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什么?你还不知道慢性输卵管炎

作者:中医不孕科余跃平

.由于下生殖道炎症上行扩散感染,如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等,引起输卵管炎症改变。慢性输卵管炎引起的输卵管肥大和输卵管积脓、积水是造成女性不孕的重要原因之一。

什么?你还不知道慢性输卵管炎

1.慢性间质性输卵管炎(单纯肥大型)

由于长期炎症,输卵管壁间结缔组织增生纤维化,使管壁增厚变硬,管体增粗,管腔堵塞不通。输卵管迂曲常与卵巢炎性粘连于阔韧带后叶,难以分离。

2.峡部结节性输卵管炎

特点为峡部结节性增粗变硬韧,肌层肥厚输卵管内膜腺上皮呈岛状侵入肌层中,是慢性炎症的一种改变;亦有人认为是输卵管内膜异位症,尚存争议。病变致峡部阻塞导致不孕。

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3.输卵管积脓

可能是急性炎症遗留的后果,亦可能是慢性化脓感染伞部粘连闭锁所致。表现为管壁增厚、管体明显增粗,管腔内含有黏稠的脓液,内膜苍白,黏膜皱襞减少或消失。可同时合并卵巢脓肿粘连及与阔韧带、子宫后壁粘连。

4.输卵管积水

可能由于慢性感染致伞部粘堵,输卵管液及炎性渗出液积聚于壶腹部。峡部壁厚腔狭细,若再有粘连堵塞,则管中积液难排,不易吸收形成胆囊形积液。与邻近组织无粘连或轻度粘连。

5.结核性输卵管炎

结核杆菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样,输卵管可见到各种类型的慢性炎症改变,如溃疡、干酪型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎性改变,可找到结核杆菌或病理检查找到结核结节特有改变。可伴有全身结核病的表现。

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1.一般治疗:

慢性输卵管炎患者平时需保持乐观情绪,消除自身烦恼、忧郁,树立战胜疾病的信心,保持心情愉快;注意外阴的清洁,锻炼身体,增加营养,提高身体抵抗力。

饮食上需忌食如冷饮、麻辣火锅、酒等生冷辛辣寒凉性食物,宜食富有营养、易于消化的清淡食物,多吃些蔬菜水果。

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2.药物治疗:

慢性输卵管炎因为阴道炎、宫颈炎等上行感染引起的,对于一般状况好、症状轻、能够口服抗生素的患者,一般选择以口服抗生素药物治疗为主,如左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗炎药物治疗。

3.手术治疗:

如果慢性输卵管炎症状过于严重,药物治疗无效,或导致了局部粘连,影响了备孕,可以通过手术的方法促进输卵管通畅,输卵管造口术可以解除输卵管积液伞端粘连梗阻,增加受孕生育机会