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很多人一身病,去醫院都不知道去哪科,中醫則是全科!(下)

作者:經方中醫張先生

中國目前也在學西方的全科醫生制度,西方的全科醫生都是西醫,複制到中國,中國的全科醫生的培養也都是西醫。但西醫本質上是一門分科的學問,要想成為全科醫生,難度比較大,因為西醫要學習很多分科的知識,比如,最常見的疾病,感冒、咳嗽、牙痛、肚子痛等,這裡面就需要幾個科室的知識,本來在西醫上學好一科都難,要成為全科更難。而在中醫上,不僅這些簡單的病中醫都可以有效治療,而且疑難雜症也可以有效治療,比如癌症,三高,中風等。

治病就要檢測,西醫要靠精密儀器的觀察,基層要發展全科醫生,投入還是比較大的,而在中醫這,不用任何投入都可以進行治療,原因很簡單,傳統的四診根本不用額外投入。如果用中醫作為全科醫生,很快就能夠普及。

很多人一身病,去醫院都不知道去哪科,中醫則是全科!(下)

醫療市場隻有一個,中醫和西醫在這裡是對頭,中醫發展起來了,西醫的生存空間就會被大大擠壓。是以,西醫是不會容忍中醫發展起來的,于是西醫們是絕口不會提中醫是最好的全科醫生的,這一是全科醫生雖然在基層,但這也是一個很大的肥缺,可以讓無數西醫受益;二是如果真的讓中醫成為全科醫生,那麼大量西醫院都會破産,疾病都在基層治好了,還有多少人到醫院呢?

對待疾病,中醫學是辨識“症”,西醫學是辨識“病”。“症”是整體的、宏觀的“森林”,“病”是具體的、微觀的“樹木”。過去,中醫在沒有現代科學知識和精密檢驗儀器的情況下,發明了一套獨特的診斷、治療疾病的方法――“辨症”。首先用望、聞、問、切四種診斷方法收集病人反映出來的客觀資訊,然後根據八綱――陰陽、表裡、寒熱、虛實,對髒腑、氣血以及六經、三焦、衛氣營血進行綜合、分析、歸納,以尋找病症的根源和病變的本質、部位和邪正之間的關系,最後判斷為某種性質的“症”。這一過程,中醫稱之為“辨症”。根據辨出的“症”,然後确定适當的治療方法和藥物、方劑。

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神醫華佗曾給兩個都患了頭痛身熱、症狀完全相同的病人看病,在給他們開方時,一個用了瀉下藥,一個用了發汗藥。有人大惑不解地問:“為什麼同樣症狀卻要開出了不同的藥方?”華佗說:“他們兩個人一個是内實症,一個是外實症,是以要用不同的治法。”到了第二天,兩個人的病全都好了。在中醫看來,不同的病症,可以是同一個“症”,也就可以采用同一治療方法;相同的病症,可以是不同的“症”,也就可以采用不同的治療方法。這就是中醫所說的“同病異治”、“異病同治”。

醫聖張仲景的《傷寒雜病論》是第一部辨症論治的臨床醫學經典。它系統創立了包括理法方藥在内的辨症論治原則,其中以六經辨症治療傷寒,以髒腑辨症治療雜病的,使中醫的基礎理論與臨床實踐緊密結合起來,奠定了中醫治療學的基礎。辨識病“症”是不是準确,直接關系到用藥處方的效果。

中醫藥是中國哲學思維運用的成果展現。中國哲學作為中國文明社會體系的基礎,其形而上的思維方式,孕育了中醫學。中醫基本理論以哲學為基礎,借用中國傳統學術的類比思維、辯證思維、整體觀念,以陰陽、五行、元氣等,來解釋人與自然的關系和人體内部髒腑之間的關系,闡明有關人體疾病的病理、診斷、預防、治療等問題,指導臨床實踐。

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季羨林在《談國學》中講到:“東方的思維模式是綜合的,西方的思維模式是分析的。勉強打一個比方,我們可以說:西方是一分為二,而東方是合二為一。再用一個更通俗的說法來表達一下:西方是頭痛醫頭,腳痛醫腳,隻見樹木,不見森林;而東方則是頭痛醫腳,腳痛醫頭,既見樹木,又見森林。說得再抽象一點:東方綜合思維模式的特點是整體觀念,普遍聯系;而西方分析思維模式正相反。”季羨林對東西方哲學思維的分析恰如其分,非常精辟。如果将這一段話用來解析中醫與西醫對生命科學的認知,也是貼切的。

中醫的整體觀念,來源于中國哲學,古代思想家将“整體”稱之為“全”或“統體”。中醫認為,人是一個有機整體,内有五髒六腑,外有四肢百骸,他們之間息息相通。這種相通是通過經脈中的元氣周流而生生不息的。中國科學院院士仝小林認為:中西醫在看待同一個疾病時是完全不一樣的角度,中醫則是把人體看作一個整體,通過調節内環境達到一種平衡,激發自身的力量與病毒對抗。

很多人一身病,去醫院都不知道去哪科,中醫則是全科!(下)

中醫把天、地、人、時的統一關系作為研究對象,建立了系統的理論架構,涵蓋了陰陽五行學說的抽象思維,以取類比象作為直覺思維和推演的形象思維基本模式。中醫之是以形成富有特色優勢的理論體系和診療方法,它的具體思維方式是将所研究對象與已知對象進行類比,取其共同點、相似點或近似點,從中找出它們共同特征,以“象”為标志,進行歸類,繼而表達,如将人體的肝心脾肺腎比拟為木火土金水,依思維方式而演變為中醫學的整體觀。

此外,中醫還充分運用了辨證論治、陰陽學說、五行學說、暗示和聯想等中國哲學思想,不僅形成了中醫自身主體的思維模式,也造就了中國醫學在世界醫學體系中至今獨有的個性和特點。

中醫簡便效廉,是解決中國醫療難題的關鍵,尤其是全科醫生制度的建立,中醫也是關鍵中的關鍵。可現在卻把中醫排除在全科醫生之外,無疑是中國醫療之悲哀。

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