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什麼?你還不知道慢性輸卵管炎

作者:中醫不孕科餘躍平

.由于下生殖道發炎上行擴散感染,如慢性子宮頸炎、子宮内膜炎、宮旁組織炎等,引起輸卵管發炎改變。慢性輸卵管炎引起的輸卵管肥大和輸卵管積膿、積水是造成女性不孕的重要原因之一。

什麼?你還不知道慢性輸卵管炎

1.慢性間質性輸卵管炎(單純肥大型)

由于長期發炎,輸卵管壁間結締組織增生纖維化,使管壁增厚變硬,管體增粗,管腔堵塞不通。輸卵管迂曲常與卵巢炎性粘連于闊韌帶後葉,難以分離。

2.峽部結節性輸卵管炎

特點為峽部結節性增粗變硬韌,肌層肥厚輸卵管内膜腺上皮呈島狀侵入肌層中,是慢性發炎的一種改變;亦有人認為是輸卵管内膜異位症,尚存争議。病變緻峽部阻塞導緻不孕。

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3.輸卵管積膿

可能是急性發炎遺留的後果,亦可能是慢性化膿感染傘部粘連閉鎖所緻。表現為管壁增厚、管體明顯增粗,管腔内含有黏稠的膿液,内膜蒼白,黏膜皺襞減少或消失。可同時合并卵巢膿腫粘連及與闊韌帶、子宮後壁粘連。

4.輸卵管積水

可能由于慢性感染緻傘部粘堵,輸卵管液及炎性滲出液積聚于壺腹部。峽部壁厚腔狹細,若再有粘連堵塞,則管中積液難排,不易吸收形成膽囊形積液。與鄰近組織無粘連或輕度粘連。

5.結核性輸卵管炎

結核杆菌所緻輸卵管炎常呈肉芽腫樣,輸卵管可見到各種類型的慢性發炎改變,如潰瘍、幹酪型、粟粒結節型、峽部結節型、單純肥大型炎性改變,可找到結核杆菌或病理檢查找到結核結節特有改變。可伴有全身結核病的表現。

什麼?你還不知道慢性輸卵管炎

1.一般治療:

慢性輸卵管炎患者平時需保持樂觀情緒,消除自身煩惱、憂郁,樹立戰勝疾病的信心,保持心情愉快;注意外陰的清潔,鍛煉身體,增加營養,提高身體抵抗力。

飲食上需忌食如冷飲、麻辣火鍋、酒等生冷辛辣寒涼性食物,宜食富有營養、易于消化的清淡食物,多吃些蔬菜水果。

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2.藥物治療:

慢性輸卵管炎因為陰道炎、宮頸炎等上行感染引起的,對于一般狀況好、症狀輕、能夠口服抗生素的患者,一般選擇以口服抗生素藥物治療為主,如左氧氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗炎藥物治療。

3.手術治療:

如果慢性輸卵管發炎狀過于嚴重,藥物治療無效,或導緻了局部粘連,影響了備孕,可以通過手術的方法促進輸卵管通暢,輸卵管造口術可以解除輸卵管積液傘端粘連梗阻,增加受孕生育機會