最近，肺炎支原體肺炎來勢洶洶，很多人都已中招，全國多地醫院出現較多的肺炎支原體感染患者，尤其是兒童。人們不禁就要問：什麼是肺炎支原體肺炎？選用什麼藥物進行治療？特别是對于咱們的孤獨症（自閉症）兒童來說，應該如何防範，以及遭遇感染了，如何解決？
一、什麼是肺炎支原體
肺炎支原體屬于非典型病原體，能在有氧或無氧條件下生長，是自然界中常見的病原體。由肺炎支原體感染引起的肺部發炎即為肺炎支原體肺炎，可以累及支氣管、細支氣管、肺泡和肺間質。多見于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發病。
肺炎支原體肺炎（MPP）是大陸5歲及以上兒童最主要的社群獲得性肺炎(CAP)。
二、肺炎支原體的傳播及症狀
肺炎支原體肺炎以飛沫、接觸傳播為主，在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時的分泌物中均可攜帶病原體。
國家衛生健康委員會釋出的《兒童肺炎支原體肺炎診療指南（2023年版）》說明：肺炎支原體肺炎多見于5歲及以上兒童，但5歲以下兒童也可發病。以發熱、咳嗽為主要臨床表現，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。發熱以中高熱為主，持續高熱者預示病情重。咳嗽較為劇烈，可類似百日咳樣咳嗽。部分患兒有喘息表現，以嬰幼兒多見。肺部早期體征可不明顯，随病情進展可出現呼吸音降低和幹、濕性啰音。
三、肺炎支原體肺炎抗感染用藥
對于肺炎支原體肺炎患者，一線治療用藥包括大環内酯類（如阿奇黴素），四環素類（如多西環素）和針對呼吸系統感染的喹諾酮類（如左氧氟沙星或莫西沙星）
阿奇黴素作為唯一一個具有15元環的第二代大環内酯類藥物，其半衰期長約68h，具有抗菌後效應，每日隻需服藥1次，用藥療程較短，患者的依從性和耐受性較好，是以阿奇黴素成為臨床治療的主要藥物。
需要注意的是：
阿奇黴素不能預防肺炎支原體肺炎，提前服用可能帶來副作用，甚至造成耐藥
服用阿奇黴素後可能會出現一些不良反應，包括胃腸道反應、肝功能損害、心髒QT間期延長等
懷疑大環内酯類藥物耐藥時，若無明确禁忌證，可在醫生指導下換用喹諾酮類或四環素類藥物
四、這3種情況一定要去醫院
重慶醫科大學兒科學碩士、兒内科主治醫生歐茜有如下建議（所有兒童，包含自閉症兒童）：
在我們兒科領域會用到三角評估ABC法（ThePediatricAssessmentTriangle，PAT），這是美國兒科學會推薦的兒童三角評估法。評估的是外觀、呼吸和循環三個方向，家長在家裡也可以參考。
1、外觀：看孩子眼神靈不靈活，是不是像平時一樣很機靈的樣子。如果孩子看着眼神會找東西，這個孩子就肯定沒什麼大問題。
自閉症孩子可能眼神本身差一點，家長跟平時比就行。比如平時感興趣的物品依舊有興趣，這一個就可能說明孩子其實是好的狀态。
看孩子整個人的精神狀态，孩子精不精神家長肯定有概念。
2、呼吸：在正常狀态下，我們的呼吸是平靜順暢的，如果孩子呼吸不平靜、不順暢，而且沒有什麼特别原因，就像剛剛爬了很高樓梯一樣，很累，呼吸又很快，這種情況就要重視。
3、循環：循環指的是我們身體血液循環的意思。主要看孩子的臉色好不好，嘴唇紅不紅潤，手腳末端是不是跟平時一樣溫暖。如果孩子臉色很好，很潤，粉撲撲的，手腳摸起來也是暖暖的，很舒服的那種感覺，這個循環就是好的。發燒體溫上升階段，手腳涼是常見現象，可以吃完退燒藥30分鐘再觀察一下。
如果這3個裡面任何1個或多個出現異常狀況，建議就醫。
家長去就醫時，一定要把你覺得不放心的地方及時、早早地告訴醫護人員。
五、自閉症兒童如何治療和應對？
重慶醫科大學兒科學碩士、兒内科主治醫生歐茜有如下建議：
孤獨症（自閉症）孩子可能有一些特别的問題，比如容易在人多嘈雜的醫院情緒失控，難以溝通、難以配合問診，假如必須要去醫院，家長在看診前可以做哪些準備幫助醫生快速了解孩子的情況？
如果有選擇的話，我建議優先去人少、環境好一些的私立醫院。
其次，如果家裡大人比較多，家長也可以分批行動，比如一個大人先去踩點，先去熟悉環境，然後再帶孩子過去，做到心中有數。
自閉症孩子去到醫院或者新環境裡，有可能比一般孩子更難适應，家長也會花更多精力在孩子身上，那麼又同時要回答醫生的問題，容易應接不暇。
是以我建議家長提前做好病情描述準備。比如按照時間順序，提前寫好疾病的發展過程、用藥情況、病情發展過程，友善醫生快速掌握資訊。
如果孩子有嘔吐，腹瀉等狀況，家長可以把嘔吐物、大便、孩子的特殊情況拍成照片或視訊。
這些東西最好提前在手機裡面準備好，随時可以調出來。
在體格檢查時，家長最好跟醫生先說好孩子的基礎疾病，友善醫生更好準備和應對。兒科醫生都有争取小朋友配合的能力。比如盡量讓孩子舒服，不要引起他們的反感。有些孩子本身觸覺敏感，在使用聽診器時，醫生也會給更多時間讓他們适應。
我有個印象很深刻的病人也是特殊孩子，看診時家長跟我講，孩子是自閉症，我做檢查時，她可以在旁輔助。
我後來跟孩子講話時，就會用更簡潔的語言，也會給孩子更多的反應時間。如果我事前不知道，我就會像對待普通孩子一樣對待他。
六、肺炎支原體感染怎麼預防？
目前尚未有預防支原體肺炎的疫苗，肺炎支原體感染後不會終身免疫。預防肺炎支原體感染，最重要的是養成良好的個人衛生習慣。
1、盡量避免到人群密集和通風不良的公共場所，必要時戴好口罩做好防護。
2、咳嗽、打噴嚏時使用紙巾捂住口鼻，或用手肘或衣袖等遮擋，将用過的紙巾丢入帶蓋垃圾桶中。
3、注意手衛生，使用肥皂、洗手液在流動水下清潔洗手。如果沒有流動水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手。
4、流行高發季節，注意室内通風，每次通風不少于30分鐘，以保持空氣新鮮。
5、養成健康生活習慣，适量運動，增加身體抵抗力，注意保暖，避免受涼。
6、學校、幼稚園等重點場所要注意通風消毒，做好日常的清潔工作，加強健康監測，避免出現聚集性感染。
以上就是當自閉症兒童感染支原體肺炎，這3種情況一定要去醫院的全部資訊。另外，如果孩子持續高熱不退，刺激性幹咳明顯，家長要結合秋冬肺炎支原體感染比較高發的特點，及時帶孩子就診，可以選擇小兒呼吸科、小兒内科、急診等。如果孩子有大片的肺實變，甚至伴有肺不張，或者大量的胸腔積液，這時候可能需要住院治療。如果沒有這些情況，可以居家治療，按照醫囑用藥。
以上資料來源：國家衛生健康委員會、北京市疾病預防控制中心、央視新聞