六淫，特别是寒、熱之邪，最容易侵犯心髒。内傷七情，如悲傷、歡喜、憂思等情緒，也容易導緻心髒疾病。其他因素如禀賦不足、勞倦過度、飲食不節、久病重病、失治誤治，以及病理産物的停留，都可以引起各種心髒病變。
從中醫的角度來看，心髒的病變多以虛、實為綱。《黃帝内經》中已有“心虛”的提法，如《素問·五藏生成篇》指出：“思慮而傷心”。《脈經》則最明确地提出了“心實”和“心虛”的病機，如《平人迎神門氣口前後脈篇》中說：“心實，左手寸口人迎以前脈陰實者，手厥陰經也。病苦閉，大便不利，腹滿，四肢重，身熱，苦胃脹；心虛，左手寸口人迎以前脈陰虛者，手厥陰經也。病苦悸恐不樂，心腹痛，難以言，心如寒狀，恍惚。”
此後，《千金要方》有“心實熱”、“心虛寒”之說。《聖濟總錄》、《濟生方》、《丹溪手鏡》、《景嶽全書》等醫籍均有關于“心實”和“心虛”病機的詳細論述。這是因為心虛主要是由于心的氣血津液等基本物質缺乏，易表現出心氣、心陽、心血、心陰虧損的病機；而心實則多由感受邪氣或病理産物停留所緻。
《靈樞·邪客篇》指出：“邪之在于心者，皆在于心之包絡。”《溫熱經緯·葉香岩外感溫熱篇》也說：“心為一身之大主，而不受邪，受邪則神去而死。凡言邪之在心者，皆心之包絡受之。”這意味着外邪侵犯心髒時，多是由心包絡受邪所緻；而内傷虛損、功能衰退等問題則歸咎于心。
盡管是否将心病偏實歸咎于心包絡、偏虛歸屬于心存在一些争議，但有一點是可以肯定的：從虛、實分類研究心病具有十分重要的意義。
《黃帝内經》對于心實病機的論述早已有之，如《素問·藏氣法時論》所言：“心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂内痛。”其中提出了“心氣實”、“心氣熱”等概念，但并未正式提出“心實”二字。然而，《中藏經》、《諸病源候論》、《千金要方》等中醫典籍與《内經》的提法大體相同，均認識到心實的病機存在。直至《聖濟總錄》才正式提出“心實”之詞，如該書《心髒門》指出：“左手關前寸口脈陰實者，心實也。”後世醫家如《景嶽全書·傳忠錄·虛實》亦言：“心實者，多火而多哭。”這些都進一步證明了心實病機的客觀存在。