春風得意馬蹄疾，學術研讨正當時。為進一步強化脊柱外科醫生對于脊柱大手術圍術期管理的意識，提高知曉率，由中國老年保健協會主辦，骨科線上承辦的“掌控未來-脊柱大手術圍術期管理項目”于2024年正式啟動。
4月20日，本年度掌控未來項目啟動後的首次學術活動在北京成功舉行。來自北京多家醫院的十餘位嘉賓出席會議，大家圍繞脊柱大手術圍術期管理的關鍵問題，通過對《脊柱大手術圍術期血液管理專家共識》的細緻解讀及相關病例的深入交流，共同推動脊柱大手術圍術期管理的規範化和科學化。
序幕拉開，精彩呈現
仉建國緻辭
會議主席、北京協和醫院骨科主任仉建國在緻辭中對與會嘉賓表示歡迎和感謝。他回顧了掌控未來項目建立的初衷，解釋了“掌控”的深刻含義，第一是希望在目前醫療新形勢下，規範學術活動；其次是依托這個平台加深醫工交叉，推動創新轉化，提升脊柱外科醫生自身的專業價值。
他特别指出，脊柱大手術圍術期管理項目的核心是圍繞《脊柱大手術圍術期血液管理專家共識》的推廣，通過多中心臨床研究和各種形式的活動展開，分享手術技術和血液管理的經驗，進一步提高手術療效、減少手術并發症。
丁曉榕緻辭
骨科線上負責人丁曉榕在緻辭中回顧了項目啟動以來的點點滴滴，并對參與制定《脊柱大手術圍術期血液管理專家共識》的專家們所付出的心血表示崇高敬意和真摯感謝。
她表示，項目未來将在中國老年保健協會和各位專家團隊的指導下，把掌控未來項目做好，繼續開展多樣化的活動，以推動脊柱大手術圍術期管理的進步，為患者提供更高品質的醫療服務。
莊乾宇主持會議
北京協和醫院莊乾宇主持會議并介紹出席嘉賓。他們分别是解放軍總醫院骨科醫學部王征、首都醫科大學附屬北京天壇醫院劉寶戈、北京大學第三醫院曾岩、北京積水潭醫院何達、首都醫科大學宣武醫院魯世保、北京大學第一醫院孫浩林、解放軍總醫院骨科醫學部張志成等。
智慧共享，經驗交流
莊乾宇解讀共識
開幕式後，學術交流活動緊密展開。莊乾宇率先進行《脊柱大手術圍術期血液管理專家共識》的解讀，他介紹了該項目成立的背景和共識制定的過程。本次專家共識的批判稿是基于循證“最大而全”的原則，通過使專家“最省時省力”的問卷調查設計，在給與共識制定專家意見每個字最大尊重的基礎上，同時經過專家讨論攻克難以決策的幾大學術争議問題後，最終形成了從内容到文法全面貼近共識發表要求與臨床實踐、凝聚數十位骨科頂級專家心血的結晶。本次共識制定形成了較為規範的流程，為以後其他指南、共識的制定提供協和經驗。
該共識對脊柱大手術圍術期管理中的各種常見問題提供了規範和建議，這些規範和建議旨在指導醫生在進行脊柱大手術時提高手術的安全性、降低相關并發症的風險，有助于提升醫療服務品質，也符合目前的醫療服務要求。
蔡思逸作報告
北京協和醫院蔡思逸分享了《與腰椎退行性脊柱側凸外科手術相關的血液管理問題》。他通過病例分析，闡述了在選擇手術方式時需要綜合考慮後路手術與前路手術的各自優勢與潛在風險，此外還重點介紹了對患者術後出現隐匿出血的管理。與會讨論嘉賓通過比較不同手術入路的失血情況，強調了關注隐匿失血原因的重要性。
成俊遙作報告
解放軍總醫院骨科醫學部成俊遙分享了本院關于《強直性脊柱炎後凸畸形矯形術圍手術期管理》的相關經驗，包括術前麻醉及全身情況的評估、手術時機的選擇、術前免疫制劑的使用；術中麻醉情況、抗菌藥物的使用、視情況輸血、脊髓功能監測；術後切口情況評估、術後用藥、腹部皮膚護理及并發症的防治。與會嘉賓針對他提到的關于強直性脊柱炎患者術後消化問題的改善、術中麻醉以及術中降低出現腦脊液漏風險的相關經驗展開讨論。
孫卓然作報告
北京大學第三醫院孫卓然通過兩個病例闡述了《脊柱側彎合并腰椎發育不良性滑脫》的經驗。他指出重度發育不良性滑脫與重度側彎同時存在時，提倡分期手術的方法，先治療滑脫以糾正底座，再根據情況糾正畸形。治療過程中，要找主因制定治療政策，避免将代償性側彎誤診為結構性側彎，以免對患者造成不必要的損傷。針對此類患者的分期手術選擇，嘉賓們紛紛介紹了自己的經驗。
吳炳軒作報告
首都醫科大學附屬北京天壇醫院吳炳軒在《一例特殊脊柱轉移瘤圍手術期管理》的報告中，詳細介紹了對于脊柱轉移性嗜鉻細胞瘤患者多學科會診、術前準備、術中操作及術後随訪的過程。針對此類患者出現惡性高血壓的情況，與會嘉賓讨論了其中風險及手術操作的注意事項。
讨論嘉賓風采
與會嘉賓合影
至此，學術交流活動已落下帷幕。會議彙聚了衆多專家的智慧，搭建了一個高效的學術交流與學習平台，在深入的讨論和豐富的經驗分享中，共同探索脊柱大手術圍術期管理的新政策和新方法。随着“掌控未來”項目的不斷深入，我們相信未來将會有更多創新和多元化的學術活動陸續開展，這些活動将為脊柱方面醫療技術的創新和醫療服務品質的提高提供強有力的支撐，更好地滿足患者需求，為實作“健康中國”的宏偉目标貢獻力量。